觀察月經不調患者應用逍遙丸聯合四物湯治療的效果

莫小宇

[中圖分類號]R271.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）19-0041-02

常見婦科疾病，其癥狀發生的原因可能為患者出現功能失常或者是器質性病變。月經不調癥狀的發生往往會給患者帶來比較大的痛苦，會對患者的正常生活產生嚴重影響，經過長期臨床研究發現給予患者中藥治療，能夠有效減輕患者的痛苦感，臨床療效顯著[1]。本次研究主要以月經不調患者為對象，分析逍遙散加減聯合四物湯治療的應用效果。

1資料和方法

1.1 一般資料 病例時間的選取：2018.3-2020.3;研究對象的選取：我院診治的月經不調患者60 例;分組的選擇：選擇隨機法將研究對象平均分配為兩組，每組30 例。對照組年齡最小者16歲，年齡最大者46歲，平均年齡為（27.69±6.38）歲;觀察組年齡最小者17 歲，年齡最大者47歲，平均年齡為（27.13±6.76） 歲。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。納入標準：自愿參與本次實驗患者;符合月經不調臨床診斷標準;臨床資料完整且依從性高患者。排除標準：合并有嚴重性精神性疾病患者;同時患有嚴重性臟器功能疾病患者;存在有其他生理疾病患者。

1.2 方法 （1）對照組：該組患者給予四物湯治療：①藥方：芍藥12g、地黃12g、當歸10g、川芎8g。②使用方法：將上述藥物以清水進行煎煮，去渣取汁，每天1劑，令患者分為早晚2次進行服用，連續治療3個月。（2） 觀察組：該組患者在四物湯治療基礎上給予逍遙散加減治療：①藥方：黨參、柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、薄荷、甘草各6g，隨患者臨床癥狀進行加減。②使用方法：將上述藥物以清水進行煎煮，去渣取汁，每天1劑，令患者分為早晚2 次進行服用，連續治療3個月。

1.3 觀察指標 評估兩組月經量改善情況，觀察記錄治療期間兩組患者出現月經量少、月經量中和月經量多的例數，計算并對比各項占比;評估兩組月經來潮次數改善情況，觀察記錄治療期間兩組患者出現來潮1次、來潮2 次和來潮3 次的例數，計算并對比各項占比;評估兩組治療效果，顯效表示治療3個月以后患者的月經量、月經周期和經期均恢復正常，有效表示治療3個月以后患者的月經量、月經周期和經期均得到了明顯改善，無效表示治療3個月以后患者的月經量、月經周期和經期均無好轉趨勢，顯效率與有效率之和為治療有效率。

1.4 統計學分析 應用SPSS19.0軟件，計數資料用%表示，行X檢驗，（P<0.05） 時代表具有統計學意義。

2結果

2.1 比較兩組患者月經量改善情況 治療期間兩組量少和量多月經量患者占比均相差不多，且組間沒有明顯的差異（P>0.05），量中月經量患者所占比例，對照組則低于觀察組且組間有明顯的差異（P<0.05）。詳見表1。

（P>0.05），量中月經量患者所占比例，對照組則低于觀察組且組間有明顯的差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者月經來潮次數改善情況 治療期間，兩組患者中，來潮1次和來潮2次患者所占比例均相差不多且組間沒有明顯的差異（P>0.05）;來潮3次患者所占比例，對照組低于觀察組且組間有明顯的差異（P<0.05）。詳見表2。

2.3 比較兩組患者治療效果詳見表3。

3討論月經不調也被稱之為月經失調，是女性在臨床上比較多發的一種疾病，臨床上主要表現為患者的出血量或者是（和）月經周期出現異常，常常伴隨腹痛、食欲不振等其他癥狀，嚴重地影響了患者的身心健康。月經失調產生的病因，臨床認為主要有，患者情緒異常，例如長期性的精神緊張、精神壓抑或者是遭受比較嚴重的心理創傷和精神刺激等;寒冷刺激，女性在經期遇寒會促使血管過分收縮，會產生月經量過少甚至閉經等癥狀;節食，臨床研究癥狀證實只有當患者的體內脂肪含量占據患者體重的22%及以上，才能夠對正常月經周期進行維持;嗜煙酒，酒精和香煙中的某些成分會對月經過程產生不良影響。

中醫認為月經不調發生的病因病機在于受七情所傷或者是外感六淫、患者自身先天稟氣不足，另外再加上多產房勞或者是勞倦過度等，同時在女性出現脾腎肝功能失常、臟器損傷等影響之下，容易致使患者出現氣血失調，對患者的沖任二脈造成損傷，致使患者的氣血出現變化，最終造成患者的胞宮氣血不足，新鮮血液歸經受到阻礙，胞宮內有淤血產生，形成月經不調。月經不調對患者的生活質量產生了嚴重情況，甚至會致使患者出現不孕等表現，結合患者實際病情，為其展開早期治療具有重要意義。四物湯最早記載于唐朝，來源于藺道人所著的《仙授理傷續斷秘方》，該藥方主要以芍藥、地黃、當歸、川芎四種藥材組成，是中醫中用來養血和補血的重要藥方，該藥方通常被用來治療月經不調女性，具有非常好的補血調經功效，能夠對女性出現的痛經癥狀進行有效改善。四物湯是中醫在臨床治療的中常用的補血方，也是用于為女性調經的基本方，偶爾也可用于外傷淤血疼痛患者的臨床治療中，該藥方后來被后世醫家公認為“婦科第一方”、“血證立法”、“婦女之圣藥”、“調理一切血證是其所長”等。四物湯融合有芍藥、當歸、地黃、川芎四種中草藥，其中芍藥具有養血柔肝、活瘀通經等功效，當歸具有補血活血、調經止痛等的功效，地黃具有補血解熱、滋陰補腎等功效，川芎具有活血行氣、祛風止痛等的功效，四藥合用能夠發揮出顯著的補血調經之功效。逍遙散加減的主要組成成分為黨參、柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、薄荷、甘草，該藥物的主要功能為養血調經、疏肝健脾，可用于因肝郁脾虛所引發的月經不調、食欲減退、頭暈目眩、胸脅脹痛、郁悶不舒等癥狀患者的臨床治療中，臨床療效顯著，尤其是對于月經不調患者來說，能有效緩解患者的臨床癥狀，對患者的月經良和來潮次數有顯著的改善作用，促使患者月經恢復正常。在月經不調患者的臨床治療中，采取逍遙散加減聯合四物湯治療，能夠對患者的內分泌紊亂現象進行有效糾正，能夠對患者的臨床癥狀進行顯著改善，臨床療效顯著，安全性高。本次研究結果說明在臨床治療工作中應用逍遙散加減聯合四物湯，對月經不調患者的治療優化有利，有利于促使患者月經恢復正常。

綜上所述，給予月經不調患者逍遙散加減聯合四物湯治療能夠有效改善患者的月經量和來潮次數，能夠顯著提升患者的臨床療效，具有推廣價值。