綜合護理對妊娠期糖尿病孕婦治療效果及妊娠結局的影響

王君 王亞君

【摘 要】目的：闡述綜合護理對妊娠期糖尿病孕婦治療效果及妊娠結局的影響。方法：選取2020年1月至2021年5月我院收治的患者90例，根據不同的護理方法將其分為對照組和研究組，各45例，并分別實施傳統護理與綜合護理，以此分析不同護理方法的有效性。結果：研究組患者血糖水平與妊娠結局明顯優于對照組（P<0.05）。結論：綜合護理干預對妊娠糖尿病患者具有較強的降糖效果，并且觀察出此方法的應用使患者生活質量得到顯著提升。

【關鍵詞】綜合護理；妊娠期糖尿病；治療效果；妊娠結局

The effect of comprehensive nursing on the treatment effect and pregnancy outcome of pregnant women with gestational diabetes

WANG Jun， WANG Yajun

Weifang Maternal and Child Health Hospital， Weifang Shandong 261011， China

【Abstract】Objective： To describe the effect of comprehensive nursing care on the treatment effect and pregnancy outcome of pregnant women with gestational diabetes.Methods： A total of 90 patients admitted to our hospital from January 2020 to May 2021 were selected. According to different nursing methods， they were divided into a control group and a study group，with 45 cases in each group. Traditional nursing and comprehensive nursing were carried out respectively， to analyze the effectiveness of different nursing methods.Results： The blood glucose level and pregnancy outcome of the study group were significantly better than those of the control group（P<0.05）. Conclusion： Comprehensive nursing intervention has a strong hypoglycemic effect on patients with gestational diabetes， and it has been observed that the application of this method can significantly improve the quality of life of patients.

【Key？Words】Comprehensive nursing； Gestational diabetes； Treatment effect； Pregnancy outcome

妊娠糖尿病是妊娠期常見的并發癥，具有極高的發生率。對于該種疾病而言，其主要指本身未患有糖尿病的婦女在懷孕期間出現葡萄糖耐受性異常現象。若不幸患有該種疾病，患者排尿頻次及飲水量將明顯增加。在未及時控制血糖的情況下，該疾病甚至將直接危害到孕婦及胎兒健康安全，致使孕產婦發生感染或胎兒出現高血糖等現象，導致難產發生的可能性提高，該點對保障孕產婦身心健康極為不利[1]。因此醫院必須及時對患者采取相應的護理措施，控制其血糖，進而為后續分娩提供保障。但目前醫院實施的傳統護理科學性欠佳，未對患者具有的內在需求進行考量，且各方面護理細節存在許多缺陷，難以對患者血糖水平產生積極影響。因此，醫院有必要對護理工作進行優化。基于此，本文作者通過選取部分患者來分析綜合護理對妊娠期糖尿病孕婦治療效果及妊娠結局的影響。

1 資料與分析

1.1 一般資料

選取2020年1月至2021年5月我院收治的患者90例，根據不同的護理方法將其分為對照組和研究組各45例。對照組，年齡25歲～30歲，平均年齡（27.02±3.00）歲，孕周26周～30周，平均孕周（28.10±2.67）周，經產婦29例，初產婦16例；研究組，年齡25歲～30歲，平均年齡（26.78±3.87）歲，孕周26周～30周，平均孕周（28.00±1.90）周，經產婦34例，初產婦11。兩組一般資料組間比較無統計學意義（P>0.05）。這項實驗得到了專家委員會和患者的同意。而存在溝通障礙、精神疾病患者予以排除。

1.2 研究方法

將分組作為參考依據，分別對兩組實施不同的護理方法。其中，對照組接受的是傳統護理，即根據患者病情狀況，結合規章制度對其進行基礎護理。做好對患者的健康教育工作，并開展產后基礎護理及用藥管理[2]。研究組以傳統護理為基礎，接受綜合護理干預，具體內容如下：①醫護人員應對病房環境進行優化，每日定時開窗通風，確保病房環境具備良好的透氣性。應根據患者實際需求對病房濕度及溫度進行調整，進而提高患者舒適程度。此外，應排除病房環境中存在的風險因素，避免其對患者健康產生影響。②受到病情因素的影響，患者極易產生多種不良情緒，致使其身心健康程度降低。因此醫護人員必須與患者建立良好的溝通關系，幫助其緩解存在的心理壓力。③應對患者飲食方面進行優化。在制定飲食方案的過程中，必須充分結合患者實際狀況及喜好，在保障患者食欲的基礎上，確保其每日能夠攝入足量的營養物質。④應嚴格依照醫囑對患者血糖水平進行控制。在為患者提供藥物時，應采用胰島素注射治療方式，避免口服藥物對胎兒健康產生影響。在用藥后，必須對患者各方面進行緊密觀察，若發現異常現象必須立即通知醫師[3]。⑤正式進行分娩前，應與患者進行溝通，幫助其緩解存在的緊張情緒。在分娩過程中，應及時擦拭汗液，持續對患者采取吸氧措施，并做好個人隱私保護工作，盡可能遮擋產婦私密區域，避免其因害羞導致難以正常用力。若發現患者存在分娩困難現象，應及時采取剖宮產，避免不良分娩結局發生。⑥在分娩結束后，應緊密觀察患者各方面，尤其對血糖水平而言，應確保其處于中間值。⑦在患者出院后，應為其詳細講解各項注意事項，督促患者做好自我護理及個人衛生，定時進行康復訓練。

1.3 觀察指標

通過觀察患者血糖水平與妊娠結局，以此分析綜合護理對妊娠期糖尿病孕婦治療的有效性。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 觀察患者血糖水平

研究組患者血糖水平明顯優于對照組（P<0.05），見表1

2.2 觀察患者妊娠結局

研究組患者妊娠結局明顯優于對照組（P<0.05），見表2

隨著中國目前的孕產婦死亡率逐年下降，中國婦女聯合會提出了一個問題，即在相關的國家政策改革和社會對孕婦生命安全的重視中，如何提高中國孕婦的生存率。WHO統計表明，我國糖尿病發病率占世界第一，高達9%以上，其中妊娠糖尿病患者占9成以上。在社會經濟持續發展的背景下，妊娠糖尿病發病率正在持續增加，已對我國孕產婦身心健康產生嚴重影響。在實際治療過程中，多數患者由于不具備醫學基礎知識，未對該種疾病形成正確認知，故而其因擔心該種疾病對胎兒健康產生影響，從而出現多種不良情緒，致使患者出現抗拒治療或護理的現象。在此基礎上，孕產婦及胎兒健康將受到直接影響[4]。在相關研究中指出，如果血糖長期升高，會嚴重損害患者的組織器官和血管，或形成功能障礙，或引起各種并發癥，它影響患者的生活質量，病情發展嚴重，有可能對患者的生命構成威脅。基于此，有必要強調糖尿病的臨床實踐護理。這種疾病的病因是相對多樣的，因為它如遺傳學一樣，尚未在臨床上實現根治，所以強調日常護理的重要意義和必要性。當前階段，通常采用西藥進行此疾病治療，但臨床大量實驗證實，部分患者會產生藥物依賴，影響藥效。而傳統護理只是根據患者病情狀況，結合規章制度對其進行基礎護理，其不僅無法消除患者具有的不良情緒，而且難以對患者血糖水平產生積極影響，導致護理質量及患者滿意度降低[5]。聶秀梅[6]在研究后表示，綜合護理是護理糖尿病患者的主要手段，可以通過與健康知識相關的科學講座進行指導，從而提高治療依從性。與此同時，促使人們對糖尿病患者形成了良好的認識，提高了健康意識，使絕大多數患者以積極樂觀的心態面對疾病，有效對抗率顯著提高。從此次研究結果中發現，研究組患者血糖水平與妊娠結局明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，綜合護理干預對妊娠糖尿病患者具有較強的降糖效果，并且觀察出此方法的應用使患者生活質量得到顯著提升，值得推廣。

參考文獻

[1] 劉佳思.早期綜合護理干預對改善妊娠期糖尿病孕婦血糖指標及負面情緒的應用[J].糖尿病新世界，2020，23（15）：132-134.

[2] 王亞香.綜合護理干預對妊娠期糖尿病孕婦血糖控制效果及對治療依從性的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2020，28（S1）：183-185.

[3] 胡朝美.妊娠期糖尿病早期綜合護理干預對孕婦分娩結局的影響[J].名醫，2020（6）：148.

[4] 徐紅艷，王春秀，邊志艷.個性化綜合護理對妊娠期糖尿病孕婦治療效果及妊娠結局的影響[J].貴州醫藥，2020，44（4）：641-642.

[5] 陳金秀，魏小梨，單月玲，等.綜合護理干預在妊娠期糖尿病孕婦中的應用[J].中國當代醫藥，2020，27（11）：241-244.

[6] 聶秀梅.妊娠期合并糖尿病的婦產科護理干預效果分析[J].糖尿病新世界，2020，23（19）：102-103，106.