弄清病因，合理管控高血壓

李嘉茂

高血壓這一心血管疾病已經(jīng)成為威脅人類生命健康的常見(jiàn)病之一，患者的主要表現(xiàn)是體循環(huán)動(dòng)脈壓增高，周圍小動(dòng)脈的阻力加大，同時(shí)存在不同程度的新陳代謝障礙。高血壓會(huì)導(dǎo)致血管的功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。伴隨著血壓的不斷升高，患者的心臟、腎臟、大腦等器官會(huì)逐漸被波及損害。嚴(yán)重的情況下，高血壓可以致殘，甚至引起死亡。

人類的血壓分為舒張壓和收縮壓。舒張壓是心臟在舒張時(shí)，動(dòng)脈血管在彈性回縮時(shí)所產(chǎn)生的壓力。根據(jù)我國(guó)的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，舒張壓的正常值為不超過(guò)90毫米汞柱。收縮壓是心臟在收縮時(shí)，血液對(duì)于動(dòng)脈血管壁所產(chǎn)生的側(cè)壓。在我國(guó)，收縮壓的正常值為不超過(guò)140毫米汞柱。我們通常所說(shuō)的高血壓就是指人們的舒張壓或收縮壓比正常的血壓值水平高。

按照高血壓的程度，可以分為三個(gè)等級(jí)：

一級(jí)高血壓（輕度高血壓），舒張壓的范圍為90～99毫米汞柱，收縮壓的范圍為140～159毫米汞柱;

二級(jí)高血壓（中度高血壓），舒張壓的范圍為100～109毫米汞柱，收縮壓的范圍為160～179毫米汞柱;

三級(jí)高血壓（重度高血壓），舒張壓超過(guò)110毫米汞柱，收縮壓超過(guò)180毫米汞柱。

高血壓的病因目前并不明確，以下幾個(gè)因素有可能導(dǎo)致血壓異常升高。

引發(fā)高血壓的一個(gè)重要原因是精神壓力過(guò)大，經(jīng)常處于緊張、焦慮等情緒中。緊張的情緒會(huì)導(dǎo)致人體交感神經(jīng)興奮，多巴胺系統(tǒng)活化，從而引起心跳加快，引發(fā)人體血管的舒張和收縮不正常。如果人們長(zhǎng)期處于過(guò)度緊張的狀態(tài)，長(zhǎng)期承受較大的壓力，很容易引發(fā)高血壓。

隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在逐漸發(fā)生改變。很多人在日常生活中會(huì)大量攝入高脂肪、高糖分、高熱量的食物。而且隨著工作、生活節(jié)奏的加快，高熱量快餐也成為人們?nèi)粘ｏ嬍车闹饕x擇，這很容易引起血管壁發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致高血壓。高鹽飲食、抽煙、喝酒等不良生活習(xí)慣也會(huì)在一定程度上引發(fā)高血壓。

我國(guó)有相當(dāng)數(shù)量的高血壓患者的發(fā)病原因是遺傳。

高血壓早期通常沒(méi)有非常明顯的癥狀，如果任其發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致心室擴(kuò)大和肥厚，令動(dòng)脈血管壁僵硬，動(dòng)脈血管徑變小，從而影響身體各器官的供血。心臟、腎臟、大腦都是高血壓攻擊的主要靶器官（目標(biāo)器官）。一旦這些重要部位被攻擊，就會(huì)引發(fā)其他嚴(yán)重甚至危及生命的疾病，如腦卒中。

高血壓最常見(jiàn)的癥狀是頭暈頭疼，如果高血壓持續(xù)加重，患者會(huì)產(chǎn)生四肢麻木的癥狀。如果是動(dòng)脈硬化引發(fā)的高血壓，病情嚴(yán)重的話，可能會(huì)引發(fā)血管堵塞。如果病變部位發(fā)生在腦部，很有可能會(huì)引起“腦梗”（腦梗死），如果病變部位發(fā)生在冠狀血管，則可能引起“心梗”（急性心肌梗死）。

高血壓還會(huì)導(dǎo)致微血管的滲出。如果病變發(fā)生在腦部，可引起頭脹、頭暈，如果病變發(fā)生在腎臟，可引發(fā)蛋白尿，如果病變發(fā)生在眼睛，可引起眼底小動(dòng)脈的痙攣或?qū)е卵鄣椎奈⒀軡B出。

所以，高血壓患者一定要高度重視疾病治療，千萬(wàn)不可以因?yàn)榛疾≥^輕，不適感很少就不將其當(dāng)回事兒，應(yīng)遵醫(yī)囑服用降壓藥物，改變不良的生活習(xí)慣，堅(jiān)持定期到醫(yī)院復(fù)查。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要是著眼于如何降低血壓，來(lái)達(dá)到減少損害靶器官的目的，從而使患者可以長(zhǎng)期獲益。而祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更注重于對(duì)患者身體進(jìn)行整體調(diào)節(jié)，通過(guò)中藥手段調(diào)整患者機(jī)體各大臟腑的功能，以及全身的氣血平衡，多靶點(diǎn)、多層面地發(fā)揮作用，促使機(jī)體自身恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)，從根本上治療高血壓。

相較于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療來(lái)說(shuō)，中藥降壓的強(qiáng)度和速度較低。在臨床治療上，通過(guò)采用中醫(yī)手段，可改善高血壓患者的頭疼、便秘、失眠等癥狀，同時(shí)實(shí)現(xiàn)降壓，提高患者的生活質(zhì)量，保護(hù)靶器官等療效。

高血壓患者往往年齡偏大，且超重者較多，因此在日常生活中要注意飲食管理，做好體重控制，減少脂肪的攝入。建議日常飲食要以清淡為主，合理搭配蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素含量豐富的食物，避免攝入過(guò)油、過(guò)咸、過(guò)甜的食物。

由于高血壓是一種慢性疾病，患者需要長(zhǎng)期服藥或調(diào)理，因此心態(tài)上容易出現(xiàn)波動(dòng)，醫(yī)生和家屬要對(duì)患者做好心理上的疏導(dǎo)工作，為患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，治療和護(hù)理手段，幫助患者樹(shù)立康復(fù)信心，避免患者因氣滯淤血引發(fā)惡果。患者也應(yīng)盡可能地保持心情愉悅，減少緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。

此外，患者還可以根據(jù)自身情況適當(dāng)安排一些康復(fù)訓(xùn)練，保障每天8小時(shí)的睡眠時(shí)間，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，以固元?dú)狻Ｈ绻霈F(xiàn)不適，一定要第一時(shí)間前往醫(yī)院進(jìn)行治療。