郎君


摘要:目的:探討全面護理模式在膽結石患者中的有效性及實施價值。方法:選取2020年1月~2021年1月收治的膽結石患者70例,隨機分為對照組和觀察組,每組35例。對照組患者實施常規護理模式,觀察組患者實施全面護理模式。對比分析兩組患者護理效果。結果:觀察組患者護理效果優于對照組患者(P<0.05);觀察組患者手術時長和術中出血量優于對照組患者(P<0.05)。結論:對膽結石患者實施全面護理,能有效提高治療效果,提升患者的治療依從性,改善患者的生活質量。
關鍵詞:膽結石;全面護理;有效性
膽結石是外科常見疾病,患病率較高,具有個體差異性。據流行病學調查顯示[1],膽結石成年人發病率為10%~15%,且女性多于男性,另外,膽結石的患病率與地域、飲食習慣、民族等因素相關。在臨床上治療膽結石一般采用手術方式,但大多患者會對手術產生不良情緒,進而影響患者治療的配合度,因此合適的護理措施顯得較為重要。本研究就全面護理模式在膽結石患者中的應用效果進行分析。現報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2020年1月~2021年1月收治的膽結石患者70例,隨機分為對照組和觀察組,每組35例。對照組男17例,女18例;年齡24~79歲,平均年齡(42.6±3.4);患病時間1個月~10年,平均患病時間(3.2±0.7)年。觀察組男16例,女19例;年齡25~81歲,平均年齡(42.7±3.3)歲;患病時間1~11年,平均患病時間(3.1±1.4)年。兩組患者一般資料相比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
對照組患者實施常規護理。觀察組患者實施全面護理:(1)術前護理。在手術前了解患者各項指標,根據患者實際病情進行抗感染治療,維持水電解質平衡和酸堿平衡;與患者進行有效溝通,緩解術前不良情緒,為患者講解疾病的相關內容及手術流程,解答患者疑惑,使患者建立手術信心。(2)術中護理。維持手術室的溫度在28℃左右,加熱在術中需要輸液的液體;術中時刻關注患者各項生命體征,做好應對措施,以防意外情況發生。(3)術后護理。觀察監護患者各項指標變化,如患者出現不良反應,積極進行護理和治療;及時為患者手術切口清理消毒、更換紗布等;根據患者實際狀況調整飲食方案及護理方案。
1.3 觀察指標
對比兩組患者護理效果和手術情況。護理效果判定:顯著為術后膽結石癥狀消失,且無不良反應;有效為術后膽結石癥狀有改善,出現輕微不良反應;無效為術后膽結石癥狀沒有改善,且出現不良反應。總有效率=(顯著例數+有效例數)/例數×100%。手術情況包括手術時、術中出血量。
1.4 統計學處理
數據處理采用SPSS24.0軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用%表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1 兩組患者護理效果比較
觀察組護理效果優于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者手術情況比較
觀察組手術時長、術中出血量均低于對照組(P<0.05)。見表2。
3討論
膽結石又稱膽石癥,是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病,是消化系統的常見疾病。結石硬如石頭,結石的反復刺激會引發炎癥和膽道梗阻,從而出現腹痛、黃疸、發熱、嘔吐等癥狀,甚至可能發生感染性休克,威脅患者生命安全。膽結石的常規治療為手術治療,但大多數患者因害怕、恐懼等不良情緒的影響,難以很好地配合治療,外加對手術存在風險的擔憂及術后疼痛等,嚴重影響患者的身心健康。因此,采取良好的護理措施能有效提升患者治療效果。
全面護理是系統性較強的護理模式,針對圍術期的各項環節,對圍術期患者進行針對性的護理干預。除對患者自身的關注外,還需要關注可能對患者康復造成影響的因素,如患者所處環境、心理狀態、物理因素等。全面護理理念是按照患者生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需求,給予適合患者的最佳護理方式。本研究顯示,觀察組患者護理總有效率顯著高于對照組,手術時長和術中出血量低于對照組。
綜上所述,對膽結石患者實施全面護理能有效提高護理效果,減少手術時間和手術中的出血量,提升患者舒適感,促進患者較快恢復。
參考文獻
[1]吳換好,黃秀鳳.膽結石手術患者的心理狀態、生活質量評估及護理效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(16):2111-2113.