特需問診

本期問題來自“健康大家談”直播活動的網(wǎng)友提問。

家庭小藥箱里應(yīng)該常備哪些藥？

網(wǎng)友提問：平時我會在家里放一個小藥箱，以備不時之需，但有些藥根本用不到，經(jīng)常過期。在家里應(yīng)該常備哪些藥？

出診專家：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥學(xué)部副主任兼藥劑科主任 閆素英

家庭備藥要考慮家庭成員的情況及所處季節(jié)。比如家中有易過敏人群，可以準(zhǔn)備一些抗過敏藥物（如西替利嗪、氯雷他定等）;家中有老人，可以備硝酸甘油等心血管疾病藥物;換季易感冒，可以備一些感冒藥;夏季可以備口服補(bǔ)液鹽、治療腹瀉的藥等，以及十滴水等祛暑藥。

備孕期間能拍胸片嗎？

網(wǎng)友提問：我和妻子正在備孕，單位要體檢，拍胸片有影響嗎？

出診專家：北京大學(xué)第三醫(yī)院男科主任 姜輝

備孕期間夫妻雙方均不建議拍胸片。胸片是含有輻射的檢查項目。輻射可能影響精子質(zhì)量，導(dǎo)致出生缺陷。如果做了胸片檢查，建議最好3～6個月后再開始備孕。

體檢能發(fā)現(xiàn)早期胃癌嗎？

網(wǎng)友提問：聽說胃癌的早期癥狀不明顯，那平時通過體檢可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌嗎？

出診專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師 翟惠虹

如果體檢項目中包含胃鏡檢查，一般是可以查出早期胃癌的。我們建議胃癌高發(fā)地區(qū)（我國西北地區(qū)及東南沿海地區(qū)）人群和有胃癌家族史（直系親屬患有胃癌）的人群，超過40歲就進(jìn)行胃鏡篩查;普通人群50歲開始進(jìn)行胃鏡篩查。胃鏡的復(fù)查時間由檢查結(jié)果而定。如果胃內(nèi)無明顯改變或有淺表性胃炎，3～5年復(fù)查一次。

“咳嗽不要馬上止咳”有道理嗎？

網(wǎng)友提問：常聽人說“咳嗽不要馬上止咳”，這種說法有道理嗎？

出診專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長 童朝暉

這種說法有一定道理?？人允呛粑鲤つな艿酱碳ざ鸬囊环N保護(hù)性反射動作。通過咳嗽，能將呼吸道內(nèi)積聚的痰液和病菌排出體外。如果盲目抑制咳嗽反射，就會造成痰液大量滯留在呼吸道內(nèi)。這樣不僅可能造成炎癥加重，還可能導(dǎo)致痰液堵塞氣管，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等情況。出現(xiàn)咳嗽時，關(guān)鍵是先找到病因，去除病因后，咳嗽也許就自行停止了。

孩子有哪些表現(xiàn)可能是出現(xiàn)了心理問題？

網(wǎng)友提問：都說現(xiàn)在青少年也容易得心理疾病。我的孩子今年12歲，他小的時候特別活潑，現(xiàn)在卻變得不愛說話了，這是心理出現(xiàn)問題了嗎？

出診專家：北京大學(xué)第六醫(yī)院精神疾病康復(fù)中心主任 程嘉

孩子有以下表現(xiàn)時，要警惕出現(xiàn)心理問題：1.容易發(fā)脾氣。2.對喜歡的事情興趣減退。3.注意力不集中。4.學(xué)習(xí)動力減少，甚至成績下降。5.有精神病性癥狀出現(xiàn)，比如總聽到周圍有罵他的聲音;敏感多疑，總覺得別人在議論他等。6.出現(xiàn)自言自語、自笑的行為。7.出現(xiàn)自傷行為，比如用美工刀或尖銳的工具劃傷自己。

脫脂牛奶比全脂牛奶更有利于健康嗎？

網(wǎng)友提問：網(wǎng)上很多人說脫脂牛奶好，我在超市里也經(jīng)?？吹接腥速I脫脂牛奶。脫脂牛奶真的比全脂牛奶更有利于健康嗎？

出診專家：北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系主任 馬冠生

脫脂牛奶和全脂牛奶最大的區(qū)別就是脂肪含量不同。普通牛奶也就是全脂牛奶，脂肪含量大約在3%左右（即100克全脂牛奶中含有3克脂肪）。全脂牛奶經(jīng)過脫脂工藝，將脂肪含量減至0.5%以下，就成為脫脂牛奶。脫脂牛奶是否更有利于健康，取決于如何選擇。超重或肥胖的人群宜選擇脫脂或低脂牛奶，體重正?；蜓Ｈ巳嚎梢赃x擇全脂牛奶。