鄭選梅 鄭冼華 李成華 王萍 葉青*
(1.嶺南師范學院 廣東湛江 524048;2.廣東省婦幼保健院 廣東廣州 510010)
世界衛生組織最新界定45~59 歲的人為中年人,作為這一類特殊的群體,工作壓力和社會競爭力及生理機能變化大。不良的生活習慣以及缺乏體育鍛煉等因素導致其體質狀況呈現整體下降的趨勢[1],健康狀況堪憂,高血壓、高血脂、糖尿病等慢性非傳染性疾病是困擾中年女性體質健康的主要疾病,同時也是身心疾病的獨立危險因子。因此,其健康問題也越來越引起社會及有關部門的重視[2,3]。以往的相關研究,更多的是將單一的運動項目進行考察[4],鮮有多個運動項目綜合比較的研究報告。該研究以廣東某高校中年女性為研究對象,試圖通過該校中年女性運動鍛煉情況與身體形態、身體素質、身體機能等面進行數據分析,揭示我國中年女性這一群體體質健康和運動鍛煉方面可能存在的實際問題,為提高廣大中年女性的體質健康水平提供科學依據。
該研究以不同運動方式對中年女性體質健康的影響為研究對象,選取2020 年廣東某高校參加醫學體檢女職工中年齡在45~59 歲年齡段的中年女性為調查對象。
1.2.1 問卷調查法
收集45~59歲年齡段的醫學體檢數據,共409人,然后采取自行設計有關健身方式(從2020 年12 月止)的問卷方法,剔除無效問卷數據(包括填寫資料不全、服用影響血糖、血壓、血脂等相關藥物),最終得到有效問卷342份。
1.2.2 樣本分組法
按健身項目將實驗人群分為5 組,并根據每組年齡段(45~49,50~54,55~59)按一定的比例采用分層抽樣方法,最后抽取277個樣本。
1.2.3 測試指標及判定
身體形態指標:BMI 指數、腰臀比、體脂百分比(BF%)。
運動素質指標:握力、坐位體前屈(SAR)、反應時(RT)、閉目單足站立(單立)。
心肺系統機能指標:安靜心率、血壓、肺活量、經顱多普勒(TCD)、血脂、血糖等,其中各指標的判定均以醫生的診斷報告為參考標準。
1.2.4 測試主要儀器
水銀柱血壓計,韓國產inbody3.0人體成分分析儀,彩色超聲診斷儀,全自動生化測試儀,美國經顱多普勒血流分析儀、握力計、坐位體前屈、電子反應時、肺活量計等。
1.2.5 數理統計法
運用Excel軟件建立數據庫,對受試對象不同健身項目、不同年齡段相關的身體成分和身體功能素質指標數據進行分析,以及利用SPSS 17.0統計軟件中單因素方差分析方法對身體成分進行統計分析,運用描述統計方法對心肺系統機能指標統計分析,其中P<0.05表示差異有統計學意義。
以健身項目為條件分組,瑜伽組38 名、廣場舞組72名、慢跑組49名、散步組60名。另外,58名為達不到以上條件或者未參加任何項目健身鍛煉為無運動組,5組基本情況(年齡、身高、體重)均無顯著性差異(P>0.05)(見表1)。
表1 研究對象基本情況一覽表(M±SD)
從表2 的結果看,與不運動組對比,廣場舞組的BIM指數差異有統計學意義(P<0.05),瑜伽組與廣場舞組的腰臀比的差異均有統計學意義(P<0.05),瑜伽組、廣場舞組、慢跑組的體脂百分比(BF%)差異均有統計學意義(P<0.05)。
表2 不同運動組體成分的檢出情況比較(M±SD)
不同運動組運動素質指標的檢出情況比較(見表3),結果發現,瑜伽組坐位體前屈、反應時、閉眼單腳站立組間均有顯著性差異(P<0.05)。瑜伽組與廣場舞組的坐位體前屈有顯著性差異(P<0.05);廣場舞組、慢跑組、散步組的測試指標反應時有統計學差異(P<0.05),瑜伽組、廣場舞組、慢跑組的測試指標閉眼單腳站立有顯著性差異(P<0.05);另外,與不運動組相比,瑜伽組,廣場舞組和慢跑組均有顯著性差異(P<0.05)。
表3 不同運動組運動素質指標的檢出情況比較(M±SD)
從表4的實驗結果看,除尿酸以外,其他各心肺系統機能指標均有顯著性差異(P<0.05),其中不運動組高血壓、TCD異常占比最高,分別是10.3%、43.1%,其次是高血脂25.8%。另外,散步組高血脂占比例最高,為31%。其中散步組、不運動組三高比例明顯高于其他運動健身組(各指標的判定均以醫學的診斷報告為參考標準)。
體質健康是人類生存和發展的基礎,中年女性作為特殊的群體之一,身體機能都有呈下降趨勢,成為當前研究熱點。實驗結果顯示,長期堅持健身鍛煉的人數,比例高達82.1%,表明大部分人都有體育鍛煉意識和習慣,都能主動、積極參與健身活動,提高自身體質健康。另外,眾多學者的研究數據也表明,堅持身體鍛煉能對中年女性心臟功能、身體形態、體質健康、防治心血管系統疾病及更年期癥狀方面均有改善[5,6]。
身體形態的各項指標是評價健康程度的重要參考依據,甚至直接影響人的壽命健康。身體形態的實驗結果顯示,廣場舞組和慢跑組的各項身體形態指標均優于散步組和不運動組。該研究通過多種運動方式比較,發現廣場舞、慢跑兩種健身方式對中年女性減肥、保持體型效果較明顯。廣場舞和慢跑屬于典型的有氧運動,而且屬于長時間中小強度的有氧運動,而長時間有氧運動的主要能源是脂肪,中小強度運動的肌肉類型以慢肌纖維為主,慢肌纖維中含有大量的線粒體,氧化酶活性高,通過消耗血液中的游離脂肪酸來促進脂肪的動員[7-9]。另外,有氧運動還可以增加脂蛋白酶的活性,而脂蛋白酶活性的增加又促進了運動中和運動后體內脂肪的分解,加大了脂肪作為能量的利用[10]。此外,ATP 酶、乳酸脫氫酶、磷酸肌酸激酶等在中小強度有氧運動中,同樣對肌細胞的氧化有促進作用。因此,廣場舞和慢跑這兩種健身方式能夠減輕脂肪在老年人體內的堆積,這也進一步證實了前人的研究[11]。另外,內臟脂肪屬于一類隱形脂肪,在人體內過多堆積甚至會比人體其他部位脂肪對健康造成的危害更大,增加各種代謝性疾病的機會更多[12]。從表2結果可以看出,廣場舞組的體成分指標差異顯著,且均有統計學意義。由此表明,長期從事廣場健身舞運動,可以有效減少內臟脂肪,能避免內臟脂肪過多給人體內臟器官帶來的負擔,從而可以有效改善機體的健康。
身體素質一般包括力量、耐力、靈敏、柔韌、平衡等,是人體在日常生活中和運動中表現出來的基本能力,與人體的健康程度息息相關。該研究主要從受試者的握力、坐位體前屈、反應時、閉眼單腳站立等4 個方面進行測試,并綜合評價。從表3 的測試結果可以看出,運動組與不運動組的身體素質有較大的差距,瑜伽組的柔韌性最好,而廣場舞組及慢跑組整體的身體素質綜合評價最好。中年女性隨著年齡的增大,身體機能逐漸下降,走向衰老,而通過持續、有規律的長時間身體鍛煉可以延緩衰老,改善機體素質。
心肺系統機能可以反映機體的健康狀況,其中血壓、血脂、血糖是傳達身體功能信號較重要的功能指標,當這3個身體功能指標出現異常,就是引起現代人最關注的“三高”問題。研究表明,有規律、長時間的中小強度的有氧運動,可以預防心腦血管疾病的發生;運動也可以改善血壓,延緩血管老化,增加血管的彈性,降低血壓;運動能夠消耗能量,提高基礎代謝,減少血管壁脂肪的堆積,降低血脂;運動也可以降低胰島素抵抗,增強胰島素敏感性,改善血糖、血脂的水平,從而有效預防三高[13,14]。表4的結果顯示,高血脂的存在現象較普遍,散步組、不運動組出現三高的比例明顯高于其他運動健身組。另外,散步組的高尿酸比例最高,與前面所測得的身體形態指標結果基本一致,表明身體形態、身體素質、心肺功能3項反映體質健康指標是緊密相關的,該實驗結果與前人的研究結果基本一致。影像指標是對體質健康評價更加直接的測試方法,超聲影像實驗結果顯示,數據堪憂。顱多普勒(TCD)提供的血液動力學參數可以間接地反映腦灌注壓、顱內壓、腦血管的功能狀態[15-17]。此實驗數據顯示,TCD在體檢中表現異常的人數占總人數的19.9%,不運動組的TCD異常情況顯著高于其他運動組,實驗結果進一步驗證了正確的運動方式可以有效改善血管的功能,延緩血管因年齡增長而導致的狹窄的發展。總之,運動對身體功能的改善是有效的,尤其是長時間、有規律的有氧運動。
表4 不同運動組心肺系統機能各指標的檢出情況[n(%)]
綜上所述,身體形態、身體素質和心肺系統機能的組合能準確反映個人的機體健康狀況,但它們不是獨立的個體,而是緊密相關的重要健康指標,相互映射。體脂比、BMI指數指標能反映身體的肥胖程度,以及通過腰臀比判斷機體的肥胖類型;身體素質能判斷機體的運動或活動能力,心肺系統機能可以評定機體的功能及機體的健康水平。此次實驗通過各項體質健康指標對機體的健康狀況作出了準確評價,比較了不同運動方式對中年女性的體質健康影響,從實驗結果能獲知,運動健身可以使受試對象的身體形態、身體素質,心肺系統機能得到不同程度的改善,而且不同的運動方式能夠獲得的健康效果不同。因此,正確、合適的運動健身方式可以改善中年女性的體質健康,使機體達到更佳的健康狀態,從而獲得更高的工作效率。
中年女性參加運動健身,改善體質健康,預防疾病的意識的比例可達80%以上,健身的方式多元化、多樣化。其中,廣場舞和慢跑對改善中年女性的體質健康效果較明顯,而散步的效果相對較弱。因此,中小強度、長時間的有氧運動方式是最佳的健身方式,再加上科學、合理的營養飲食搭配,這將是保持良好體型及改善體質健康的秘訣。