腰椎間盤突出癥的物理治療分析

李暢

【摘 要】目的：探討與研究腰椎間盤突出癥的物理治療效果。方法：選取我院于2017年7月-2018年6月接收的腰椎間盤突出癥患者80例，結(jié)合不同的治療方法，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法將患者隨機(jī)分成參照組與觀察組，各40例，參照組選擇牽引療法，而觀察組則實(shí)施綜合治療法，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：治療完畢后，觀察組治療總有效率要明顯高于參照組，數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：應(yīng)用綜合物理法來(lái)治療腰椎間盤突出癥，臨床治療效果甚為理想，顯效速度快，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】腰椎盤突出癥；物理治療；綜合治療；牽引療法

【中圖分類號(hào)】R681.5l 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--02

腰間盤突出癥是臨床上的常見疾病，其引發(fā)患者腰腿疼的主要原因，其主要發(fā)生在青壯年群體中。現(xiàn)階段，MRI、CT等技術(shù)的不斷出現(xiàn)，為腰椎間盤突出癥治療提供了重要的技術(shù)與支撐，其應(yīng)用范圍變得更為廣泛，且確診率也在逐步提高。對(duì)此，在此次研究中，選取我院于2017年7月-2018年6月接收的腰椎間盤突出癥患者80例，對(duì)患者實(shí)施綜合物理治療法的臨床效果進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將具體的回顧性結(jié)果展示如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 我院于2017年7月-2018年6月接收的腰椎間盤突出癥患者80例，結(jié)合不同的治療方法，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法將患者隨機(jī)分成參照組與觀察組，各40例。參照組40例中，男性22例，女性18例；年齡區(qū)間為24～80歲，平均年齡為（47.3±5.6）歲；病程最短的為9d，最長(zhǎng)者8年；其中雙側(cè)神經(jīng)根受壓者有11例，而單側(cè)神經(jīng)根受壓者有29例。觀察組40例中，男性21例，女性19例；年齡區(qū)間為25～79歲，平均年齡為（48.2±5.4）歲；病程最短的為8d，最長(zhǎng)者7年；其中雙側(cè)神經(jīng)根受壓者有13例，而單側(cè)神經(jīng)根受壓者有27例。對(duì)比兩組患者的性別、年齡、病程與類型等基本信息，數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采取牽引療法進(jìn)行治療，而觀察組則開展綜合治療法，即微波、干擾電與牽引療法。

微波治療主要是選擇廣州所生產(chǎn)的WR-2型微波治療機(jī)械，其頻率為915MHz，該治療設(shè)備的最大輸出功率為400W，具體作用深度為7.0-9.0cm[1]。圓形輻射器的直徑為16.0cm，要求其與皮膚要保持3.0-5.0cm的距離，實(shí)施微溫量痛點(diǎn)輻射方式，1次/d，15.0min/次[2]。干擾電治療主要是選擇北京所生產(chǎn)的K85-2型的電腦中頻電療儀器，要求四個(gè)板狀電極保持交叉狀態(tài)，將其上升到痛點(diǎn)區(qū)域，使用動(dòng)態(tài)或靜態(tài)的方式來(lái)干擾處方，要求每日需執(zhí)行1-2次，每次持續(xù)時(shí)間為20.0-40.0min。

牽引療法主要是選擇廣州地區(qū)所生產(chǎn)的ATA-2D型的腰錐自動(dòng)牽引床，要求患者保持平臥狀態(tài)，讓腰部微微屈，持續(xù)進(jìn)行牽引，1次/d，每次牽引時(shí)間持續(xù)20.0-30.0min。兩組的各項(xiàng)治療，都是在治療20次后來(lái)評(píng)定相關(guān)的療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

若患者的疼痛感徹底緩解，且未出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能性障礙，即視為治愈；若患者的疼痛感得到明顯的緩解，能自主的行走，即視為顯效；若患者的疼痛感得到減輕，能夠下地扶行，即視為好轉(zhuǎn)；若通過(guò)治療后，患者的基本體征與癥狀未發(fā)生任何的改變，即視為無(wú)效。[治療總有效率=（治愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/總?cè)藬?shù)×100.0%]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理，以χ?檢驗(yàn)，若P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組40例中，治愈18例，顯效12例，有效9例，無(wú)效1例，治療總有效率為97.5%；而參照組40例中，治愈9例，顯效10例，有效8例，無(wú)效13例，治療總有效率為67.5%。由此可見，觀察組患者治療總有效率要明顯高于參照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。也就是說(shuō)，應(yīng)用綜合治療法的臨床治療效果要明顯由于僅僅使用牽引療法的治療效果。

3 討論

腰間盤突出癥主要是指由于腰椎間盤位置發(fā)生退變，等到破裂之后會(huì)突出，進(jìn)而會(huì)壓迫神經(jīng)根或脊髓而產(chǎn)生的綜合癥[3]。腰間盤突出癥是引發(fā)腰腿痛的核心原因之一，特別是中老年。可是，伴隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變，青年久坐實(shí)踐長(zhǎng)，體重肥胖或超重，再加之不良的習(xí)慣與姿勢(shì)，且在實(shí)際工作中，身體存在著受力不良的問(wèn)題，導(dǎo)致青年腰間盤突出癥的發(fā)生概率大大提高。通過(guò)對(duì)腰間盤突出癥病因的分析，我們了解到有遺傳、椎間盤退行性變、腰部和骶椎先天異常、妊娠等問(wèn)題，均可引發(fā)腰間盤突出癥。鑒于人體的腰椎間盤承受著整個(gè)人體軀干與上肢的荷載，在日常的生活與勞動(dòng)中，極易發(fā)生勞損現(xiàn)象，同時(shí)，人體腰椎間盤血液的供應(yīng)量是有限的，因此，很容易使得腰椎間盤發(fā)生退變。通常來(lái)講，20以上腰椎間盤就開始退變，等到30歲后會(huì)發(fā)生明顯的退行性改變，進(jìn)而引發(fā)椎間盤突出問(wèn)題[4]。相較于老年腰間盤突出癥，青年腰間盤突出癥更加適合開展物理治療。常用的物理治療方法有牽引、磁療、紅外線、電療、微波療法與紅外偏振光等方式。為獲得理想的治療效果，僅僅使用牽引療法是不夠的，需要強(qiáng)調(diào)多種物理方法相互結(jié)合的方式，臨床治療有效率更高。

在此次研究中，選取我院接收的腰椎間盤突出癥患者80例，對(duì)患者實(shí)施綜合治療法。從具體的臨床治療情況來(lái)看，應(yīng)用綜合治療法的臨床治療效果要明顯由于僅僅使用牽引療法的治療效果，觀察組治療總有效率要明顯高于參照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，應(yīng)用綜合物理法來(lái)治療腰椎間盤突出癥，患者的臨床治療效果甚為理想，治愈率高，其所產(chǎn)生的臨床價(jià)值要明顯高于單一的牽引療法，因此，綜合物理治療法值得在臨床上應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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