糖尿病護理管理中全程健康教育模式的應用效果分析

常穎

摘 ?要：目的 ?探討全程健康教育模式應用于糖尿病護理管理后的臨床效果。方法 ?選取2018年1月～2020年12月陽谷縣中醫(yī)院收治的70例糖尿病患者，采用隨機數(shù)表法分為常規(guī)組（采用傳統(tǒng)護理管理）和研究組（采用全程健康教育護理管理），各35例。比較兩組患者的血糖水平、健康知識掌握評分以及護理滿意度評分。結(jié)果 ?護理前，研究組空腹血糖、糖化血紅蛋白及餐后2 h血糖水平與常規(guī)組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，研究組空腹血糖、糖化血紅蛋白及餐后2 h血糖水平均低于常規(guī)組（P<0.05）。護理前，研究組健康知識掌握評分與常規(guī)組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，研究組健康知識掌握評分高于常規(guī)組（P<0.05）。研究組服務態(tài)度、護理人員專業(yè)性、人際溝通及服務質(zhì)量評分均高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 ?應用全程健康教育模式干預糖尿病患者，可顯著降低患者的血糖水平，提高患者健康知識掌握情況以及護理滿意度，促進預后效果的提升。

關鍵詞：糖尿病;護理管理;血糖;全程健康教育模式;護理效果

中圖分類號：R587.1 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-16-0051-03

就我國當前糖尿病患者的現(xiàn)狀進行分析，發(fā)現(xiàn)部分糖尿病患者呈現(xiàn)出血糖控制不佳的現(xiàn)象，在此種情形下，系列糖尿病并發(fā)癥顯著增加[1]。就其原因進行分析，同此類患者對日常生活注意事項缺乏了解，對疾病相關知識掌握程度較差，運動不積極，飲食不科學，用藥不規(guī)范等存在相關性[2]。為改變此種現(xiàn)狀，需有效提升患者對糖尿病相關知識的掌握情況，保障其生活習慣良好，有效促進血糖控制[3]。本研究旨在探討全程健康教育模式應用于糖尿病護理管理后的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2018年1月～2020年12月陽谷縣中醫(yī)院收治的70例糖尿病患者，采用隨機數(shù)表法分為常規(guī)組（采用傳統(tǒng)護理管理）和研究組（采用全程健康教育護理管理），各35例。常規(guī)組男19例，女16例;年齡50～70歲，平均年齡（65.25±2.25）歲;病程1.2～8.6年，平均病程（4.29±1.19）年。研究組男18例，女17例;年齡51～72歲，平均年齡（65.27±2.28）歲;病程1.3～8.9年，平均病程（4.33±1.23）年。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?納入與排除標準

納入標準：臨床資料完整;對于本次研究知情同意，并簽署知情同意書。

排除標準：溝通困難;患有其他嚴重軀體疾病;存在惡性腫瘤、糖尿病并發(fā)癥、全身感染、肢體殘疾等。

1.3 ?方法

常規(guī)組采用傳統(tǒng)護理管理，即在固定時間對患者實施血糖水平測定，予以用藥指導，并給予飲食護理及基礎運動指導等。

研究組采用全程健康教育護理管理。①完成全程健康教育護理小組創(chuàng)建，確保小組成員專業(yè)素質(zhì)過硬。通過家屬自述、病歷觀察以及積極溝通等渠道了解患者的性格、文化程度、生活狀況以及家庭背景等，針對性完成健康教育護理方案創(chuàng)建。②在住院過程中同患者展開積極溝通。了解其以往生活習慣，充分明確不利于糖尿病病情的內(nèi)容，以此為中心展開全面健康宣教。定期組織患者開展座談會，護士長需對患者認真介紹糖尿病基礎知識，主要包括糖尿病癥狀、病因、治療方法及預后效果等。就運動、飲食科學、用藥與糖尿病病情控制的相關性加以講解，針對不良生活習慣對糖尿病患者產(chǎn)生的危害予以講述。此外，制定患者提問時間，確?；颊咦陨硪苫竽軌颢@得充分答疑，護理人員需做好答疑解惑工作。強調(diào)定期監(jiān)測血糖的重要性，依據(jù)糖尿病患者的不同病情狀況，針對性的完成運動鍛煉項目創(chuàng)建，確保其樹立正確的治療觀念，提高其治療依從性及積極性。在日常護理期間，與患者密切溝通，就其護理需求加以了解并予以充分滿足。③在出院前，對患者進行合理的出院健康指導，為患者制定系列健康生活方案，確保患者出院后的健康狀況。

1.4 ?觀察指標

①比較兩組患者的血糖水平，包括空腹血糖、糖化血紅蛋白及餐后2 h血糖。②比較兩組健康知識掌握評分，利用自制健康知識掌握調(diào)查量表評定，總分為100分，越高分值說明健康知識掌握情況越好。③比較兩組護理滿意度評分，利用院制量表評定，包括服務態(tài)度、護理人員專業(yè)性、人際溝通及服務質(zhì)量四個維度，滿分為100分，越高分值表示護理滿意度越高。

1.5 ?統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患者血糖水平比較

護理前，研究組空腹血糖水平、糖化血紅蛋白水平以及餐后2 h血糖水平與常規(guī)組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，研究組空腹血糖水平、糖化血紅蛋白水平以及餐后2 h血糖水平均低于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者健康知識掌握評分比較

護理前，研究組健康知識掌握評分同常規(guī)組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，研究組健康知識掌握評分高于常規(guī)組（P<0.05）。見表2。

2.3 ?兩組患者護理滿意度評分比較

研究組服務態(tài)度、護理人員專業(yè)性、人際溝通以及服務質(zhì)量評分均高于常規(guī)組（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

糖尿病中2型糖尿病的占比較高。隨著病情的進展，糖尿病患者會表現(xiàn)出諸多臨床癥狀及并發(fā)癥，對其身心健康造成嚴重威脅，導致治療難度增大。諸多因素會對治療效果造成影響，為此需提高此類患者的自我管理能力，這對于病情的控制具有重要意義[4]。全程健康教育作為護理管理干預方法的一種，能夠充分彌補常規(guī)護理模式的不足，切實提高患者對自身疾病的認知度，繼而提高患者的自我管理能力，確保治療效果最優(yōu)化[5]。全程健康教育可對患者的護理需求給予充分尊重，通過生活護理，確?；颊弑３纸】档纳罘绞?，有效控制血糖水平;同時通過提高患者對健康知識的掌握程度，利于糾正患者的錯誤認知，提升護理滿意度。本研究結(jié)果顯示，護理前，研究組空腹血糖、糖化血紅蛋白及餐后2 h血糖水平與常規(guī)組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，研究組空腹血糖、糖化血紅蛋白及餐后2 h血糖水平均低于常規(guī)組（P<0.05）。護理前，研究組健康知識掌握評分與常規(guī)組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，研究組健康知識掌握評分高于常規(guī)組（P<0.05）。研究組服務態(tài)度、護理人員專業(yè)性、人際溝通及服務質(zhì)量評分均高于常規(guī)組（P<0.05）。

綜上所述，應用全程健康教育模式干預糖尿病患者，可顯著降低患者的血糖水平，提高患者健康知識掌握情況以及護理滿意度，促進預后效果的提升。

參考文獻

[1]李冬玲.網(wǎng)格化護理管理對2型糖尿病患者健康教育及治療依從性的影響[J].齊魯護理雜志，2020，26（5）：117-119.

[2]吳慧.全程健康教育在糖尿病患者臨床護理管理中的應用價值分析[J].基層醫(yī)學論壇，2020，24（27）：3978-3979.

[3]Jiao Wang，Meng-Yang Wang，Hui Wang，et al.Status of glycosylated hemoglobin and prediction of glycemic control among patients with insulin-treated type 2 diabetes in North China： a multicenter observational study[J].Chinese Medical Journal （English version），2020，133（1）：17-24.

[4]劉永玲，孫月，謝黎明.開展家屬參與健康教育在糖尿病患者管理中的護理價值研究[J].基層醫(yī)學論壇，2020，24（24）：3522-3524.

[5]Rui Wang，Yao-Dong Ding，Wen Gao，et al.Serum microRNA-204 levels are associated with long-term cardiovascular disease risk based on the Framingham risk score in patients with type 2 diabetes：results from an observational study[J].Journal of Geriatric Cardiology，2020，17（6）：330-337.