黃愉淋 劉紹良 李景云 黎明星
(廣西中醫藥大學基礎醫學院 廣西·南寧 530001)
醫學遺傳學是基礎醫學和臨床醫學結合緊密的一門橋梁學科,該學科發展迅速,課程基礎知識內容廣泛、研究技術手段更新速度快。然而傳統的醫學遺傳學教學理論性較強、抽象難懂,側重于遺傳學概念和原理、遺傳病致病機制、臨床特征、系譜和遺傳規律等,多遵循教師滿堂灌、學生被動接受知識的模式,導致學生在死記硬背中缺乏興趣、實踐能力和綜合素質的培養不足[1]。目前,傳統的醫學遺傳學教學內容和模式已不能滿足學生對知識的全面性掌握,不能適應醫學院校醫學遺傳學發展的要求,因此,教學改革已成為醫學遺傳學發展的趨勢[2]。為了切實推動教育教學改革,提高教學質量,本文以醫學遺傳學染色體病中的“唐氏綜合征”的微課程設計為例,結合BOPPPS教學模式,探討基于BOPPPS模式的醫學遺傳學微課程教學設計方法。
BOPPPS教學模式來源于加拿大諸多知名院校,以建構主義和交際法為理論依據,強調以學生為中心并對課堂教學過程進行模塊化分解,即將課堂教學環節依次分為導言(Bridge-in)、學習目標(Objective)、前測(Pre-assessment)、參與式學習(Participatory learning)、后測(Post-assessment)和總結(Summary)六個階段[3]。這六個前后銜接的教學模塊具有“起承轉合”的功能,充分體現教師教和學生學的特點,重點針對教學目標的達成,強調師生參與互動式學習的核心環節,整個課堂顯得更加清晰、有條理且不枯燥,學生也在參與式學習中更好地達成學習目標。BOPPPS教學模式適用于不同學科的教學,且該模式對于10-15min的微課程教學、40-45min的1節常規課堂教學,甚至80-120min的2-3節即1次完整課程的教學都適用。這對教師的備課提出更高的要求,也為有效課堂教學提供可操作的實踐流程,同時,BOPPPS教學模型也是進行微課程教學設計的有效工具。
微課教學時間較短,時長大約10-15min,教學內容較少,教師主要圍繞特定的一兩個知識點進行展開,主題突出。相對于傳統一節課的教學課程,微課程要求教學目標明確、內容更加精簡、指向明確完整、表現類型多樣,而且學生的注意力更加高度集中,使其在短時間內獲得更多有用知識。因此,微課程的教學設計至關重要,目前,基于BOPPPS教學模型進行微課程教學設計已有大量報道[4-6],并取得了良好的教學效果。
以“唐氏綜合佂”為例,這是臨床上最常見的一種染色體病,是染色體病這一章節的重點知識。該遺傳病涉及病因、臨床表現和核型等,內容繁雜且比較抽象,學生較難把握且容易跟其它遺傳病混淆,這就要求教師在教學設計中緊緊結合BOPPPS教學模式的六個階段,借助PPT圖片展示、臨床案例分析、板書和動畫演示等多種教學方法來引導學生,不斷激發學生聽課的興趣,通過對知識點的層層遞進逐步加深學生對知識的理解。相應的微課程教學設計如表1所示。
(1)導言(B,1 min)。通過PPT展示一組唐氏綜合征患兒的照片(4張),從視覺上快速吸引學生注意力,然后提出問題:圖片中的小孩是不是長得有點像?引起學生的興趣,并且學生根據感官直覺踴躍回答問題,且基本所有的學生都會回答“是”,得到肯定的回答之后教師又窮追不舍,接著問下一個問題:那么他們有什么樣的共同外貌特征呢?再一次激發學生討論的熱情,有學生說他們的眼睛都比較小而且上傾,有學生說他們都喜歡半張開嘴巴,有學生說他們看起來都很開心,傻樂傻樂的……逐步把學生引入本次課程的主題和內容。
(2)學習目標(O,1min)。知識目標:能夠正確寫出唐氏綜合征的病因,并通過小組討論描述出唐氏綜合征的臨床表現。能力目標:通過幾種遺傳病的案例分析能夠準確分辨出唐氏綜合征,培養學生臨床思維能力。情感目標:引導學生擁有“醫者仁心”的情懷,建立同理心,樹立正確的生育觀。
(3)前測(P1,1min)。通過PPT展示及雨課堂軟件讓學生完成1道隨堂測試,即正常人的染色體數目有多少條?(單項選擇題)列出幾個答案,學生在雨課堂上選擇一個正確答案。這個問題是為了了解學生對已學過知識的掌握程度,便于后續講授內容深度和進度的調整。通過測試發現大部分同學都已掌握了這個基礎知識,這為學習唐氏綜合征的病因打下了基礎。
(4)參與式學習(P2,8min)。通過PPT展示正常人和唐氏綜合征患者的染色體核型,讓學生找出兩者的區別,從而得出唐氏綜合征的病因,即比正常人多了一條21號染色體。然后通過圖片展示及講解唐氏綜合征最典型的3種臨床表現,比如展示唐氏患者特殊容貌的圖片時,讓學生跟著做“口常半開、舌常外伸”的伸舌樣癡呆的動作,展示唐氏患者常見皮紋改變圖片時,讓學生也對照自己的皮紋進行觀察,學生都積極踴躍地參與到課堂中。
(5)后測(P3,2 min)。采用測試的方式讓學生分析唐氏綜合征的病因和臨床表現,進一步鞏固所學知識。展示前面所學遺傳病臨床案例,采用提問的方式讓學生分辨出哪一種病例是唐氏綜合征,提高學生分析問題的能力。
(6)總結(S,1 min)。通過板書再次明確本次課程重點知識,編口訣“唐寶多條二十一,智力低下保童真,特殊面容長相似,皮紋改變要當心”便于知識的鞏固和記憶。
實踐表明,BOPPPS教學模式應用于醫學遺傳學微課程教學活動中,不僅可以使教學更加有條理、規范化,而且能夠真正做到以學生為中心,讓學生發揮學習的主動性和積極性,最終達到教學相長的目的。在傳統教學課堂中,教師可以把知識點拆分為獨立模塊,采用BOPPPS教學模式對知識點進行教學設計,突出重、難點,活學活用,真正有效提高教學效果。