“傷筋動骨100天”——耽誤不少人

佚名

俗話說“傷筋動骨一百天”，許多骨折患者手術后都不敢動，尤其是老年人。“現在看，這種說法真是耽誤了不少人。”武漢市某醫院骨傷科主任醫師張漢慶說，許多患者誤以為骨折手術后要長期臥床，事實上手術和康復的重要性應該四六開。他每周門診都會碰到五六個骨折手術后無法正常行動的患者，均與術后沒有及時進行康復訓練有關。漢口5 3歲的王女士就是其中之一，王女士摔跤后骨折，手術后足足躺滿3個月，下地時發現自己竟然不會走路了。“如今，雖然可以采用康復治療使其恢復正常，但是付出的痛苦和醫療費用會明顯增加。”張漢慶說。

骨折部位愈合有快慢

“骨折后過度靜養，不注意早期康復活動，會出現骨質疏松、肌肉萎縮和關節僵硬等問題，這是需要極力避免的。”北京某醫院骨科運動醫學組組長崔志剛指出，骨折后不同人群愈合時間不同，不同部位的愈合時間也不一樣，不能用“傷筋動骨一百天”一言以概之。

就人群來說，新生兒骨折一般一周左右就長好了；兒童一般一個月左右愈合，兩個月就看不見骨折線了；成年人和老年人骨折愈合時間慢一些。

就部位來說，一般小腿下段、恥骨中段的骨折比較難愈合；比較好愈合的是在骨頭的兩端，比如靠近肩關節的部位骨折和踝關節等；骨折的愈合與患者年齡、營養狀況、骨折部位血運等諸多因素有關，需要理性看待。

注重訓練患側其他關節的活動度

專家指出，早期康復過度了也不行，關鍵是掌握度，最好在醫生指導下康復。

比如，做了髖膝置換術，以及股骨、脛骨等骨折手術的患者，醫生會推薦做踝泵訓練：分為屈伸和繞環兩組動作。

屈伸：患者躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，緩緩勾起腳尖，盡力使腳尖朝向自己，至最大限度時保持1 0秒鐘，然后腳尖緩緩下壓，至最大限度時保持1 0秒鐘，然后放松。

環繞：以踝關節為中心，作3 6 0度環繞，盡量保持動作幅度最大。早中晚各進行1 0 0次踝泵訓練。

此外，無論何種骨折手術，除了出院時醫生交代的禁忌動作，均可以健側為標準，進行患側的關節活動度訓練。不應只關注手術臨近關節或手術關節的活動度，還應訓練患側其他關節的活動度。如肩關節術后，應兼顧肘關節、腕關節、掌指關節和指間關節的活動度。