基于臨床藥學與臨床藥學（中外合作辦學）專業教學模式差異，探究臨床藥學專業教學質量的改革

邱喜龍，范思邈，陳云龍，楊陽，張志遠，崔廣智，王小瑩

[摘? ? ? ? ? ?要]? 針對臨床藥學專業和臨床藥學（中外合作辦學）專業教育模式的差異，探究臨床藥學專業教學質量的改革方法與途徑。借鑒國外與臨床藥學發展相促進的臨床藥學教育經驗，構造新形勢下的高等臨床藥學專業方向本科學生的培養模式，指導我國的高等臨床藥學教育理念、內容與方法的創新與調整，抓好臨床藥學教育管理中的階段控制，提高臨床藥學專業本科學生的工作素質與工作能力，使他們在畢業后能勝任臨床藥學的工作，以適應臨床藥學工作模式的轉變。

[關? ? 鍵? ?詞]? 臨床藥學專業;臨床藥學（中外合作辦學）專業;教學質量

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）50-0081-03

黨的十八屆五中全會通過的“十三五”規劃建設明確提出“提高高校教學水平和創新能力，使若干高校和一批學科建設達到或接近世界一流水平”，充分體現了黨中央對建設世界一流大學和一流學科的高度重視和堅定決心[1]。人才培養目標是高校辦學的重要導向之一，人才培養目標定位是否清晰，直接影響學校辦學質量和人才培養質量，也是學校教學管理是否成功的標志[2]。因此，我國加強學科建設，努力造就一批能夠被世界認可的一流學科。2010年，臨床藥學學科首次被衛計委列入國家臨床重點專科建設項目的學科之一，成就了臨床藥學重點學科建設，加速了傳統供應型向臨床藥學服務模式的轉型[3]。

天津中醫藥大學自2012年開設臨床藥學專業，是根據近年來人才培養特殊需求以及《普通高等學校本科專業目錄和專業介紹（2012年）》設置的特設專業;2015年獲教育部批準與英國諾丁漢大學開辦臨床藥學（中外合作辦學）專業國際合作辦學[4]。近年來我校臨床藥學取得了長足進步，在認識程度、工作內容、研究方法及手段等方面都有較大發展。特別是將臨床藥學（中外合作辦學）專業的建設方面，充分顯示出臨床藥學在保障合理用藥、提高醫療水平、減少藥品不良反應及杜絕藥療事故等方面[5-6]的優勢。但通過對我校臨床藥學專業和臨床藥學（中外合作辦學）專業教育模式、學生畢業實習表現等方面的差異，探究我校臨床藥學專業教學質量的方法與途徑，國外與臨床藥學發展相促進的臨床藥學教育經驗，構造出新形勢下的高等臨床藥學專業方向本科學生的培養模式。

作為臨床藥學專業學科建設工作者，基于2020屆臨床藥學和臨床藥學（中外合作辦學）專業學生的大學5年發展軌跡、學生在生活和學習上兩個專業的發展變化、畢業醫院實習的表現、作為答辯委員親身體驗兩個專業學生的培養差異上以及學生畢業后一個專業的兩個不同發展軌跡所產生的結果，值得我們從中探索國內臨床藥學專業教學質量的改革。

一、培養目標方面

臨床藥學專業是在2015版《臨床藥學專業本科教學質量國家標準》的指導下，培養適應我國醫藥事業發展，德、智、體、美、勞全面發展，系統掌握藥學基本理論知識，掌握醫學相關的基本理論知識，掌握臨床合理用藥、安全用藥的重要意義和基本原理，熟悉新藥開發研制基本流程和技能，綜合素質高、知識結構合理、基礎扎實、知識面寬、綜合運用知識能力強、具有創新精神和實踐能力的人才。臨床藥學（中外合作辦學）專業的培養目標，更傾向于精通英語、精專業、高素質的國際化藥學服務人才，以天津中醫藥大學中藥學院為依托，充分發揮中、英合作雙方的優勢，推動中國藥學教育的國際化，培養具有生物學、醫學、藥學等學科基礎，具備臨床藥學的基礎知識、基本理論和基本技能，能夠從事以合理用藥為核心目的的藥學服務工作的專業人才。

二、學制方面

我國臨床藥學專業方向設置的學制有4年制、5年制、6年制（本碩連讀）、7年制（本碩連讀）幾種類型[7-8]。開辦4年制臨床藥學本科的學校主要有沈陽藥科大學、四川大學華西醫學院等;開辦5年制臨床藥學本科的學校主要有中國藥科大學、哈爾濱醫科大學等;開辦6年制臨床藥學專業（方向）本碩連讀的學校主要有北京醫科大學;開辦年制臨床藥學本碩連讀的學校有山東大學[9]。

目前，天津中醫藥大學臨床藥學專業和臨床藥學（中外合作辦學）專業設置的學制都是5年制，但兩個專業的教學模式不一樣。臨床藥學專業前四年國內授課和第五年進行醫院實習。在修業年限內，合格完成培養計劃規定的全部內容，可以獲得天津中醫藥大學授予的理學學士學位。臨床藥學專業臨床藥學（中外合作辦學）專業為天津中醫藥大學與英國諾丁漢大學合作開展“2+2+1”模式，即兩年國內天津中醫藥大學學習、兩年英國諾丁漢大學學習采用中外師資團隊合作授課，包括國內獨立開設、雙方合作開設及英方獨立開設課程，雙語授課或純英文授課。在修業年限內，合格完成培養計劃規定的全部內容，可獲得天津中醫藥大學授予的理學學士學位以及諾丁漢大學授予的國際藥學理學學士學位。一年在國內臨床實習醫院實習。

三、培養要求和實現途徑方面

學校高度重視本科教學工作，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實全國教育大會、新時代高等學校本科教育工作會議、“六卓越一拔尖”計劃2.0啟動會精神，開展教育思想大討論，牢固樹立人才培養的中心地位和本科教學的基礎地位，構建和完善多元化的培養模式、能力導向的教學模式和以生為本的管理模式。臨床藥學專業學制5年，采用2020年修訂《天津中醫藥大學臨床藥學專業人才培養方案》模式進行授課、實驗實踐、暑期社會實踐、軍事理論、第二課堂、臨床見習和實習等方面的學習，共計238.5學分，3148學時。并依托國家一流學科、協同創新中心、臨床研究中心、重點實驗室等科研平臺，科教協同，培養本科生的創新能力。

天津中醫藥大學與諾丁漢大學的國際教育合作被列為中英兩國衛生領域的國家戰略合作。本專業引進全部諾丁漢大學藥學教育體系，改傳統學科教育體系為課程模塊教育體系，全面引進英方臨床藥學模塊，對其中4門課程進行共同開發（醫學基礎概論、數理統計、基礎化學、基礎化學實驗）。為各模塊設置模塊負責人直接與各模塊教師對接，定期舉行會議，探討課程體系中的實質性問題，中方定期外派教師赴英方學習，英方定期派出教師來訪，為本項目學生授課以及與模塊教師進行深度探討，研究課程體系的授課問題。在此基礎上增設思政、體育、高等數學等國情課程和有關中方專業選修課程;充分利用英方先進的教育體系和課程模式，提升臨床藥學辦學水平和辦學質量。

四、師資隊伍方面

臨床藥學專業對不同層次的教師采用不同的培養方式與手段，建立教師激勵機制，促進教師不斷充實自我，提升教學與科研水平[10]。對參與教學的臨床藥學專家與醫生，則需注意補充教學技巧與方法指導，使他們的實踐真知能得到較好的教學表達，著力提升教師的授課及實踐教學能力，實行“雙導師”制，聘請衛計委臨床藥師培訓基地的優秀臨床藥師和管理人員擔任兼職教師。現有教師隊伍中具有研究生學歷的已達100%;近5年青年教師參加實踐培訓10余次。

臨床藥學（中外合作辦學）專業中方教師到英方學校進行過對口專業課進修及英語培訓達29人次，專業教師具有國際化視野，能熟練進行雙語教學，整體水平較高。學校每年投入專項經費，用于合作辦學項目專業課程教師國內授課能力培訓以及出國培訓和學習;學校定期選派教師出國進行專業進修和學術交流。中英合作辦學項目專業教師中已有10人次赴英國短期學習，形成具有全英文授課能力承擔合作辦學項目專業課程教學任務的師資隊伍。外方教師方面，均為教學經驗豐富的資深教師，包括諾丁漢大學副校長、藥學院院長、副院長等知名學者。每年均有4～5名英方教師來我校為本專業學生授課。

五、實踐與基地建設方面

臨床藥學專業和臨床藥學（中外合作辦學）專業學生在大學五年級時，均需進行為期42周的醫院實習，其中包括12周藥房實習和30周臨床實習。目前，天津中醫藥大學臨床藥學專業實踐教學基地8個，均為衛計委臨床藥師培訓基地，已正式接收實習生。全部實行臨床醫師與臨床藥師聯合指導的“雙導師”制。通過與具有臨床藥師培訓基地的三甲醫院建立長期畢業生培養機制，加強實踐教學，學生的動手能力、綜合運用知識能力、創新能力得到明顯的提高，并不斷開發新的實習基地，以滿足學生的實習需求。

六、學生就業前景方面

如今的社會對臨床藥師的需求很大，臨床藥師的真正崗位只能在臨床，培養合格的臨床藥師成為許多高校的目標。針對臨床藥學本科畢業生的就業情況，筆者對天津中醫藥大學大學2020屆臨床藥學專業和臨床藥學（中外合作辦學）專業本科畢業生就業情況進行了統計：2020年總畢業人數為66人，其中臨床藥學專業48人，臨床藥學（中外合作辦學）專業18人。臨床藥學專業48人中，有17人考取全國各個學校研究生，包括復旦大學、中南大學、天津中醫藥大學、中國藥科大學、沈陽藥科大學等全國9所高校;26人從事藥學相關單位;2人進入醫院，1人考取公務員，2人求職中。臨床藥學（中外合作辦學專業）13人考取國外或境外研究生，包括英國諾丁漢大學、英國帝國理工學院、英國倫敦大學學院、香港城市大學等知名大學，2人考取中國藥科大學，3人從事醫藥企業工作。4人去了醫院，藥學相關單位有35人，讀研的有16人，醫院占總人數的7.3%。

2020屆臨床藥學專業學生就業率為96%，升學率為35.4%，出境率為0;臨床藥學（中外合作辦學）專業就業率為100%，升學率為83%，出境率為72%。

總之，臨床藥學教育與經濟和社會發展是緊密相關的。合理用藥的需求也日益迫切，臨床藥學教育面臨著前所未有的發展機遇。作為臨床藥學教育工作者，通過比對天津中醫藥大學臨床藥學專業和臨床藥學（中外合作辦學）專業在培養目標、學制、培養要求和實現途徑、師資隊伍、實踐與基地建設和學生就業前景方面中不斷探索，以臨床藥學的工作需要及臨床藥師的素質要求為指向，探尋合適新的藥學工作模式下的臨床藥學專業本科學生的培養模式，探討原有的臨床藥學專業本科學生培養模式向新的培養模式過渡和轉型的可行性路徑，為中國臨床藥學教育事業的發展盡一份綿薄之力，切實發展適合我國國情的臨床藥學事業[12]。

參考文獻：

[1]封瑞，郭鳳，胡慧媛，等.創新創業知識對臨床藥學學生能力培養初探[J].基礎醫學教育，2018，20（10）：844-846.

[2]年華，馬明華，顧小燕，等.案例教學模式對中西醫結合醫院臨床藥學質量與效果的探討[J].中國藥師，2015，18（9）：1593-1595.

[3]蔣心惠，何丹，袁佩，等.臨床藥學專業分析化學實驗教學改革的思路與實踐[J].教育教學論壇，2015（23）：86-87.

[4]邱喜龍，李佳圃，崔廣智，等.臨床藥學專業與臨床藥學（中外合作）專業教育模式的比較與探究[J].教育現代化，2019，10（82）：143-144.

[5]王桂榮，艾鳳偉，湯道權，等.建立新型臨床藥學實驗教學模式的思考[J].中國教育技術裝備，2013（27）：115-116.

[6]劉春紅，樸福實，韓文釗.多種教學法在臨床藥學教學中的應用[J].佳木斯職業學院學報，2017（12）：290.

[7]梁海珊.藥學工作模式轉變背景下我國臨床藥學本科人才培養模式研究[D].武漢：華中科技大學，2011.

[8]楊建華，柳惠斌，何嘉慧，等.淺談高等院校臨床藥學專業教學改革[J].中國民族民間醫藥，2013，22（9）：43-44.

[9]譚麗秋，韋錦斌，潘宇政，等.淺談臨床藥學本科專業的教學改革[J].教育教學論壇，2017（24）：241-242.

[10]胡晉紅，王忠壯，石力夫.醫院藥學教學改革的實踐與思考[J].藥學服務與研究，2006，6（5）：329-330.

[11]尹艷君.我國高水平研究型大學本科教學質量分析與評價：基于30所“985工程”高校《本科教學質量報告》[D].長沙：湖南大學，2016.

[12]張慶柱，邵偉.我國臨床藥學教育的現狀[J].藥學教育，2010，26（5）：35-36.

◎編輯 張 慧、