子宮內膜癌患者大劑量孕激素治療后妊娠結局的影響因素分析

李娜，郭強

安陽市婦幼保健院安陽市兒童醫院1產科，2麻醉科，河南 安陽 455000

子宮內膜癌是發生于子宮內膜上皮組織的惡性腫瘤，病死率居女性生殖系統惡性腫瘤第三位，多見于絕經后與圍絕經期婦女。但近年來相關研究數據表明，子宮內膜癌發病率呈明顯上升和年輕化趨勢，其中＜40歲女性占14%，部分患者未曾生育或有生育意愿。因此，保留子宮內膜癌患者的生育能力是目前臨床研究的重點。大劑量孕激素類藥物是保留患者生育能力的重要手段，但治療后患者的妊娠情況及妊娠結局尚不能令人滿意，探討患者治療后妊娠情況及妊娠結局的影響因素或可有效預防妊娠不良結局的發生。目前，關于研究治療后患者妊娠情況、妊娠結局，以及影響妊娠結局因素的報道較少。因此，本研究探討接受大劑量孕激素治療的早期子宮內膜癌患者的臨床資料，分析治療后患者妊娠情況、妊娠結局，以及影響妊娠結局的相關因素，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年10月安陽市婦幼保健院收治的早期子宮內膜癌患者。納入標準：①符合《子宮內膜癌篩查和早期診斷專家共識（草案）》中子宮內膜癌的相關診斷標準，臨床分期Ⅰa～Ⅱb期；②年齡20～40歲，有生育意愿；③病理學檢查證實為高分化子宮內膜癌，影像學檢查證實為局限于子宮內膜的實質性腫瘤；④雌激素受體、孕激素受體表達陽性；⑤無孕激素藥物禁忌證。排除標準：①合并其他婦科惡性腫瘤；②肝、腎功能異?；虼嬖谘ㄋㄈ∈?；……