楊潔靜 劉志剛
(1.河南開封科技傳媒學院商學院 河南開封 475000;2.黃河水利職業技術學院商務與管理學院 河南開封 475000)
根據第七次全國人口普查公報(第五號)可知,全國60歲及以上人口為264018766人,占18.70%,與第六次全國人口普查相比上升5.44個百分比,其中65歲及以上人口為190635280人,占比13.50%,與第六次全國人口普查相比上升4.63個百分點。河南省60歲及以上人口占比18.08%,65歲及以上人口占比13.49%。我國人口老齡化問題日趨嚴重,老年人獨居趨勢明顯,社會養老服務面臨的挑戰和考驗日益凸顯,探索新型養老服務模式越來越迫切。黨中央、國務院高度重視養老服務,黨的十八大以來相繼出臺了很多有關推進養老服務發展的政策措施,養老服務體系建設取得了顯著成效。2019年4月,國務院辦公廳印發《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》(國辦發〔2019〕),在促進養老服務高質量發展中指出,要推動居家、社區和機構養老融合發展,探索“物業服務+養老服務”模式。2020年11月,《住房和城鄉建設部等部門關于推動物業服務企業發展居家社區養老服務的意見》指出,充分發揮物業服務企業貼近居民、響應快速等優勢,推動和支持物業服務企業積極探索“物業服務+養老服務”模式,切實增加居家社區養老服務有效供給。
“物業+養老”作為居家社區養老服務新模式,在很多地區得到推廣,成為一種新的養老趨勢和熱點話題,但是這種新的養老服務模式在試點運營中凸顯出一些困難亟待解決。因此,本文通過實地走訪和調研,著重分析河南“物業+養老”居家社區養老模式發展中存在的困境,基于實際情況提出相應的對策建議,以促進“物業+養老”模式的良性持續發展,提高養老服務質量。
居家社區養老模式是老年人住在自己家中或長期生活的社區里,在繼續得到家人照顧的同時,由社區的養老機構或相關組織提供服務的一種養老方式。介于家庭養老和機構養老之間,老年人能在熟悉的環境中維持自己的生活“。物業+養老”模式主要通過將原來的物業用房改建成綜合養老服務中心,由物業進行日常經營,為老人提供服務。物業養老服務企業通過提供老年供餐、定期巡訪等形式,為老年人提供及時、個性化的養老服務,是由政府推動、以社區為載體、物業管理為平臺、其他機構為輔助、家庭承擔的多方聯動養老服務模式。
在“十一五”規劃中,上海提出“9073”養老模式,其中90%的老年人采取以家庭為基礎的自我照顧居家養老。老年人居家養老也面臨諸多問題,多數老人選擇獨居、子女白天照顧老人時間不足等都給老年人居家養老帶來了一定的挑戰。中國平均每個家庭戶的人口為2.62人,比第六次全國人口普查的3.10人減少0.48人。河南商報于10月15日發布的《2022年我國將迎來退休高峰期超6成老人不與子女同住》顯示,選擇自己獨居的老年人口比例已經達到65.5%,河南省超過一半的老年人獨居或與伴侶居住。隨著社會經濟的快速發展,年輕人的生活節奏不斷加快,家庭規模越來越小,一對年輕夫妻贍養4個老人和養育1個孩子成為常態,子女不能給父母很好的家庭養老照顧,尤其是白天上班期間,老年人需要自我照顧。那么,亟待一種居于機構養老和家庭養老中間的居家社區養老模式,既為老年人提供餐食、巡訪、緊急救助等日間服務,又實現了夜間居家不占用養老床位等資源。因此,物業進入養老領域也是民之所向,河南省社區物業覆蓋率逐年提高,“物業+養老”模式是新的養老趨勢。“物業服務+養老服務”相較傳統養老機構具有居家的優勢,相較家庭養老具有發展智慧養老服務模式的優勢,能夠在一定程度上補齊居家社區養老服務設施短板,具有與老年人時空距離近、心理距離近、場所固定、信息充分、24小時服務等特點。
截至2021年6月底,河南省已建成社區養老設施3533個,提供嵌入式托養服務的街道養老中心240個,建成17個智慧養老服務平臺,鄭州、洛陽等7個省轄市列入國家居家和社區養老服務試點。河南省要求新建小區養老服務設施配建率100%,力爭到2025年居家社區養老服務覆蓋率達到90%以上。河南省很多物業企業進入養老領域,“物業+養老”業務的開展不僅為物業企業持續發展增加了動力,還為解決老年人居家養老問題帶來了新契機。調查發現,大部分物業企業與社區共同開展養老服務,由物業企業直接開展養老服務的并不多。例如,通過對小區物業現有用房或小區閑置房的改造,形成包括老年日間食堂、按摩室、棋牌室等融餐飲和文體娛樂為一體的老年服務中心,同時將原有的物業活動中心、圖書室等資源重新整合,方便老年人使用。部分物業企業還對小區內健身器材、道路、樓道等進行了完善和再設計,適老化改造大大方便了老年人的日常生活。河南省很多地方在政策的引導下,積極探索“物業服務+養老服務”模式,并取得了初步的成效,但在實踐中尚存在缺乏專業人才、服務項目單一、盈利模式不清晰等困難亟待破解。
物業提供的常規服務與養老服務存在較大差異,物業企業養老對養老工作人員的專業性提出了很大的挑戰。調查發現,很多提供養老服務的物業企業沒有對現有員工進行專門的養老服務培訓或者崗前培訓等,甚至只是引進了1名有醫學背景的專業人才和1名廚師及一些養老服務設備,主要靠現有工作人員的耐心和用心服務等提高老年人的滿意度。調查發現,一些物業公司雖然開展了特色老年課堂,但是缺少課堂講師;引入了養老智能服務平臺,但是缺乏專業技術人員,智能服務平臺淪為簡單的數據收集、登記等功能,并沒有充分發揮作用。
一些物業企業主要是在原來物業服務的基礎上提供一些簡單的養老服務,缺乏對老年人精神需求等的重視,服務項目單一。主要提供的是日間餐飲、常規醫療體檢、理發、文體娛樂等淺層次的養老服務,沒有依托智能化平臺引入一些針對性的深層次養老服務。例如,部分物業工作人員表示,開展養老服務存在一定的責任風險,加之專業醫護人員和養老人員不足,為高齡、失能老人提供專業照護等深度服務會有較大糾紛風險,所以開展的主要是一些淺層次的項目,并沒有分類分級按需求提供不同的養老服務項目。大部分物業企業沒有引入智能化管理平臺,在很大程度上限制了物業養老服務的預測性、速度和準確度,沒有與相關的綜合養老、家政、餐飲、醫療等機構進行資源共享和深度合作,限制了物業企業提供養老服務的內容和質量。
近些年,“物業+養老”模式得到了大力推廣和物業企業的積極嘗試,但是未出現非常清晰的盈利模式。首先,作為服務型企業進入養老產業存在資金匱乏的障礙,很多物業企業對養老服務業務投入不足,處于淺層次的試水區。其次,老年人支付能力有限、對養老服務有偏見也是物業企業盈利難的主要原因,很多老年人對于付費服務項目一律拒絕,只享受免費服務項目,沒有轉變養老觀念。最后,堅持養老產業的公益性,物業企業與社區共同開展養老服務項目,引導物業企業不能以追逐經濟利益為主要目的。“物業+養老”還未出現清晰的盈利模式,限制了物業企業的養老業務發展布局。
本文針對河南“物業+養老”居家社區養老模式推廣中存在的困難和問題,結合河南省養老情況和發展實際,從建設養老服務人才體系、探索多元增值服務、搭建適老化智慧養老服務平臺、發展助老“時間銀行”四個方面提出對策建議。
養老服務人才體系建設是一項長期工程,物業企業應該從短期、中期、長期三個視角設計養老服務人才體系建設計劃。從短期看,物業企業應加強與現有養老機構對接與合作,快速獲取養老服務經驗、人才支援等;加強與餐飲公司、家政公司、醫療機構等輔助機構的合作,快速補齊專業人才短板。從中期看,物業企業應該有計劃、有層次地招聘一批持有養老護理員、健康管理師、心理咨詢師等相關職業資格證書的專業人才,配合對現有物業養老工作人員的選拔、培訓,如選拔和培養“樓管養老專家”,最終形成一支高效、負責、精干的養老服務小隊。從長期看,物業企業應該不斷加強現有養老人才定期培訓及進修,提高養老服務質量,貫徹智慧養老服務,并結合智慧養老終端開設養老專業人才培養課堂,將老年人子女及一些社會志愿者等納入課堂進行養老服務培訓,實現全區參與養老、全民參與養老。
養老服務應該注重提高養老服務質量,真正實現老年人安享晚安的目標。物業企業應該進一步精準把控老年人需求,探索多元增值服務,例如部分老年人對理財、法律、養生、美容、代際溝通、隔代教育等有強烈的需求,物業企業可以開發多樣化服務產品來滿足老年人的需求。物業企業甚至可以根據老年人需求來定制服務和分班服務。例如,一些老年人自理能力較強,只需要一些淺層次的養老服務,那么物業企業可以提供簡單照護服務+特色智能課堂,特色智能課堂可以教授如何使用智能手機、電腦等,如何與子女、孫子孫女視頻聊天、轉賬、網購等;對于一些高齡、自理能力較弱的老年人,可以提供一些深層次照顧服務;對于失能老年人;可以提供一對一的精細照護服務;等等。通過豐富養老服務內容,實現養老服務分班化、分層次的“點菜式”“餐包式”養老服務模式。
2021年1月5日,《關于加強和改進住宅物業管理工作的通知》鼓勵物業服務企業向養老等領域延伸,探索“物業服務+生活服務”模式,通過智慧物業管理服務平臺,實現一鍵預約、服務上門。物業企業具有了解業主家庭情況的優勢,客戶信息數據較為充分,應協同相關輔助機構搭建適老化智慧養老服務平臺和智慧終端,實現對老年客戶資料數據的共享、分析和保存,從而提供更具有針對性的健康提醒、動態監測、一鍵救急、自動報警等服務,也可以通過智慧終端下單輔助機構的服務產品等。
政府應積極探索“時間銀行”助老活動,出臺文件推動“時間銀行”助老活動發展。調查發現,大部分人不了解“時間銀行”,一部分了解“時間銀行”的年輕人不愿意參與進來,認為不熟悉養老服務、存儲時間過長、未來未知性較大等,所以需要政府推動、全民參與宣傳“時間銀行”助老活動,并且要規范“時間銀行”賬戶管理,豐富“時間銀行”存入方式等。年輕人不熟悉養老服務,可以讓他們利用自身優勢做熟悉的志愿服務,例如除了一些日常照料、助餐洗衣、陪聊天、陪運動等志愿活動外,還可以增加特色課程志愿活動,藝術、理財、養生、法律、代際教育等課堂,激發志愿者參與的積極性。可以開設“時間銀行家庭賬戶”,年輕子女在非工作日空閑時間可以參加幫扶老年人志愿活動,志愿活動時間計入“時間銀行家庭賬戶”,可以由家庭老年人直接支取使用,享受養老服務,大大縮短了“養老服務”存儲時間,有利于提高志愿者參與的積極性。
“物業+養老”居家社區養老模式尚處于發展初期,還有很多困難和未知的問題有待研究。