現代學徒制在中職學校內科護理教學中的應用探討

王曉明 王小玲

（威海市衛生學校 山東威海 264400）

內科護理既是護理學科中非常重要的教學內容，同時也是基礎的護理學科，更是學好各專業課的關鍵因素。在社會經濟的快速發展下，為了更好地滿足社會和中職教育的需求，我國很多中職院校都對現代學徒制教學進行了應用和實踐，并且取得了非常好的教學效果。為此，我們在中職學校內科護理教學中也要應用現代學徒制，以此來提高護理人員的專業能力和服務水平。

一、現代學徒制的概述

1.現代學徒制的內涵

“學徒制”在很早以前就存在，可以說是歷史發展過程中遺留下來的培訓方式，主要是以師徒方式為主實現技能的傳播方式。現代學徒制與傳統的學徒制相比，最大的區別就是校企之間的合作，現代學徒制是通過對企業人力資源的有效利用，實現對學生專業能力的傳授，使學生可以在技能的傳授下，能夠符合社會對人才培養的需求。此外，現代學徒制還存在很深層次的內涵，就是對人才的定制化培養。也就是說，在整個教育過程中，學生接受理論知識學習的時間僅為三分之一，其余三分之二的時間都是在企業中進行實踐培訓和學習[1]。

2.現代學徒制出現的必然性分析

傳統學徒制模式下師徒關系密切，大多數都是“一對一”的教學模式，在這樣模式下培養出來的人才不但有很強的能力，實踐經驗也是非常豐富的，但是此學徒制教學模式卻無法實現大規模人才的培養，有一定的局限性。隨著時代的發展和進步，傳統的學徒制已經無法滿足現代化生產方式了。而在此背景下，以班級為單位的授課模式應運而生，但是這種人才培養方式也存在一定的問題，就是更加關注理論性知識的學習，忽略了實踐教學，導致很多學生由于缺乏實踐能力，無法更好地適應工作崗位。因此，在這樣的教育需求背景下，需要構建“現代化學徒教育模式”，要通過企業和學校的合作，在“雙師”的聯合教育和引導下，實現對人才的培養。

二、現代學徒制在中職內科護理教學中的應用模式

1.多方簽訂教學合同

對于現代學徒制教學模式來說，由于采用的是校企合作方式教學，所以，在教學的過程中是需要施教單位、學生以及學校簽訂教學培養合同的，需要在教學合同中明確不同人員的職責和義務，這樣做的目的是為更好地保證中職內科護理教學的效果，更好地培養學生的護理水平和能力。同時，在合同中還要對各個主體的職責和義務進行劃分，實現對學生專業教學和培訓，幫助學生掌握更多的護理知識。同時，在現代學徒制教學模式下，學生在學習和培訓期間還會涉及一些待遇方面的問題，如食宿、工資、就業等，這樣能夠大大提高學生畢業后的就業問題，給他們帶來優秀的就業保障。

2.制定人才培養計劃

在新時期下，社會需要的是專業人才，所以，在應用現代學徒制培養模式的時候，還需要結合社會的發展需要以及內科護理人才的需求制定科學合理的人才培養計劃方案，具體可以從以下幾個方面入手：第一，對人才培養目標進行優化，在中職學校內科護理教學中，需要制定有層次的教學目標，結合不同層次教學目標完成人才的培養計劃，保證學生在培訓學習過程中的學習質量。第二，對傳統的招生方式進行改革，要從根本上提高生源的質量，以此來更好地保證人才培養目標。第三，對學校學習的課程內容進行安排，在提高學生學習效率的同時，保證專業能力和水平的提高。

3.加大內科護理教學的培訓力度

傳統時期下，中職學校內科護理教學更加關注理論知識的講解，忽略對學生護理實踐教學的培養，導致學生的護理水平和能力一直無法提高。在面對這種情況的時候，需要中職院校加大對學生的培養力度，加強和各大醫院的合作，為提高學生護理實踐水平打好基礎。學校在與合作醫院達成相應目標以后，醫院會結合學生的實際情況去制定實踐學習計劃，以“師帶徒”的方式引導和培養學生的實踐護理能力，促進學生護理水平的提高[2]。

三、內科護理人才的培養現狀分析

就目前來看，對內科護理人才培養的要求也是非常高的，內科護理人員不但要具備專業的知識和能力，還要具備良好的溝通和觀察能力，以及正確應對突發事件的能力等。各大醫院對內科護理人員的綜合能力也有不一樣的判斷和要求標準，其中最重要的就是應對問題的能力，而此能力的培養在傳統中職院校教學中是不會被重視的，所以會導致傳統內科護理人才的培養上大部分人才實踐能力都存在明顯的不足，這還會給醫院帶來很大的工作，需要投入更多的時間和資金再次培養和教育。通過對市場實際情況以及對護理人才的需求分析，我國對內科護理人才的需求量是非常大的，所以我們一定要加強對內科護理人才的培養。此外，對于傳統時期下中職院校的內科護理教學來看，也同樣存在很多的問題，因為新時期下的護理人員人才培養要求學生除了具備理論知識以外，還要重點關注臨床上的實踐學習和經驗，所以也會間接提高對師資隊伍的要求，導致生源越來越多，招生規模越來越大，師資隊伍無法跟上，使越來越多能力不足的教師或者是非內科護理專業的教師投入到內科護理專業教學中，出現新的教學問題，無法提高學生的護理能力和水平，也阻礙了內科護理優秀護理人才的培養。

四、現代學徒制在中職學校內科護理教學中的應用策略

1.構建校企合作平臺，為實現現代學徒制內科護理人員的培養打好基礎

參加中職院校和醫院現代學徒制內科護理人才的培養，是有效應用現代學徒制教學的基礎。此合作平臺的建立，能讓學生一入校就進入醫院的學習中，實現校企合作培養人才模式。同時，還要建立現代學徒制培養人才的相關制度，對學校和企業的工作責任、教學任務等進行明確的劃分。此外，還要分階段來實現對人才的培養，在充分利用學校教學資源的同時，還能兼顧醫院實習的崗位，實現“雙師制”現代學徒制人才培養機制的構建。

全面學徒制護理人才的培養制度建立需要從以下幾個方面來實現：第一，對招生計劃進行明確，面向社會和各大初中院校招收學員，并簽訂三方合同（醫院、學校、學徒）；第二，對學徒的班級規模進行科學合理規定，一般情況下，每個班級可設一個班，每個班級控制在30人左右，同時還要對招收的學生明確身份，既是學校的學生，同時也是醫院的學徒。最后，要對教學計劃進行明確，學生在中職院校學習的時候，需要重點學習一些內科護理的專業理論知識，同時還要重視實踐教學；而在醫院當學徒的時候，需要遵循護理人員要求去展開實習工作，同時醫院在學生實習期間，還要給予一些福利待遇。現代學徒制人才培養模式，一般為三年期，第一年需要在學校學習一些專業理論知識，后面兩年需要在臨床實踐中去學習。在這樣的人才培養模式下，才能實現理論和實踐人才的培養，提高內科護理人才的綜合業務能力，增加就業機會。

2.制定科學合理、具有系統性的教學培養計劃

為了培養出更多優秀、具有綜合能力的內科護理人才，還需要制定科學合理、具有系統性的教學培養計劃。首先，需要根據現代醫院臨床對內科護理人才需具備的業務能力進行調查、分析和統計；其次，再結合醫院臨床對內科護理工作的內容、工作流程和職業素養要求以及中職院校對教學課程的安排，對現代學徒制護理人才課程系統進行完善和優化。采用這樣的教學安排，才能更好地滿足我們學徒制護理人才培養目的，完成教學目標。

在構建內科護理人才培養計劃的時候，要堅持將學生作為課堂教學的主體，同時還要將職業項作為教學的載體，加強對學生能力和素質的培養，堅持在教學中做到“學做合一”。首先，要通過創設不同的職業項目，完成對學生的職業體驗式教學，促進教學目標的完成。其次，教師還要引導學生通過自己動手和實踐，去掌握相應的技術能力，提高自己的護理工作水平。此外，教師還要在學生不同的實習階段對學生面臨的問題進行指導，這也是有效提高學生護理水平的主要因素，需要提高教師的重視。最后，教師在創設項目的時候，需要遵循由易到難的原則，要學生通過循序漸進的方式提高自己能力，而且在這樣的過程中學生解決問題的思路也會更加清晰，思維也會更活躍，不僅促進了教學目標的實現，還實現了對學生綜合素質能力的培養和提高，保證了學生的進一步學習和發展。

3.構建完善的考核評價體系

傳統時期下，學徒制評價體系已經無法滿足現代學徒制人才培養目標的要求了，所以，在這種情況下，我們需要對傳統的考核評價體系進行改革優化和創新，要打造“以人為本”教學模式，要充分發揮出學生課堂主體的地位，將學生素質的培養和提高作為教育基礎，實現對學生創造力以及團體意識的培養。要他們通過綜合評價的有效應用，實現公平、公正考核評價體系的建立。在評價過程中，要重點考核學生的學習過程，放棄傳統的考試模式，將學生的日常占比提高，同時還要融入學習狀態、行為等多個方面的考核。只有在這樣的評價考核體系下，才能將學生真實的學習情況反映出來。

筆者為此對醫療護理和相關崗位的負責人進行了調查和研究，同時也對以往的畢業生進行了實際的了解，其結果顯示，現代學徒制人才培養模式已經形成了新的人才培養。在這種模式下，它是以崗位作為驅動力，將實習能力提高作為教學目的教學模式，在進一步加強對項目開發課程的基礎上，又對學生上崗實習以及在崗學習的課程進行了完善，以此來實現對學生技術能力的培養。通過對教學內容和教學方法的改革，對職業崗位知識、能力、技能要求等的整合以及原有教學課程的重新組合，深入挖掘“教學”一體化、“練做”模式化的新型教學模式，以此來打造更貼近工作實際的教學模式，而且，在實習工作中，也要保證教學效果和質量，要通過現代學徒制的有效應用，提高學生的綜合素質和適應社會的能力，提高學生內科護理教學中的護理工作質量和水平，為接下來就業和進一步發展打好基礎。

4.加強師資隊伍的構建，培養教師人員的能力

現代學徒制在中職學校內科護理教學中的應用，主要是將人才的培養作為重點教育內容的。而在教學的過程中，教師是整個教學過程中主要的引導者、組織者，師資隊伍水平和能力直接影響著我國對人才培養計劃的結果。所以，在這樣的教學背景下，還要構建專業強、素質水平高的師資隊伍，加強對教師人員和技術人員的培訓和服務，要將現代學徒制人才培養模式下的多方教育資源有效利用起來，構建學校和醫院的“雙校區”，教師和醫生的“雙職務”新型教學模式，構建合作管理、責任共擔合作辦學教育機制。為了對相關制度進行完善，實現長期合作人才庫的建立，還要成立護理專業共建共管委員會，使其可以在學生學習、實習過程中，給學生帶來更好的服務[3]。

在新時期的教育環境下，教育的核心內容就是為社會培養更多高素質、高能力、高護理水平的專業護理人才。而想要實現這一目標，是需要由強大師資隊伍來帶領完成的。只要教師的素質水平和能力提高，才能帶好“徒弟”，也才能滿足現代學徒制的培養目標和要求。為此，還需要學校護理專業教師和醫院的臨床醫師的能力和素質提高，可以通過自學、培訓、交流等多種方式來實現。

5.構建現代化學徒制教學實驗基地

將現代學徒制人才培養模式應用在中職學校內科護理教學中，對提高內科護理教學水平有著非常重要的作用，同時還能實現對學生護理能力和護理水平的培養。校企合作是現代學徒制人才培養模式中很重要的內容，所以，為了加深雙方的合作，還可以構建現代化學徒制教學實驗基地，不但能夠加深學校和醫院之間的合作教學，還能在一定程度上提高內科護理教學質量。

在構建學徒制教學實驗基地的過程中，需要得到院方的全力配合，院方需要為內科護理工作提供所需的醫療器械和設備，并引進護理專業指導人才，為學生在實驗基地的學習打好基礎，幫助他們學習到更多的內科護理知識。此外，還要實訓基地的教學方式進行改革，要全面模仿醫院的環境來教學。這樣一來不但給學生帶來了良好的學習環境，還能為接下來學生入院實習打好基礎，不會產生陌生感，更加得心應手。而且通過醫院護理工作環境的模仿，還能進一步加深學生對護理知識的理解和掌握，鞏固學校和醫院之間的合作關系，為我國內科護理工作培養更多專業性人才。

結語

綜上所述，在中職院校內科護理教學中，應用現代學徒制教學，有非常明顯的效果，它主要是依賴于校企合作模式下來實現的。在新時期的教育環境下，如何培養素質高、能力高的人才是教育的核心內容。為此，需要通過校企合作、教學模式完善、教學方法創新等多個方面來實現對學生的培養和教育，促進他們專業護理能力和水平的提高，為更好地服務社會做出貢獻。