鄭鋒
河池市大化瑤族自治縣人民醫院人事科 廣西 河池 530800
隨著社會的不斷進步以及科技的快速發展,人們對醫療服務有了更高的要求,致使醫療服務模式也發生了較大的轉變與創新。對于醫院而言,通過建設信息系統,有助于提高工作效率和工作質量,為病人提供更優質的服務,同時,信息系統還能夠有效地管理各部門的信息數據,確保信息管理的準確性,極大地滿足醫護人員的工作需求。信息系統的穩定運行是醫院工作順利進行的保障,但是在其運行維護中也面臨較大的風險,如何增強信息系統的安全性是當前醫院首要解決的問題。
醫院信息系統包含了硬件、軟件、資源庫、程序等,系統中的資源輸入是由鍵盤、鼠標以及條碼閱讀機等一些設備來負責,而系統中的輸出則包括了文字、圖像、影音信息等。首先,顯示主要分為兩種方式,一種是制成文件,另一種是不制成文件,除了聲音之外的任何資源形式都能夠在電腦的屏幕上完成顯示,而文件的制成則需要借助一些設備,比如常用的輔助設備,打印機、繪圖機等。其次,信息系統組成程序的目的是滿足使用人員的需求,設計人員根據醫院的實際需求進行程序制作,并確定所具備的功能,然后結合醫院的工作方式,合理地設定系統程序,通過轉化成邏輯型模式,編撰為醫院的專用程序。最后,醫院內部有門診系統、住院系統等,而這些系統可以收集相應的信息,通過處理上傳到資源庫中,之后,資源庫對數據進行統計、處理,挖掘其中有價值的信息進行運用[1]。
首先,醫院信息系統有助于優化管理體制、提高管理水平,醫院信息系統是根據現代化醫院管理制度,結合了信息化理念以及醫院的服務體系,在醫院管理中,通過對信息系統的最大化利用,能夠幫助管理人員了解系統功能,便捷地獲取信息,并實現數字化存儲,提升管理工作的效率。其次,信息系統有助于提升工作效率,視圖化操作在很大程度上提高了工作人員的工作效率,而智能化的檢索方式以及報表的自動化生成,改變了以往人工查詢和掛號的方式,節省了大量的時間,并且在信息系統中能夠對各個環節進行監督,有助于對工作人員進行考核。最后,信息系統的使用還能夠減少醫院的運行成本,通過借助信息系統,由傳統的人工管理方式轉變為機械管理方式,有效地解放了勞動力,為醫院節省一定的人力資源成本[2]。同時,在信息系統的管理下,醫院藥品價格以及收費情況比較透明化,通過嚴格控制物資成本降低醫院的運行成本。
管理方面引發的問題是信息系統軟硬件運行維護管理的一大因素,首先,認識方面存在的問題,對于醫院來說,信息系統的建立則代表著醫療服務管理方式的變化,需要從原本人工管理的方式轉變為信息管理的方式,并且這一變化涉及醫院多個部門與科室,由于內部部分領導人員對信息系統的建立缺乏正確的認識,不愿意進行改變和配合,導致無法實現全新的醫療服務模式。其次,隨著醫院信息科室的建立,各部門之間缺乏一定的配合,并且人員的職責不夠明確,從而出現管理方面的風險[3]。專職的維護管理人員是由專業的技術人員組成的,但是信息系統軟硬件的運行故障通常不只是技術性問題,而是需要各個部門之間互相配合,才能夠解決。但是,由于職責的不明確,且各部門之間的人員與運維人員缺乏溝通,很容易出現互相推卸責任的情況,即使問題被解決,也可能由于人員的不配合而導致解決時間被延遲,從而嚴重影響信息系統的正常運行。
首先,部分醫院從事信息管理相關專業的技術人員比較少,而負責管理工作的大多是非骨干人員,很難適應信息系統的應用,而計算機專業人員需要與管理人員配合完成工作,若管理人員對信息系統的操作、構造等不夠熟悉,則很難使信息系統順利推廣。其次,在信息系統的運行維護管理中,信息系統軟硬件的不配套、系統故障、軟件未更新等一些技術方面的因素也是很難避免的,通常出現在站點硬件、醫藥軟件系統、操作系統等多個方面,主要是由于在信息技術的快速發展下,各種技術風險也隨之出現,同時,缺乏相應的應急措施,無法有效地對信息系統軟硬件運行風險進行控制[4]。
在信息系統中,軟件部分是其中的重要部分,也是醫院維護管理的重中之重。通常情況下,醫院會使用多種手段進行維護,比如改正性、適應性、完善性維護等,有效地保障系統軟件部分的正常運行。對于信息系統軟件的管理,首先要了解醫院的發展戰略,并結合其內部系統的實際運行需求,制定合理化的軟件維護計劃,加強醫院各項工作與信息系統軟件的適應性,通過優化人才配置,確保醫院工作人員能夠對信息系統軟件的監管和維護,保證其穩定運行。同時,設置好醫院部門以及相關人員的操作權限,加強系統的安全性,并定期對防火墻、殺毒軟件等進行更新,增強軟件系統的病毒抵御能力。此外,醫院可以采取分層管理的模式,加強對軟件系統的維護管理,將主控以及備用設備放置在核心層,然后以此作為中心,構建逐層分級管理的方式,確保系統設備的安全性,有效地促進軟件抗干擾水平的提升。
首先,醫院信息系統中的硬件主要是維持電源,即使發生突然斷電的情況,也能夠確保信息系統的正常運行,防止因中斷而導致信息丟失,因此,在信息系統硬件的運行維護管理中,通常是對這方面作相應的處理工作。醫院一般會為UPS設置預備的電源,這樣的話,即使出現系統故障等問題,還可以保證UPS的良好運行,有效地保障醫院信息數據的保存、收集等。同時,應定期對UPS設備進行檢查,從細節入手,做好相應的維護工作,提升設備的使用壽命。此外,系統工作站和機房也需要進行維護,通過制定管理制度,做好路由器、防火墻、服務器等檢查工作,確保系統的正常運行[5]。其次,在資產管理方面,建立整個醫院的IT設備數據庫,明確設備的購入時間、所在科室、保管負責人、保修的期限、維修電話等,通過條碼管理做好整個生命周期的跟蹤管理。然后以電子申請單的方式建立設備的各種流程,從而有計劃地管理設備。在維修管理方面,建立故障申報平臺,工作人員在網上申報申請單,當信息部門收到申請單之后,根據實際情況派維修人員進行處理,并在處理完成之后填寫相應的完工報告。
隨著醫院現代化建設越來越受重視,醫院也有了信息系統維護管理方式,并制定相應的管理制度,但是,在具體的實施過程中依然存在一些問題,缺乏完善性。首先,醫院應結合實際情況,為部分專家配置實習生,從而有效地解決專家看病忙而沒有時間進行信息錄入。其次,建立完善的系統責任制,明確各部門之間的系統維護責任,從而確保管理工作的有效落實。同時,加強對工作人員的安全培訓,使其了解系統的正確操作方式,在實際操作中嚴格按照相關流程和注意事項,通過制定相應的獎懲措施,對工作人員起到一定的激勵和約束作用,使其嚴格規范自己的行為[6]。此外,建立病毒防御體系,通過對內外網數據進行物理隔離,加強對光驅和U盤的讀寫控制,增強系統的抵御能力,促進信息系統的安全運行。
在信息系統中,即使運行維護管理方案比較理想化,也無法因避免特殊情況的發生而影響系統的正常運行,所以,為了降低突發情況對系統造成的影響,保證系統順利運行,應當建立應急管理系統,加強系統的應急維護管理。首先,醫院需要對應急維護工作提高重視,完善信息系統的數據庫,并定期進行更新,及時維修信息系統中的安全漏洞,如果發現有任何入侵現象,應立即對數據庫中的數據進行備份,盡力補救,并根據信息系統的實際運行特征,建立應急預案組織,做好符合醫院實情的應急方案[7]。其次,加強醫院信息系統的安全檢測,通過主機連接數據,掃描計算機信息系統中的安全漏洞,并及時補救。同時,采取較為先進的計算機安全技術,比如,加密技術,將信息系統中的一些重要內容隱藏,有效地保護信息安全,提升信息系統的安全性。最后,定期進行應急演練,確保應急小組能夠冷靜面對突發情況,并確保應急方案的有效落實。
醫護人員是信息系統的操作的主要執行人員,其自身的信息技術水平在很大程度上關系著系統的管理質量,因此,在對信息系統進行維護管理的時候,還需要加強對工作人員信息技術能力的培養,提升其系統應用能力。在保證工作人員專業能力的同時,定期開展相應的培訓活動,特別是對于那些年齡較大的人員,做好計算機培訓,使其掌握系統的操作流程,可以為其配置實習生,輔助其工作的開展[8]。同時,根據工作人員的崗位設置等情況,為其制定相應的培訓計劃,并加強實踐操作,在信息系統的應用過程中,及時發現其中存在的問題并采取相應的解決方法,促進人才實踐能力的提升,保障信息系統的使用質量,充分發揮出信息系統的價值。
信息系統是醫院行政管理的核心部分,有助于優化管理體制、提高管理水平,提升工作效率、減少工作強度,解放勞動力、降低醫院運行成本,保證醫院的社會效益,所以,加強信息系統的運行維護與管理非常重要。醫院內部人員應充分認識到信息系統的重要性,同時,通過加強信息系統軟件運行維護管理、加強信息系統硬件運行維護管理、完善系統管理制度、加強應急維護管理、提升工作人員的系統應用能力等,確保信息系統的穩定、安全運行,最大程度發揮出信息系統的作用,更好地服務于醫療事業。