結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后輔助化療依從性的影響因素分析

楊豐華，白獻紅，王曉珂，劉慧革，賀瑞蕊，任紅艷

鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院1Ⅰ期臨床研究中心，2護理部，3普外科，4消化內(nèi)科，鄭州 450003

結(jié)直腸癌為臨床常見的惡性腫瘤之一，病死率較高，因其早期無癥狀或者癥狀不明顯，很容易被患者忽視，使病情發(fā)展嚴重。結(jié)直腸癌治療以手術(shù)切除為主，但術(shù)后仍存在復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移等不良預(yù)后情況。臨床醫(yī)師為減少結(jié)直腸癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移情況，幫助患者延長生存期，均建議患者術(shù)后行輔助化療治療。但由于多種因素影響，使得部分患者治療依從性不佳，拒絕行輔助化療治療，從而延誤治療，直接影響患者的手術(shù)效果。本研究旨在探討結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后輔助化療依從性的影響因素，以期為臨床治療提供參考，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2018年5月于鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院行結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者。納入標準：①經(jīng)結(jié)直腸癌根治術(shù)后病理診斷為結(jié)直腸癌；②血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等檢查結(jié)果顯示各項指標大體正常；③術(shù)前均行新輔助化療；④年齡29～78歲。排除標準：①治療依從性不佳，無法配合醫(yī)護人員隨訪；②患有重大器官功能衰竭、傳染疾病、精神疾病。根據(jù)納入和排除標準，本研究共納入130例結(jié)直腸癌患者，其中男78例，女52例；年齡29～78歲，平均（48.51±5.63）歲；腫瘤位置：結(jié)腸49例，直腸81例；文化程度：小學(xué)及以下32例，中學(xué)58例，大專及以上40例；醫(yī)保情況：商業(yè)保險14例，自費7例，醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合109例。

1.2 治療方法

患者入院后，完善術(shù)前影像學(xué)檢查、血常規(guī)、肝腎功能等各項指標后行結(jié)直腸癌根治術(shù)治療，術(shù)后輔助化療為奧沙利鉑50 mg/m+卡培他濱1650 mg/m?！?br>