中藥藥浴與少兒養生保健及亞健康調理的效果觀察

劉興梅 李鳳敏

【摘 要】中藥藥浴在我國具有悠久的歷史，由于藥浴的藥物沒有通過胃腸而受到破損，而是直接在皮膚產生作用，并通過水溫的力量對皮膚、穴位、經絡產生刺激，發揮藥物皮膚透皮吸收的作用，從而發揮氣血調和的作用，調節機體的臟腑陰陽平衡，與口服藥物相比，藥浴的方式不僅減輕了口服藥物的痛苦，提高了治療的舒適度，且能夠在短時間獲得效果，并避免了藥物毒副作用，不會引起肝臟負擔增加。為此，本文就藥浴的歷史和藥浴的臨床應用為基礎，對藥浴與少兒養生保健及少兒亞健康調理的關系進行了探討分析，提出應用藥浴治療方式在少兒的治療過程中有效地避免了靜脈輸液、肌肉注射而引發的恐懼、緊張心理，使少兒在愉快的嬉戲中便完成了治療，達到了對亞健康狀態進行調節以及養生保健的目的。

【關鍵詞】中藥藥浴；少兒養生保健；亞健康調理

中藥藥浴是中醫治療的常用方式，具有非常悠久的歷史，這種方式與常規的溫泉浴、洗浴具有一定差異，中藥藥浴是充分遵循辨證施治的原則，在判斷患者的病癥和病情程度后根據治療的需要，選擇對應的治療藥物，實施藥浴進行調理治療，所以這種方式也受到了越來越多的人的關注。

中醫認為，皮膚通過經絡與五臟六腑相連，是防御外邪的屏障，同時還包含分泌、感覺、吸收、排泄、滲透等作用，對藥物也具有吸收作用，尤其是小兒皮膚嬌嫩有利于藥物吸收，雖然其效力會低于靜脈注射更加直接，但是藥浴方式不良反應低，患者耐受度高，同時還具有和緩、持續的作用，除此之外，血液中的藥物濃度更低，從而有效地預防了藥物進入體循環而產生對腎臟、肝臟的毒害作用。少兒的體質為稚陰稚陽類型，相比之下，臟腑更加柔嫩，對于藥物的毒副作用抵御能力更低，且重要氣味較大，少兒難以下咽，西藥則會對正在生長發育中的肝腎臟器產生較大的毒副作用，所以藥浴是一種非常理想的治療方式[1]。

1 藥浴的理論基礎

1.1 藥浴的發展歷史

中藥藥浴的發展歷史可追溯至幾千年前，最早的記錄則是在周朝，當時最流行的藥浴則是香湯浴，即是采用佩蘭煎的藥水，由于該藥物具有一定的香味，故取名香湯，能夠發揮良好的醒腦爽神、解表祛濕功效，我國的著名詩人屈原在《九歌·云中君》[2]云： “浴蘭湯兮沐芳，華采衣兮若英”，即是說通過香湯洗浴身體，然后穿戴華麗的衣服迎神；而在《五十二病方》中則出現了通過雷丸水浴在嬰兒中應用的記錄： “取雷尾三果，治，以豬煎膏和之。小嬰兒以水半斗，大者以一斗，三分和，取一分置水中，撓，以浴之。浴之道頭上始，下盡身，四支毋濡。三日一浴，三日已”，以上記錄也是我國發現的關于藥浴應用于少兒保健的最早記錄[3]。

1.2 藥浴的臨床應用

被譽為我國醫圣的張仲景在其著作《金匱要略》[4]中記錄了應用百合洗方治療百合病的措施：合百（ 一升） “以水一斗，漬之一宿，以洗身”，同時還說明了采用藥浴后的注意事項： “洗已，食煮餅，勿以鹽豉也”，在另外一本醫學名著《肘后備急方》[5]記錄了大量的關于藥浴治療和保健的文字，并且藥浴的原材料也不僅僅限于中草藥，還包括了酒洗、黃柏洗、醋洗。在南宋時期著名中醫學家劉昉在其著作的《幼幼新書》中匯總了宋朝以前大量的兒科學知識，是我國最早的一部兒科大成著作，整部書共計有四十卷，《幼幼新書》中第四卷還專門講述了浴兒的法門，對少兒藥浴的相關方法、作用效果進行了詳細的介紹。

2 藥浴與少兒養生保健及亞健康調理

藥浴是調理亞健康少兒及少兒養生保健的有效方式，其原因可以追溯到生命的起源，生命起源于水中，水是萬物之源，這一理論可以從哺乳動物胎兒發育模式便能夠進行驗證，母親的子宮就好像遼闊的大海，而大海中的海水則是子宮里的羊水，在海水中，胎兒會生長發育十個月，然后娩出，誕生在地球上，所以，母親如水，新生兒對水都有一種天性、本能的喜歡，所以，所有的孩子都喜歡在水中徜徉，藥浴則是充分利用了這一自然現象，通過少兒與水天然的親和力，以此調理少兒的生長發育、疾病防治、養生保健。近年來，中藥藥浴開展少兒保健已經被越來越多的人認可，對于提升少兒免疫力、改善亞健康發揮了重要的作用。臨床上常用的藥浴又包含了全身藥浴和局部藥浴兩種方式，其中，全身藥浴是對除開頭頸部外身體其他所有的部位進行熏蒸和浸泡，這種藥浴方式的優勢是藥物作用面積更大，因此能夠獲得更高的藥物利用度。通過藥浴調整全身陰陽氣血，調整臟腑功能，達到調和氣血、平衡陰陽、疏通經脈、祛邪和中、清熱解毒、養榮生肌、強身健體之目的[6]。

現代藥理學研究表明，中藥藥浴里的藥物分子能夠穿透皮膚、黏膜的吸收、輻射、擴散而進入機體發揮作用，有效地預防了肝臟首過效應，大大提高了有效藥物的濃度，并能夠利用其濕熱的刺激作用產生局部血管擴張作用，最終使機體的淋巴循環和血液循環得以加快，提升了機體新陳代謝的旺盛程度，改善了全身機能和局部組織營養，達到良好的病情治療和養生保健的目的。

3 中草藥藥浴系列

我院通過多年的探索研究以及臨床實踐，推出了防感、益智、增高、止瀉、增食、瘦身等中草藥藥浴。防感中藥草本藥浴系列以玉屏風散為主加人參、當歸、陳皮等而成，特別適用于肺脾兩虛、體質虛弱而特別容易發生感冒的亞健康少兒群體，玉屏風散有另外一個名稱：中藥免疫調節劑，具有良好的益氣固表、補脾實衛，益氣固表功效。方中的黃芪具有良好的益氣固表止汗功效，白術是臨床常用的補氣健脾藥物，防風對于走表而散風邪具有良好的功效，同時聯合黃芪、白術共奏良好的益氣祛邪功效。另一方面，方中的黃芪得防風，固表而不致留邪，防風得黃芪，祛邪而不傷正，有補中寓疏，散中寓補之意，是“標本兼治”的巧妙結合。能夠有效地增強少兒的“正氣”，發揮良好的抵御外邪作用，不僅對于健康人群比較適合，同時在亞健康人群中也具有良好的效果；另外再加人參補脾益肺，當歸補氣補血，陳皮為引經之藥，引諸藥入脾胃之經。再依據少兒體質之狀況，加入相應藥物以平衡寒熱，補虛瀉實，共奏益氣固表，強衛御邪之功效[7]。

3.1 藥浴治療方法

將已經配制好的藥浴藥袋放入煎藥鍋中，在鍋中加入2500ml清水，中火煎沸十五分鐘，然后將熱水和藥液混合液倒入浴盆中，控制藥浴水溫在40℃～45℃之間，協助少兒將頸部以下身體浸入藥浴液中進行藥物，時間最短十五分鐘，最長二十分鐘，夏季時節可每日進行一次藥浴，或者兩天開展一次，冬季時節則可以每周藥浴一次或兩次，每次藥浴結束之后應快速地將身體擦干，然后用浴巾覆蓋身體。由于藥浴也需要耗費一定的體液和體力，所以患兒在完成藥浴之后可以適當地攝入一定的食物和水分，可以在晚上睡覺之前進行藥浴，在開展藥浴過程中可以輔助進行穴位推拿按摩，從而提高藥浴的功效。

3.2 藥浴過程中的注意事項

中藥藥浴是一種非常安全有效的治療方式，通常情況下，藥浴不會引起不良反應發生，而在少兒的藥浴中，由于少兒臟腑嬌嫩，形氣未充，不同的少兒其體質也各不相同，所以在開展藥浴過程中需要做好以下幾方面注意事項，首先是藥浴時間在飯后至少一小時以上，其次是如果少兒存在皮膚破潰、皮膚傷口或合并有癲癇病、對藥物過敏以及哮喘病患兒不宜實施藥浴；在藥浴的時候務必要保持合適的水溫，水溫不可過低也不可過高；在藥浴的時候應選擇避開吹風的地方，如果是冬季時節開展藥浴需要做好保暖工作，防止感冒發生，如果是在夏季，藥浴時不可吹空調；一些少兒開藥浴之后可能會出現輕微的不良反應，特別是肥胖度較高的少兒，在藥浴之后可能會發生程度較輕的刺痛感或者發生小丘疹，此時可觀察少兒的基本情況，如睡眠狀況和飲食狀況，如果沒有異常，則刺痛感和小丘疹會在短時間內消失，可持續開展藥浴治療；對于身體狀況較為虛弱的少兒在開展藥浴治療期間可能會出現頭暈、心跳加快、惡心、全身酸軟無力等表現，此時應該暫停藥浴治療，并密切監測患兒的反應狀況，通常情況下，這些癥狀會逐步隨著藥浴對體質的改善而慢慢地消失不見；最后是對于體虛、濕氣重、受風寒的少兒在開展藥浴治療之后可能會出現風疹、關節疼痛、濕疹，并伴有瘙癢等癥狀，通常情況下會在兩三個小時后慢慢地消失，一般不需要采取措施干預，而如果少兒的以上癥狀持續時間較長，在三個小時以上，或者以上癥狀的程度較重，則需要盡快到醫院進行診治。

4 討論

藥浴調理是一種行之有效的方式，在我國具有悠久的歷史，該方式是通過利用藥液的熱量、藥力和局部摩擦等良性刺激在少兒體表經絡腧穴產生作用，通過經絡的傳輸作用和皮膚的吸收功能，對少兒進行養生保健或調理其亞健康狀態，而藥浴除了能夠發揮調理和保健作用，還可以治療多種常見的少兒疾病。臨床研究表明，對于少兒而言，不管是采用局部藥浴還是采用全身藥浴，都能夠避免例如靜脈輸液、肌肉注射等方式產生的刺激而引發的恐懼、緊張心理，而是采用生活中最為常見的洗澡形式對少兒進行養生保健、調理亞健康狀態和治療疾病，能夠使少兒在藥浴過程中也可以保持身心放松、精神愉快、氣血旺盛。與此同時，藥浴所特有的香氣，能夠對人的情緒產生影響，從而發揮良好的振奮、愉悅、安定、止痛、松弛的效果。由此表明，藥浴對少兒的養生保健、調理少兒亞健康狀態、治療少兒常見病是一種行之有效的方式，值得在臨床上進行推廣普及，讓少兒在輕松愉快之中保持身心健康。

參考文獻

[1] 李燕，楊春玲.試析經絡調理技術在兒童保健系統管理中的應用[J].中國保健營養（上旬刊），2019，24（7）：4476-4477.

[2] 孫德仁.從少兒推拿調理技術看少兒亞健康服務產業[C]//中華中醫藥學會.全國中醫藥高等教育學會兒科教育研究會第五屆高等教育高峰論壇暨2014年全國中醫兒科教學與學術交流大會論文集.貴陽：中華中醫藥學會，2019：364-388.

[3] 孫德仁.少兒亞健康推拿調理技術之創新[C]//中華中醫藥學會；中和亞健康服務中心.第五屆中和亞健康論壇暨首屆構建中醫特色預防保健服務體系年會論文集.北京：2012：64-65.

[4] 王曉鳴，陳健，季聰華，等.經絡調理（捏脊推拿）技術在兒童保健系統管理中的應用研究[J].浙江中醫藥大學學報，2021，36（9）：1029-1031.

[5] 侯江紅，單海軍，王曉燕，等.中藥藥浴對風熱型小兒外感發熱的退熱療效觀察[J].南京中醫藥大學學報，2012，28（4）：318-320.

[6] 王建紅，賀磊，孫德仁.河東少兒推拿流派強身保健調理探討[J].光明中醫，2017，32（9）：2859-2861.

[7] 阮文海，王超.從情志探討失眠癥的現代養生保健調理[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（58）：365-366.