醫院科創大家談

文/本刊記者 徐潔

方向與實操。

于天貴山東省精神衛生中心黨委書記

醫療衛生領域的科研趨勢

科研方向：多學科聯合、學科交叉。

科研方法：從假設到數據，即從基于人的想象、構建，到數據分析、驗證。

科研人才：臨床人才、科研人才，以及臨床與科研兼備的人才。

王擁軍首都醫科大學附屬北京天壇醫院院長

醫院管理者面對科技創新最需要做的三件事

一是擺對科技在醫院發展中的位置。大多數醫院管理者認為，做科研賠錢、影響臨床。這是我身邊接觸到的院長經常說的話。還是位置沒有擺對。根據我在天壇醫院十幾年的經驗，首先，科技本身是創收的。我們僅在搬遷新院后，藥物靶點已經轉化了3個億。這3個億，單靠臨床收入，則至少需要30億元流水才能換。其次，科研不會耽誤臨床。

二是醫院的整個安排。臨床研究的戰場不是病房，需要有臨床研究實驗室，即臨床研究中心。但沒幾個院長舍得投入這個面積。更別提臨床研究的輔助人員。現在天壇醫院有200位臨床研究助理。希望院長能夠把這些人養起來，其實也不是養起來，是讓他們在醫院里有用武之地。

三是醫院科技創新，最缺乏的是機制。比如科學研究的投資渠道。依靠政府投入去做研究，全世界沒有一家醫院是這么干的。有些布局是需要醫院去沖破現有管理機制的，但醫院管理行業又相對保守。這就需要管理者拿出魄力。

樊嘉復旦大學附屬中山醫院院長

醫院科技創新的模式、思路

對于科技創新，本身就沒有固定模式。尤其是對于醫院的科技創新，本身就還處于一種探索階段。國內四川大學華西醫院是一種方式，他們走得很快，突破了很多現有體制機制，建立了龐大的科研人員體系，提供了很多科研空間和面積，一般醫院短時間內難以比擬。

個人認為，科技創新對醫院來講，要綜合考量投入、時間和空間，還要取決于它的發展需要多大規模。在這些方面，國家政府雖有導向，但尚不是很明確。總的來說，醫院需要結合自身認清，什么樣的創新，是醫院真正需要的、要鼓勵的，以及要加大投入的。

科創轉化如何從物理聚合走向化學反應

首先，要選題選得好；合作，要企業選得好。企業的發展方向要和醫院的選定方向優勢互補，大家真的做到“你中有我、我中有你”。既有醫院的臨床需求，又有產業的發展前景，這叫融合，不是捏合。產業真正帶著問題，醫院真正有利于提升產業的思路想法和落地，這就能夠真正多贏，相互融合。但多贏是機制保障之一。除此之外，在具體機制上，除了雙方共同投入、產出的創新保障機制外，還需要有政府的落地審批機制。政府能夠保障，才有鼓勵，醫生科研才有積極性。

唐智國合肥市第一人民醫院院長

地市級醫院科技創新該起步、發展

首先，醫院管理者要重視科研方面工作。

其次，要孕育創新的文化，多想，多琢磨一些事情。

再次，還需要一些人才，也不絕對是高大上的，其實我們有很多主任，學歷不高，但臨床上善于琢磨和鉆研問題，這也是很好的人才。

最后，善于發現項目，尤其醫院領導層還要善于支持項目。其實做科研，不一定非要馬上有科研成果的出現，很多成功，要經過無數次試驗，上到國家，下到院校，更多時候只要努力，確保方法是正確的，醫院都可以做一些支持。不一定非要以唯一結果和成果轉化來論定，我們更多要給一些土壤來培育，這樣才不會因為一個失敗，挫敗更多人的積極性。只要過程是設計科學、嚴謹的，最后結果還沒有得到，也值得鼓勵。現在很多人重視科研成果，但我認為，現在可能重視科研路徑和科研方法更重要。

阮列敏寧波市第一人民醫院黨委書記

第一，按照“基礎—轉化—臨床”協同推進理念，通過推進科研管理體制改革，推動項目、人才、資金一體化高效配置，持續穩定加大對醫學研究與創新的支持，加快建設創新驅動的研究型醫院。

第二，根據我們醫院建設省級區域醫療中心的發展定位，以重點專科為發力點建設臨床研究中心，強化人才隊伍建設、科研項目培育與轉化。根據國家對公立醫院高質量發展的要求，完善以疑難復雜疾病、罕見病、區域多發病為主的臨床技術創新體系，建立跨專業協同創新團隊、跨領域創新聯合體，提升區域內醫療系統整體科研水平。

徐勇西南醫科大學附屬醫院黨委書記

不同級別醫院的科研體系打造，會有不同側重。比如，像我們這種內地的地市州醫院，可能目前更多地聚焦在學科建設和人才方面來做一些投入，以及為臨床服務的投入會更多一些，比如哪種新技術，能直接轉化為病人帶來更好的治療效果的，這種投入更多一些。現在更多處于遴選、培養，看哪一個學科更值得我們去培養，哪個學科更值得我們去投入，然后就重點支持。

科研方面，我們目前在對標的是溫州醫科大學附屬第一醫院。相對我們兩家醫院層級差不多，但近年來他們的綜合實力、科研成果產出，讓我們感到是非常需要去學習和追趕的一個目標。還有徐州醫科大學附屬醫院也是我們對標競進的醫院，都是省屬高校附屬醫院，但他們很多排名也是在我們之前。而且他們有些學科，非常突出。對標時，我們會著重對標他們在科研上做了哪些投入，能夠有哪些產出，發表的文章質量、數量、水平，包括他們獲得的國家級成果等，我們都會嚴格設置目標去學習。

目前優秀人才在全國都是稀缺的資源。對于我們這樣位置的醫院，當然更加渴求。所以一方面是內部培養，另一方面就是人才引進。這兩年我們確實借西南醫科大學博士點的申報機會，在人才需求和科研要求方面倒逼我們醫院往這個方向去努力。但縱觀全國高校，大學的差異、投入經費的差異，會導致相應的產出也會受到影響。

科技創新的內涵與精神

科學研究的本質，就是對未知的一種探索。從醫學層面上講，它是解決我們現在臨床上沒有解決的一些診斷和治療性的問題。從醫院層面來講，說大一點，是為了醫院持續長久；說短一點，就是為了提升醫院的綜合實力。

從我個人來講，因為我個人是從科研崗走上管理崗的，本身對科研就有非常濃厚的感情。它也確實是可以成就自己的。但它更多是可以為我們的社會、為我們醫學事業發展、為最終能夠解決病人疾苦的，這是一項非常有意義的、一份通俗的工作。