扈曉剛,張 新
1.山西衛生健康職業學院,山西 030607;2.山西醫科大學第一醫院
據國家統計局2016年發布的《2015年全國1%人口抽樣調查主要數據公報》顯示,我國人口老齡化呈逐年上升態勢,到2050年,我國60 歲以上的老年人口占全國人口的比例將達到28%,成為世界上老年人口最多的國家[1]。由此,勢必使養老護理服務和醫療的需求激增,不僅會給社會、家庭帶來巨大的壓力,同時,也對老年護理事業提出了新的挑戰[2-5]。據相關文獻顯示,當前國內老年護理服務體系不健全、服務能力弱、老年護理人才培養不系統且水平不高等諸多問題仍舊存在[6],為此,如何破解和改善這些問題,實現保障和提高老年人口健康水平和生活質量,促進社會穩定發展,開展科學深入的老年護理研究必不可少。因而,本研究采用文獻計量學的方法,對2015年—2020年國內護理學期刊收錄的老年護理的相關研究文獻進行統計分析,以揭示近年來國內老年護理研究的現狀與研究熱點,為今后老年護理研究與學科建設提供目標與方向。
1.1 數據來源 基于中國知網數據庫,以老年護理為檢索詞,進行篇名或關鍵詞檢索。
1.2 納入與排除標準 納入標準:①老年護理相關研究文獻;②收錄時間限定為2015年1月1日—2020年5月27日;③文獻來源限定為護理學期刊。排除標準:①重復文獻;②講話、通知、計劃、報道、寄語、動態等非研究文獻;③會議論文、學位論文。
與鐵路局、建設、監理等相關單位對接,成立側穿高鐵橋梁樁基工作小組,建立聯動機制,以確保盾構穿越施工過程中的技術、管理、協調、應急等各項工作順利實施。
西藏地區交通不發達,生活環境也較為閉塞,相比較于其它地區文化、經濟以及教育而言,都明顯較為落后,彼此之間的交流機會也較少,在這種情況下西藏地區學校教學條件以及師資隊伍也就較為薄弱,學生無法從中得到資助學習能力培養,也無法意識到自主學習的重要性,反而對英語學習越來越沒有興趣,在這種情況下學生也就更加不可能參與到英語自主學習之中。所以說,教學條件、師資隊伍薄弱也是影響西藏地區學生英語自主學習的重要因素之一。
2.1.5 被引頻次 被引頻次排名前10 位的老年護理研究文獻見表4。
據額濟納旗博物館的展覽說明,這件文書是個人捐贈的,該館定名為《實收稅糧簿》。“收”字系“征”字之誤。“征”的繁體字形式為“徵”,但在元代黑城漢文文書中,“徵”字的中間部分常簡寫為一道豎線。黑城F116:W463號漢文文書就是這樣寫的,該文書第二行的“徵”字在第四、五行都寫為簡體字。[注]前引李逸友編著《黑城出土文書(漢文文書卷)》,第115頁。彩色圖版見塔拉、杜建錄、高國祥主編《中國藏黑水城漢文文獻》,北京:國家圖書館出版社,2008年,第2冊,第291頁。
3.1 當前國內老年護理研究尚處于起步階段,研究水平不均衡 文獻的年代分析能夠在一定程度上反映學術研究水平及其發展速度[8]。分析結果顯示,2015年—2020年國內護理學期刊收錄的老年護理研究文獻的平均發文量為每年72.6 篇,總體呈先上升后下降又上升的趨勢。說明近年來老年護理研究在國內受到了業界的關注,成為護理學科研究的一個分支方向,但研究穩定性欠佳。通過表2、表3可知,從事老年護理研究的機構多集中在高等護理院校,發文量排名前10 位的機構中,僅1 家為臨床教學醫院,其余均為高等護理院校,且沿海地區的老年護理研究發文量明顯高于內陸地區,特別是經濟發達、老齡化嚴重的江蘇、浙江、上海地區,發文量位居前3 位,說明高等院校是當前國內老年護理研究的主力軍,江蘇、浙江及上海等沿海地區處在老年護理研究的領軍位置,較內陸地區有較高的研究水平。提示當前國內老年護理研究尚處于起步階段,多為高等護理院校從事的理論研究,整體研究水平尚不均衡,研究活力不夠。與既往相關研究結果顯示,我國老年護理研究水平整體不高[9-11]相一致。也就是說,近年來,我國老年護理研究并沒有取得實質性的快速發展與進步,仍需進一步的加強研究,促進老年護理研究水平的整體均發展與進步。
2.1.2 期刊分布 納入分析的363 篇文獻發表在22種護理學期刊上,其中發表在護理學核心期刊上的文獻222 篇,占61.16%;載文量排名前10 位的期刊為《護理研究》《全科護理》《護理學雜志》,詳見表1。
圖1 2015年—2020年我國老年護理研究文獻的年度發文量
2.1.1 年度發文量 本次檢索共檢出文獻584 篇,最終符合納入標準的文獻363 篇,年度分布情況見圖1。
表1 2015年—2020年老年護理研究文獻載文量排名前10 位的護理學期刊(n=363)
2.1.3 機構分布 以納入文獻第一作者所在機構進行統計發現,363 篇文獻來源于212 家機構,其中發文量排名前10 位的機構見表2。
表2 2015年—2020年老年護理研究文獻發文排名前10 位的機構(n=363)
2.1.6 下載量 2015年-2020年下載量排名前10 位的老年護理研究文獻見表5。
表3 2015年—2020年老年護理研究文獻發文排名前10 位的地域分布
Comparison of methods for determination of scalp moisture 4 28
1.3 統計分析方法 利用Excel 軟件對納入文獻的發表年份、機構分布、地域分布、期刊分布、被引與下載情況、關鍵詞進行計量學分析,并計算高頻關鍵詞。
表4 2015年—2020年被引頻次排名前10 位的老年護理研究文獻
2.1.4 地域分布 以納入文獻的第一作者所在機構所屬地域進行統計分析發現,363 篇文獻覆蓋全國,其中發文量排名前10 位的地域,詳見表3。
表5 2015年—2020年下載量排名前10 位的老年護理研究文獻
2.2 老年護理高頻關鍵詞 將語義相近的關鍵詞進行合并整理歸納,納入本次計量學分析的363 篇文獻共有關鍵詞515 個,總計頻次1 665 次,根據1973年Donohue 提出的高頻、低頻詞詞頻的臨界值分布公式[7],>25 次的關鍵詞為本次計量學分析文獻的高頻關鍵詞,詳見表6。
表6 2015年—2020年老年護理研究文獻的高頻關鍵詞
2.1 老年護理研究現狀
3.2 護理學核心期刊是當前老年護理研究進展的重要傳播途徑 通過分析發現,納入本次文獻計量學分析的文獻中的79.06%的文獻被《護理研究》等10 種護理學期刊收錄,特別是《護理研究》《全科護理》《護理學雜志》收錄的老年護理研究文獻,更是占到了總發文數的39.94%,另占總發文量的61.16%的文獻發表在了護理學核心期刊,說明當前國內老年護理研究文獻的總體質量尚可,護理學核心期刊是當前老年護理研究進展的重要傳播途徑,且老年護理研究選題是《護理研究》《全科護理》《護理學雜志》的重要選題。提示,在今后研究中,老年護理研究者可通過關注護理學核心期刊發表的老年護理研究文獻,緊跟老年護理研究的最前沿,獲取老年護理研究的進展與趨勢,確定老年護理研究選題,從而開展深入有效的老年護理研究,促進研究成果傳播。
3.3 老年護理研究覆蓋面較為局限,缺乏系統性 通過分析發現,國內在養老服務需求、護生的臨床關懷教育、老年護理理論、老年護理專業教育、互聯網在老年護理中的應用方面的研究,受到了廣泛的關注,并進行了較為深入的研究,但從老年護理研究覆蓋面上看,略顯局限且系統性欠佳。提示在“健康中國”戰略背景下,老年護理研究應緊盯國家戰略需求,做好老年護理研究的頂層設計,形成科學可行的老年護理研究體系,積極開展相關研究,重視相關研究,為國家應對老齡化提供科學有效的決策依據,充分發揮出老年護理研究應有的作用[12]。
定義2[13-14] 令為一組HFLTS,{w1,w2,,wn}為其權重集,令相應于的可能性分布為則基于可能性分布的HFLTS加權平均集結算子(PD-HF-WA)為
3.4 老年護理研究熱點集中,水平不高 關鍵詞可以揭示現在及未來一段時間某領域的研究熱點[13]。通過對納入文獻的高頻關鍵詞進行分析,結果顯示,2015年—2020年老年護理研究熱點集中在老年護理學課程研究、老年護理學教學研究、老年護理研究、老年護理專業研究、老年人群體護理研究、老年人養老研究以及護生的老年護理學教學研究和護生對老年護理的認知認同研究。進一步深入分析發現,2015年—2020年老年護理研究以偏重于理論教學研究為特點,研究方法多采用德爾菲法、質性研究、綜述、問卷調查法,研究對象集中在老年護理學科、護生與老年群體,由此推斷,近年來,國內老年護理研究熱點過于集中,研究覆蓋面較窄、研究深度略顯淺顯、定性研究占比不低,因而,可以認為近年來國內在該領域的整體研究水平不高。建議今后應圍繞上述研究熱點開展研究選題和進一步深入研究的同時,應不斷拓展老年護理研究范疇,特別是加大對臨床老年護理研究的力度,以科學有效地解決老年護理領域的實際問題為研究的根本出發點和立足點;同時,在研究過程中,應注意提高定量研究的比例,注重研究的深度,不斷提高研究的可靠性和科學性,為老年護理學科的發展進步提供可靠的理論與實踐支撐。
本次文獻計量學分析結果基本揭示了2015年—2020年國內老年護理研究領域的研究現狀與研究熱點,并提出了有針對性的建議與對策,可以為今后老年護理研究與學科建設提供目標與方向,但與國外老年護理研究熱點[14-15]比較,國內老年護理研究熱點與其不甚相同,需要國內研究者對此理性分析區別對待,不可盲目借鑒,冒然開展相關研究,一定要基于國情和實際需求,合理選擇借鑒。