淺析中醫院校開展健身氣功教學的優勢、挑戰與對策

陸 毅 毛 雷 莊亨禮

上海中醫藥大學體育部，上海 201203

健身氣功是以自身形體活動、呼吸吐納、心理調節相結合為主要運動形式的民族傳統體育項目，是中華悠久文化的重要組成部分，是我國正式開展的第62個體育項目。[1]自被稱之為“一（易）五六八工程”的易筋經、五禽戲、六字訣、八段錦等健身氣功功法正式面世以來，除了在社區居民中廣泛推廣外，不少高校也將其融入體育教學中，中醫院校也不例外。近年來，不少研究者圍繞在中醫院校開展健身氣功活動這一話題，進行了有益的探索。[2-4]本文試圖從優勢、挑戰及其對策入手，探討中醫院校開展健身氣功教學的特點。

1 獨特的優勢

1.1 熟悉相關基礎

1.1.1 文化層面：中醫與健身氣功相通

有學者在研究健身氣功文化特征時認為，健身氣功具有樸素的哲學特征，表現為天人合一的整體觀、陰陽平衡的辯證觀、勢運道圓的中和觀。[5]這與中醫學所具有的整體觀念、辨證論治[6]的主要特點頗為接近。如在整體觀方面：氣功在形體活動方面，有五禽戲等的仿生鍛煉法；在呼吸吐納方面，有如《梅華問答編》所歸納的“一吸則天地之氣歸我，一呼則我之氣還天地”的屬性，并由此引申出吸氣為補、呼氣為瀉的作用特點；在心理調節方面，有諸如五禽戲對“虎之威猛、熊之沉穩、猿之靈巧、鳥之輕捷”等操作要領的領悟；在應用方面，有六字訣的“四季卻病歌”（即春噓明目木扶肝、夏至呵心火自閑、秋呬定收金肺潤、腎吹唯要坎中安、三焦嘻卻除煩熱、四季長呼脾化餐）。而中醫學的整體觀主要體現在人體自身的整體性和人與自然、社會環境的統一性等方面，強調人體是一個有機整體，人與自然也是一個整體；不但如此，人還會時時受到社會環境的影響。由此可見，兩者不謀而合。至于形神合一，則是中醫學和健身氣功都十分崇尚的準則或理念。究其原因，可能與健身氣功和中醫藥學都推崇《黃帝內經》有關。中醫學歷來將《黃帝內經》作為其學科的奠基之作；健身氣功的許多理論也源自該書。而《黃帝內經》又非常強調整體觀念。如《素問·寶命全形論》說：“天地合氣，命之曰人”“人以天地之氣生、四時之法成。”所以，在健身氣功的養生保健、中醫的防病治病過程中要始終順應四時之氣的變化。為此，《素問》還專設《四氣調神大論》篇，以論述“隨春夏秋冬四時之氣，調肝心脾肺腎五臟之神志”（《素問直解》）的理論和方法，也就是明代醫家吳昆在《素問吳注》中所說的：“言順于四時之氣，調攝精神，亦上醫治未病也。”同時，中醫院校較為重視養生、尤其是青睞非藥物類“綠色”養生的校園文化，所有這些，都為健身氣功教學提供了有利條件。

1.1.2 理論層面：中醫與健身氣功相容

健身氣功理論的基本框架，包括陰陽五行為基礎的天人相應觀、藏象學說為核心的人體整體觀、動形靜神調氣為主體的攝養觀、“三說三論”為主的武術理論體系等四個方面。[7]上述四個方面，除“三說三論”是武術理論外，其他都是中醫院校學生所熟知的。其中陰陽五行學說、藏象學說是《中醫基礎理論》的主要內容，“動性靜神調氣”則是《中醫養生學》的主要內容之一。由此，中醫學與健身氣功在理論上具有很好的相容性。以五行學說為例：中醫學主要用來說明五臟的生理功能、病理變化時的相互影響，指導疾病的診斷和治療。在氣功學中最常用于六字訣，如：以五行配五音的原則確定六字訣的對應臟腑，這種對應關系自《圣濟總錄·神仙服氣》明確為“噓屬肝，呵屬心，呬屬肺，吹屬腎，呼屬脾，嘻屬三焦”后，一直沿用到現在；以五行相生、相克關系確定六字訣應用，前者如陶弘景在《養性延命錄》中提出的“肝臟病者，眼疼愁憂不樂，呵氣出之”，后者諸如金元四大家之一的劉河間在《素問玄機原病式》所說的“衰者行其勝己之字瀉之”。至于養生學中的“動形靜神調氣”，其核心內容為氣功養生，具體地說：“動形”，是指運動形體，并以此作為養生手段，具體方法就必然包括健身氣功；“靜神”，是指安靜神志，并以此為養生手段，健身氣功·十二段錦、六字訣中包含了這一內容；“調氣”，顧名思義是調養真氣、調整氣機，并以此之謂養生手段，這是氣功的強項。成功的實踐離不開科學的理論指導。既然中醫院校的學生熟悉氣功理論，這就為健身氣功的教學提供了堅實的基礎。

1.2 了解相關知識

1.2.1 了解傳承脈絡

雖然中醫院校學生大多數沒有接觸過健身氣功，但因為有《中國醫學史》這門一年級學生的必修課，故對其歷史及其傳承多少有所了解。如首批推出的健身氣功·五禽戲，由于與華佗及其五禽戲相關的知識早已被列入教材，對于中醫院校學生來說，對這個功法的名稱及其創編者華佗都有一定的了解。《中國醫學史》《醫古文》等多部教材中都會介紹這一內容。[8.9]“華佗，字元化，沛國譙人也……”《華佗傳》中的這一句式還常會出現在學生的試卷中。這對于學生理解者五禽戲的淵源與內涵、學習它的操作等都有很大的幫助，也可以省去老師不少精力。同樣是首批功法的易筋經，是中醫院校學生，尤其是針灸推拿專業的學生所熟悉的，因為它是推拿醫生用于增強手勁和指力的鍛煉方法，《推拿學》[10]或《推拿功法學》[11]往往會介紹。此外，對于筆者所在的上海中醫藥大學來說，還有一個“利好”因素——健身氣功·五禽戲的主要創編者虞定海教授，曾在上中醫執教多年，也可算是學校的老校友，這會增加學生們對這一功法的親和力，產生如同“因烏及屋”樣的連鎖效應。

1.2.2 了解氣功古籍

健身氣功發展史和氣功理論的教授，離不開古籍，其中又以《內經》《諸病源候論》《抱樸子》等最為重要，而這些大多也是學生所了解的，尤其是《內經》，不但有《內經選讀》這一必修課，而且其主要內容還會在基礎和臨床的多種課程中提及。健身氣功經常引用的《素問·上古天真論》之“上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”等原文，對于中醫專業的學生來說，很容易接受；對與氣功操作直接相關的“提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一”等的含義，也可比較熟練地把握。這也是開展健身氣功教學的有利因素。對于載有諸多氣功功法（原文稱為“導引法”）的《諸病源候論》，同學們也不會陌生，從《中醫基礎理論》《中醫診斷學》等基礎課，到《中醫內科學》《中醫外科學》等臨床課，老師們都會反復提及此書，尤其是書中的“（證）候”與“源（病因）”，所欠缺的只是其中針對各種證候的導引法，所以，只要健身氣功的老師稍稍提起它，學生們就會很快領悟。

2 挑戰與應對

2.1 主要挑戰

2.1.1 中醫氣功對健身氣功的影響

中醫院校開設氣功課的歷史可以追溯到上世紀50年代，北京中醫學院（現北京中醫藥大學）率先于1958年為在校學生開設氣功課，[12]19當時此事還得到了該校于道濟、陳慎吾、秦伯未、李重人、任應秋五名德高望重的老先生的關注，“五老”在以《對修訂中醫學院教學計劃的幾點意見》為題，聯名向衛生部寫的信（史稱“五老上書”）中還建議，“氣功課可提前上”。“文革”期間雖然因多種原因暫停，但1978年后便很快得以恢復，多數中醫院校為本科生開設“中醫氣功學”選修課，北京中醫藥大學還在針灸推拿學院的本科生中開設了必修課。中醫氣功與健身氣功表面上都是“氣功”，八段錦、易筋經、六字訣等功法，還同時受到兩家的重視，但其實兩者的差異還是較大的。以操作要求為例：健身氣功對“形”的要求比較高，注重動作的規范、準確，并有手型、步型、身型等的嚴格規定；中醫氣功則對“神”的要求較高，強調動作（調身）、呼吸（調息）、意念（調息）三者的協調、直至融為一體（即“三調合一”）。如果老師在授課時不考慮、或雖有注意但未能正確處理的話，必然會影響健身氣功的教學效果。

2.1.2 導引課程對健身氣功的影響

導引在歷史上與氣功互有交叉，人們對此的認識也不盡相同：有人因為李頤在注《莊子·刻意》時的“導氣令和，引體令柔”，認為導引即氣功；連郭沫若[13]先生也持這種觀點，他在考證出土文物《行氣玉佩銘》銘文后總結道：“古人所說的‘道（導）引’，今人所說的氣功”。也有人因為王冰在注《素問》時的“導引，謂搖筋骨，動支（肢）節”，從而認為導引只相當于氣功中的動功。但《中醫導引學》則認為，它“是一門研究人體生理、心理及疾病預防、診療和康復的學科”，[14]似乎是與健身氣功并列的一個新的學科。目前，上海中醫藥大學等院校已在本科生中開設了《中醫導引學》選修課，其中的古本易筋經十二勢導引法、八段錦導引法、五禽戲導引法，在內容上分別與健身氣功的易筋經、八段錦和十二段錦、五禽戲互有交叉，如若不予關注和處理，出現類似“學科打架”的現象，也不是不可能的。養生功法對健身氣功的影響。中醫院校還會出現許多與養生有關的功法，如：《中醫養生學》的“傳統運動養生”中]15]，一般多有五禽戲、八段錦、易筋經、六字訣等功法；《推拿學》中的易筋經等功法已被列為中醫推廣技術，[16]在一定區域內推廣；在上海還有施杞教授根據傳統功法改編的施氏十二字養生功,[17]且已被國家中醫藥管理局列入中醫適宜技術向全國推廣。所有這些，對健身氣功教學產生的影響可能是“雙向”性的：一方面，可以激發學生學習健身氣功的積極性；另一方面，會分散學生精力甚至由此影響健身氣功課程的開設。

2.2 應對策略

2.2.1 知己知彼，相互學習

通過瀏覽相關教材，來了解、學習《中醫氣功》《中醫導引》課程的特點，并將其融入健身氣功教學中，不失為應對挑戰的一大良策。以六字訣為例，中醫氣功多從發音（呼吸）吐字入手，配以形體動作和意念導引，由此逐漸達到身、心、息“三調合一”的狀態；健身氣功則主張從形體動作入手，同時配合吐字發音，而對意念則不太注重。如果能將中醫氣功學“三調合一”中的“合并法”[12]操作要領，融入健身氣功·六字訣或可獲得事半功倍的教學效果，就是把這過程分成三步教授：先教練動作，把動作的操作做得盡善盡美，暫且不管吐字呼吸和意念，這一步與健身氣功的原來要求并無大的不同；再將動作和吐字呼吸兩者配合，并逐漸使之融會貫通，即要使學生體會出“呼吸、吐字不是出自口鼻，而是由某個動作發出的”，或者“動作不是由形體做出的，而是由吐字呼吸發出的”；最后加入意念，體會意念導引經絡之氣運行的感覺，并使意念融入已經實現“二合一”的動作、吐字呼吸中，形成“三調合一”。再以五禽戲為例，《中醫氣功學》所載的五禽戲[12]實際也是以形體動作為主，而對呼吸、意念的描述較為簡單；《中醫導引學》說是“具體介紹《養性延命錄》中的五禽戲導引訣”，[14]實際上是原樣（包括文字和插圖）輯錄了明代《赤鳳髓》的同名功法，少有創新。對此，教授健身氣功·五禽戲時，完全可以不受他人的影響，按照原來的教學計劃進行。

2.2.2 加強協商，避免重復

由于健身氣功和中醫氣功的淵源是一致的，都源于人們原始的養生保健和防病治病的實踐，[18]這一特點決定了兩者有許多共同點，如再理論上有不少共同之處，在方法上有許多同名功法，這也使得教材和教學內容有不少重復，或許還有不一致的表述方法。如果在教學活動中不注意這些問題，勢必會造成一定的負面影響，而且會使健身氣功和中醫氣功同時受到影響。為此筆者建議，這兩個教研室在制訂教學計劃時，要加強交流、協商，避免不必要的重復，以求得最佳教學效果。

2.2.3 彰顯優勢，揚我所長

由于健身氣功的教學一般多有體育教師擔當，而通過競賽來促進健身氣功的教學與推廣是體育專家的創舉，[19]通過舉辦不同層次的功法競賽，可以增強學生的榮譽感和責任感，由此激發其學習積極性。這一優勢是中醫氣功所無法比擬的，建議充分利用。

3 結語

中醫院校開展健身氣功教學的優勢和挑戰都是顯而易見的，如何利用優勢、直面挑戰是作為教學工作者所應該考慮的。建議在學習體育院校經驗的基礎上，中醫院校開展校際交流以形成一套成熟的教學模式。