Snyder希望理論結(jié)合微信平臺的隨訪管理對胃癌手術(shù)患者術(shù)后自我管理行為、希望水平及生活質(zhì)量的影響

胡捷，張慧，王璐璐，張麗英

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科，鄭州 450052

胃癌是目前國內(nèi)常見的消化道惡性腫瘤，中國每年新增胃癌病例超40萬，發(fā)病率居腫瘤第二位，病死率居腫瘤第三位，由此可見胃癌影響頗深，危害重大。由于胃癌患者臨床進(jìn)展較快、放化療不良反應(yīng)較大且療效不持久，故臨床常行根治術(shù)來控制病情進(jìn)展。但由于胃癌位置特殊，術(shù)后胃腸功能減退常出現(xiàn)乏力、惡心和嘔吐等不良反應(yīng)，因此，營養(yǎng)不良多見。營養(yǎng)不良會使患者體重減輕，免疫力下降，降低生活質(zhì)量。術(shù)后不良反應(yīng)造成的心理負(fù)擔(dān)以及治療造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)往往使胃癌患者對治療的希望水平下降，對治療缺乏信心導(dǎo)致自我管理能力下降。而自我管理關(guān)系疾病的進(jìn)展速度，不能做好自我管理會加速疾病進(jìn)展而加重營養(yǎng)不良等不良反應(yīng)發(fā)生，這是一個惡性循環(huán)。由此可見，胃癌患者術(shù)后如果想有效控制病情發(fā)展，必須從加強營養(yǎng)、提高信心、建立目標(biāo)、提高自我效能做起。研究顯示，臨床在對患者常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，通過微信平臺對胃癌患者進(jìn)行健康隨訪可取得滿意效果。健康隨訪有助于及時獲取胃癌患者的病情動態(tài)，及時對癥治療，但隨訪過程中易造成失訪。有研究表明，Snyder希望理論通過教育、目標(biāo)確立、路徑思維和激活動力來推動患者本身為實現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)，沿著量身設(shè)計的路徑，積極配合醫(yī)護(hù)人員治療方案，療效顯著。由于Snyder希望理論應(yīng)用于胃癌……