米晶晶,曹鴻鑫,朱咪
榆林市第二醫院1藥學部,2腫瘤放療科,陜西 榆林 719000
結腸癌是起源于結腸黏膜上皮組織的常見消化道惡性腫瘤,是全球腫瘤第二大死亡原因。近五十年來,50歲以下中青年的結腸癌發病率和病死率均逐年升高。按照組織學類型的不同,可將結腸癌分為腺癌、黏液腺癌以及未分化癌3類。早期結腸癌臨床癥狀不明顯,易被漏診,病情進展為中晚期后常表現為腹痛、腹脹、腹瀉、便血等癥狀。20%~50%的患者在確診時已出現不同程度的遠處器官轉移,嚴重影響患者的生存和預后。現階段治療結腸癌多通過手術切除的方式,然而這種方式并不適用于轉移性結腸癌,臨床多通過5-氟尿嘧啶、奧沙利鉑等一線化療藥物對患者進行化療。此外,隨著靶向分子療法的不斷完善,以血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)以及表皮生長因子受體為靶點的治療方式被證實可顯著提高轉移性結腸癌患者的生存率。本研究通過比較貝伐珠單抗聯合奧沙利鉑+亞葉酸鈣(FOLFOX)化療方案與FOLFOX單獨治療轉移性結腸癌的近期療效、疾病進展時間(time to progression,TTP)以及不良反應發生率,并對比兩種方案治療前后腫瘤相關轉移基因-1(metastasis-associated 1,Mta-1)以及VEGF表達的差異,現報道如下。
EGFR
基因突變;存在≥1個腫瘤病灶;治療前血常規、心電圖以及其他生化檢查均無異常;……