丁苯酞聯合疏血通注射液治療老年腦梗死的臨床療效觀察

尹偉瑩　蘇清娟　石彩鳳

[中圖分類號]R743.3 [ 文獻標識碼]A [ 文章編號]2096-5249（2021）19-0077-02

腦梗死常見于老年人，老年人在出現腦梗死之后會出現一系列的后遺癥，對患者的生活造成負面影響，降低患者的生活質量。腦梗死的出現與血壓的控制不當、過度勞累、不良情緒以及不良的生活習慣有著密切聯系，因此，在日常生活中老年人要多注意避免這些因素，避免腦梗死的出現。隨著我國醫療技術的迅速發展，臨床上對于治療老年腦梗死的方法越來越多，為了提高腦梗死臨床治療療效，本文80例老年腦梗死患者作為研究對象，對丁苯酞聯合疏血通注射液治療老年腦梗死的臨床療效進行研究分析，得到了以下報告。

1資料及方法

1.1一般資料 以2019.1-2020.6為研究時段;以我院進行治療的80 例老年腦梗死患者為研究對象;以隨機法為分組方式將其分為觀察組和對照組，兩組各40 例。分組內容：對照組患者中，男性患者21例，女性比男性少2例，年齡在55歲-78歲之間，患者的平均年齡為（65.58±9.47） 歲，伴有糖尿病、高血壓冠心病分別為18例、32例、11例;觀察組有男性13例，女性17例，年齡在59歲-82歲之間，患者的平均年齡為（68.03±9.89）歲，伴有糖尿病、高血壓、冠心病分別為17例、33例、13例。經過臨床檢查后患者均被確診為老年腦梗死，對兩組患者基本資料進行比較，不具有統計學意義，（P>0.05）。研究對象均為本院患者;患者及患者家屬對本次治療方式都知曉并表示同意。

1.2方法 所有患者在住院后進行全面檢查，根據患者具體病情進行相應的治療，有效的控制患者的血壓、血糖、呼吸等生命體征，并給予抗血小板聚集和保持水電解質平衡的治療。對照組患者采用丁苯酞注射液（ 石藥集團恩必普藥業有限公司，國藥準字H20100041） 進行靜脈滴注治療，2次/d，100ml/次，觀察組患者在對照組的治療基礎上聯合疏血通注射液（ 牡丹江友搏藥業有限責任公司，國藥準字Z20010100） 進行治療，每日6ml，加于200ml?0.9%氯化鈉注射液，一次/d。

1.3指標判定 對兩組患者的治療總有效率以及治療前后的神經功能缺損程度評分評分進行觀察比較，神經功能缺損程度評分分值越高就說明患者的神經功能缺損程度越嚴重。患者治療療效分為顯效、有效以及無效，顯效：神經功能受損評分降低>90%，臨床癥狀基本消失;有效：神經功能受損評分降低45%-90%，臨床癥狀得到緩解;無效：臨床癥狀沒有得到緩解，病情有所加重。總有效率=（ 顯效例數+ 有效例數）/ 總例數×100%

1.4統計學方法 使用統計學軟件（SPSS22.00版本） 進行分析，得到計量資料（t） 以及計數資料（x），表示方式為（ x±s）、（n，%），當檢驗結果P<0.05時，差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組治療療效 治療總有效率對比，對照組明顯低于觀察組，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2比較兩組治療前后的神經功能缺損程度評分 將觀察組和對照組治療前后的神經功能缺損程度評分進行比較，觀察組與對照組治療前的神經功能缺損程度評分組間差異不具有統計學意義（P>0.05）。經過治療后，觀察組與對照組的神經功能缺損程度評分組間對比差異明顯，其差異具有統計學意義（P<0.05）。如表2。

3討論

引發腦梗死的誘因有很多，其中對血壓控制不當是造成腦梗死的危險因素，血壓的升高會給我們的大腦帶來一定的損傷，因此很多老年人會選擇降壓藥來控制血壓升高，但過度降壓，也可能會引起腦梗死的出現。同時老年人的情緒也與腦梗死有著密切聯系，很多老年人在生活當中較為操勞，沒有得到適當的休息，同時情緒不穩定，容易動怒或焦慮，這樣的情緒會導致血管神經功能紊亂，進而引發腦梗死。腦梗死的出現還與抽煙喝酒有直接的關系，煙草和酒精會對血管造成一定的傷害。所以在日常的生活當中，要養成良好的生活習慣和作息規律，同時保持積極樂觀的心態，防止腦梗死的出現。已出現腦梗死的患者更需要注意健康飲食，進食低鹽低脂、高纖維，高維生素的食物，增強自身免疫，患者還應積極地配合治療，盡早回歸正常的生活狀態，同時病情較為嚴重的患者在日常生活中應通過有效的措施對病情進行控制，避免造成不可挽回的后果。

丁苯酞可以通過提高腦血管內皮NO 和PGI2 的水平，降低細胞內鈣離子濃度，抑制谷氨酸釋放，減少花生四烯酸生成，清除氧自由基，提高抗氧化酶活性等，丁苯酞被廣泛運用于腦缺血疾病當中。疏血通注射液的主要成分為水蛭與地龍，具有活血化瘀、通經活絡的功效，可有效抑制血栓的形成。

通過本次研究得出，丁苯酞聯合疏血通注射液治療老年腦梗死的臨床療效突出，在老年腦梗死的臨床治療中值得進一步推廣應用。