改良管狀胃代替食管對胸腹腔鏡下食管癌根治術患者肺功能及術后并發癥的影響

丁潔，黃大業，趙堅，郭琪

西安市胸科醫院1腫瘤科，2外科，西安 710061

食管癌是消化系統常見的惡性腫瘤，多見于50歲以上中老年人群。手術是臨床治療食管癌的常用方法，食管癌術后食管重建是術后恢復的關鍵，胃是影響食管重建的重要器官。采用全胃代替食管后患者胸圍綜合征和食管炎的發生率較高，且易出現一系列肺部并發癥，導致呼吸道功能受損，預后較差。管狀胃代替食管是近年來臨床醫師更傾向使用的一種方法，與全胃代替食管相比，管狀胃代替食管對改善患者術后的肺功能具有一定的作用，但該方法操作過于復雜，且手術消耗時間較長，手術費用昂貴。本研究對150例食管癌患者進行胸腹腔鏡下食管癌根治術，比較胸腹腔鏡下食管癌根治術中應用管狀胃代替食管和改良管狀胃代替食管對患者術后恢復的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月至2019年10月西安市胸科醫院收治的食管癌患者為研究對象。納入標準：①符合食管癌的相關診斷標準，均接受胸內吻合術治療；②既往無手術史；③未合并其他惡性腫瘤；④臨床資料完整。排除標準：①合并心臟、肝、腎功能異常；②合并神經功能和認知功能障礙；③依從性較差；④未完成相關檢查。依據納入和排除標準，本研究共納入150例食管癌患者，根據手術方式的不同分為對照組（

n

=78）和改良組（

n

=72），對照組患者胸腹腔鏡下食管癌根治術中給予管狀胃代替食管，改良組患者胸腹腔鏡下食管癌根治術中給予改良管狀胃代替食管?！?br>