彩色多普勒血流成像聯合超聲彈性成像檢查對乳腺癌術前TNM分期的診斷價值

沈冬花，王龔，冀波，黃丹丹，黃曉旭，李蓉

解放軍火箭軍特色醫學中心超聲診斷科，北京 100088

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，發病率占所有惡性腫瘤類型的7%～10%，居女性惡性腫瘤首位，亦是威脅女性生命健康的一大殺手。近年來，中國乳腺癌發病率呈逐年上升趨勢，且發病年齡逐漸年輕化。因此，如何早期有效診斷乳腺癌，成為臨床治療乳腺癌最重要的任務。早期診斷是制訂臨床治療策略并實施的關鍵，且有助于評估患者的預后。超聲檢查是臨床診斷乳腺癌的常用手段，應用最多的超聲技術是彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging，CDFI）與超聲彈性成像（ultrasonic elastography，UE），其中CDFI可清晰顯示病灶血流情況，UE可通過檢測組織的彈性系數來顯示組織結構。但既往有研究顯示，CDFI、UE均存在一定的漏診和誤診現象。為進一步觀察影像學檢查對乳腺癌的診斷符合率，本研究探討CDFI聯合UE檢查對乳腺癌術前TNM分期的診斷價值，旨在提高乳腺癌的診斷效能，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年11月至2020年11月解放軍火箭軍特色醫學中心收治的乳腺癌患者。納入標準：①符合乳腺癌的相關診斷標準，均接受CDFI、UE檢查；②術前未接受放化療、抗氧化等治療；③均為女性患者，年齡＞18歲；④無超聲檢查禁忌證。排除標準：①合并血液系統、神經系統疾病；②既往乳腺手術史或乳腺有創性檢查史；③臨床資料不完整。依據納入和排除標準，本研究共納入83例乳腺癌患者，年齡27～71歲，平均（41.58±4.29）歲；臨床癥狀：乳腺疼痛23例，乳頭溢液17例，乳頭凹陷16例，乳腺腫塊27例。……