優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)三叉神經(jīng)痛患者睡眠及情緒的影響

丁爽 高唱 胡洋

摘要：目的 研究和分析三叉神經(jīng)痛患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于其睡眠質(zhì)量和消極情緒的影響。方法 選取我市某醫(yī)院2020年1月至2021年1月收治的三叉神經(jīng)痛患者共計(jì)76例，將其作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)的方式將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者38例。常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組患者的疼痛緩解情況，對(duì)比睡眠質(zhì)量和情緒情況。結(jié)果 護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組明顯各類評(píng)分低于常規(guī)組，可見患者焦慮抑郁情緒緩解明顯，且睡眠質(zhì)量明顯得到改善，兩組患者差異明顯（均P<0.05）。結(jié)論 三叉神經(jīng)痛患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于改善其消極情緒，有助于改善其睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;三叉神經(jīng)痛;睡眠質(zhì)量;情緒調(diào)節(jié)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）14-01

三叉神經(jīng)痛多數(shù)為原發(fā)性疾病，患者面部神經(jīng)痛嚴(yán)重，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生面部痙攣，多發(fā)病于中老年人，且女性患者偏多，臨床癥狀主要表現(xiàn)為燒灼樣疼痛或刀割樣疼痛，患者難以忍受，睡眠和生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，影響生活和工作。患者用藥治療效果不佳多選擇手術(shù)治療，但在治療過(guò)程中要配合以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，緩解患者疼痛，改善患者睡眠質(zhì)量和消極情緒，引導(dǎo)患者積極配合治療。臨床中要找到一種良好的護(hù)理手段，切實(shí)促進(jìn)患者逐步康復(fù)痊愈出院。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我市某醫(yī)院2020年1月至2021年1月收治的三叉神經(jīng)痛患者共計(jì)76例，將其作為研究對(duì)象，按建檔時(shí)間分為常規(guī)組（38例）與實(shí)驗(yàn)組（38例）。常規(guī)組患者男性17例，女性21例，年齡37-71歲，平均（52.56±5.25）歲，小學(xué)學(xué)歷3例，初中學(xué)歷6例，高中學(xué)歷8例，大專及以上學(xué)歷共計(jì)21例。實(shí)驗(yàn)組中男性15例，女性23例，年齡38-70歲，平均（53.62±5.73）歲，小學(xué)學(xué)歷4例，中學(xué)學(xué)歷3例，高中學(xué)歷5例，大專及以上學(xué)歷共計(jì)26例。兩組患者在年齡、性別、學(xué)歷、體質(zhì)量指數(shù)等指標(biāo)上無(wú)明顯差異，可以比較，P>0.05。

1.2護(hù)理

常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，患者入院后進(jìn)行病情評(píng)估，輔助做好各類檢查，介紹醫(yī)院科室及醫(yī)生情況，做好必要的健康宣教等。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

1.2.1心理護(hù)理：護(hù)理人員要為患者提供科學(xué)的心理護(hù)理，告知患者患有三叉神經(jīng)痛疾病疼痛是正常的生理反應(yīng)，要告知患者一些具體的疾病病理知識(shí)和疾病治療方法，告知患者要相信科室的醫(yī)生和護(hù)理人員，要根據(jù)患者受教育程度做好差異化護(hù)理，引導(dǎo)患者正確面對(duì)疾病，緩解患者的焦慮情緒，提高患者的治療依從性。對(duì)于心理狀態(tài)不佳的患者要開展心理疏導(dǎo)，避免不良情緒加重，講解治療成功案例，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心。

1.2.2疼痛干預(yù)：三叉神經(jīng)痛患者疼痛區(qū)域主要分布在口角、舌部、鼻翼兩側(cè)和面頰等位置，輕觸疼痛嚴(yán)重，患者入院后，護(hù)理人員要開展必要的健康宣教，告知患者日常中要注意避免對(duì)敏感區(qū)域觸碰。患者在進(jìn)餐時(shí)要食用容易咀嚼的食物，減輕進(jìn)食疼痛。護(hù)理人員在為患者治療或用藥時(shí)可能會(huì)觸碰患者疼痛皮膚組織，要告知患者做好心理準(zhǔn)備，護(hù)理操作應(yīng)盡量控制在疼痛間歇時(shí)進(jìn)行，對(duì)患者疼痛進(jìn)行評(píng)估，關(guān)注患者睡眠質(zhì)量和情緒狀態(tài)。告知患者要注意調(diào)節(jié)飲食，不要食用辛辣和刺激性食物。

1.2.3預(yù)防感染及并發(fā)癥：三叉神經(jīng)痛患者因?yàn)樘弁矗谇贿\(yùn)動(dòng)減少，極易引發(fā)口腔潰瘍或細(xì)菌感染，護(hù)理人員要重視患者的口腔衛(wèi)生，告知患者使用漱口水漱口，重視口腔疾病的發(fā)生，避免并法癥及感染的發(fā)生。

1.2.4 用藥指導(dǎo)：手術(shù)患者在術(shù)前使用卡馬西平藥物，術(shù)后根據(jù)患者病情調(diào)整用藥劑量，觀察患者用藥后有無(wú)異常，發(fā)生過(guò)敏過(guò)其他不良反應(yīng)要及時(shí)告知主治醫(yī)生，護(hù)理人員要監(jiān)督患者服藥，避免患者私自增加或刪減藥量。

1.3觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)焦慮情況，采用抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)抑郁情況;采用生命質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表（WHOQOL-BREF）評(píng)定生活質(zhì)量，使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)價(jià)睡眠質(zhì)量，總分21分，分越高表示睡眠越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

本次護(hù)理研究將所有數(shù)據(jù)填寫至SPSS軟件中，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，整理其所得結(jié)果，最后運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率，得出具體數(shù)值，數(shù)值運(yùn)用P值表示，若P<0.05，則說(shuō)明該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者VAS評(píng)分及SDS評(píng)分：對(duì)患者護(hù)理前后進(jìn)VAS評(píng)分和SDS評(píng)分，護(hù)理后明顯實(shí)驗(yàn)組患者焦慮抑郁情況改善效果明顯，兩組患者差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2對(duì)比兩組患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量

經(jīng)過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者明顯睡眠質(zhì)量較高，睡眠評(píng)分為4.8分，常規(guī)組患者睡眠評(píng)分為16.8，睡眠質(zhì)量不佳。實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量得到明顯改善，優(yōu)于常規(guī)組，兩組患者差異明顯，P<0.05。

3討論

一般患有三叉神經(jīng)痛的患者經(jīng)常復(fù)發(fā)，病情反復(fù)，呈周期性進(jìn)展，長(zhǎng)期疼痛嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量和身心健康，臨床中必須要嚴(yán)格重視患者的治療和護(hù)理，對(duì)患者生理和心理進(jìn)行調(diào)節(jié)，改善患者的生活質(zhì)量。本研究對(duì)三叉神經(jīng)痛患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行研究，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于患者睡眠質(zhì)量和情緒狀態(tài)的影響，根據(jù)實(shí)際護(hù)理效果，我們看到，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮抑郁評(píng)分明顯低于常規(guī)組，且患者睡眠質(zhì)量明顯改善效果較高，可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床中的重要意義。對(duì)于三叉神經(jīng)痛患者要實(shí)施必要的心理護(hù)理、用藥干預(yù)、養(yǎng)成良好的飲食和作息習(xí)慣，做好疼痛干預(yù)，要保證提升患者的治療依從性，使其積極面對(duì)治療。

綜上所述，三叉神經(jīng)痛患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改善患者的睡眠質(zhì)量，減輕患者的疼痛情況，消除患者不良情緒，值得臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王紅.在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（19）：2442-2444.

[2]楊迎迎.綜合護(hù)理措施對(duì)三叉神經(jīng)痛患者疼痛及睡眠質(zhì)量的改善效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（7）：196-197.