妊娠期糖代謝異常導(dǎo)致巨大兒發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析

楊慧

[中圖分類號(hào)]R714.256 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）19-0001-02

巨大兒指的是新生兒出生時(shí)體重超過(guò)4000g。隨著生活質(zhì)量的提高，孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)攝入充足，新生兒體重越來(lái)越大，巨大兒出生率升高。妊娠期糖代謝異常指的是孕期女性首次或多次出現(xiàn)碳水化合物代謝功能異常情況，一般產(chǎn)后可自行恢復(fù)。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，妊娠期糖代謝異常產(chǎn)婦分娩巨大兒的概率高達(dá)30% ～50%左右，對(duì)母嬰健康、安全均造成不良危害。因此，孕婦孕期應(yīng)合理控制血糖。本文簡(jiǎn)單分析妊娠期糖代謝異常造成巨大兒的相關(guān)危險(xiǎn)因素，內(nèi)容具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究時(shí)間范圍為2018年1月～2019年1月，抽選于我院接受產(chǎn)檢且分娩的產(chǎn)婦96例作為研究目標(biāo)，其中經(jīng)檢查48 例孕婦為妊娠期糖代謝異常情況，列入觀察組，年齡最小為22歲，最大為41歲，平均年齡（33.1±1.2）歲，孕周短則37周，長(zhǎng)則40周，平均孕周（39.1±0.3） 周，其中28例為初產(chǎn)婦，20例為經(jīng)產(chǎn)婦。48例孕婦為健康妊娠，列入對(duì)照組，年齡最小為21歲，最大為40歲，平均年齡（33.2±1.1）歲，孕周短則36周，長(zhǎng)則40周，平均孕周（39.2±0.2）周，其中27例為初產(chǎn)婦，21例為經(jīng)產(chǎn)婦。此次研究納入標(biāo)準(zhǔn)具體要求為：（1）觀察組產(chǎn)婦均為糖代謝異常情況，OGTT篩查空腹血糖≥5.1mmol/L，1h 血糖值≥10.0mmol/L;2h 血糖值≥8.5mmol/L;（2）所有孕產(chǎn)婦均為單胎妊娠;（3）均自愿且積極配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)具體要求為：（1）排除合并肝腎等臟器疾病患者;（2）排除抵觸配合研究的患者。對(duì)比兩組產(chǎn)婦基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批許可。

1.2方法 整理兩組產(chǎn)婦基本資料，同時(shí)記錄各組產(chǎn)婦分娩結(jié)局，計(jì)算巨大兒分娩概率，同時(shí)對(duì)巨大兒危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 匯總研究結(jié)果后通過(guò)SPSS 20.0完成統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以%形式表現(xiàn)，通過(guò)卡方值驗(yàn)證，計(jì)量資料以x±s形式表現(xiàn)，通過(guò)t值驗(yàn)證，結(jié)果數(shù)據(jù)以P<0.05反映具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2結(jié)果

2.1巨大兒分娩率計(jì)算對(duì)比 觀察組48例產(chǎn)婦分娩后總計(jì)巨大兒17例，占比35.42%，對(duì)照組48例產(chǎn)婦分娩后巨大兒4例，占比8.33%，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ²=10.13，P<0.05）。

2.2巨大兒危險(xiǎn)因素單因素分析 據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，孕婦BMI指數(shù)、糖尿家族史、糖代謝異常為主要危險(xiǎn)因素，而與妊娠頻率、妊娠年齡無(wú)明顯聯(lián)系，具體內(nèi)容見表1。

2.3巨大兒危險(xiǎn)因素多因素分析 針對(duì)孕婦BIM 指數(shù)、糖尿病家族史、糖代謝異常進(jìn)行Logistic 多因素回歸分析，具體結(jié)果見表2。