急性冠脈綜合征患者血清hs-CRP、Hcy、H-FABP水平檢測及其臨床意義研究

急性冠脈綜合征（acute coronary syndrome，ACS）是指因體內(nèi)冠狀動脈存在的粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定，發(fā)生潰爛、破裂和出血后導(dǎo)致血栓形成，極度降低或完全中斷機體冠脈血流，從而引發(fā)一系列極度心肌缺血的臨床癥狀，可誘導(dǎo)心臟血管急癥發(fā)生，嚴重可引發(fā)急性死亡[1]。相關(guān)研究[2]表明，縮短ACS患者從胸痛開始發(fā)作至進行再灌注治療的時間可明顯改善其預(yù)后狀況，故要求病情發(fā)作早期應(yīng)快速確診以盡早采取治療措施完成血管開通及重建血運。臨床多采用心電圖及傳統(tǒng)心肌標志物作為診斷ACS的常規(guī)手段。但常規(guī)心電圖的靈敏度較低，傳統(tǒng)心肌標志物如肌紅蛋白、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶缺乏特異性，而肌鈣蛋白I特異度雖較高，但敏感性較低，早期診斷不夠理想，因此尋找更為特異與敏感的新型生化指標以早期診斷ACS的臨床意義深遠[3-4]。心型脂肪酸結(jié)合蛋白（hearttype fatty acid binding protein，H-FABP）可在心肌缺血性疾病如急性心肌梗死等中快速大量釋放，是一種可檢測時間窗早、具有高敏感度及特異度的理想新型心肌損傷標志物[5]。有學(xué)者指出[6]，同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）呈病理升高而導(dǎo)致的高同型半胱氨酸血癥，是冠心病的獨立危險因素；超敏C反應(yīng)蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）與ACS的發(fā)病關(guān)系密切。目前有關(guān)血清hs-CRP、Hcy、H-FABP水平在ACS檢測中的研究極少，故本研究對比分析血清hs-CRP、Hcy、H-FABP水平與冠狀動脈狹窄程度、病變支數(shù)的關(guān)系。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月—2021年6月醫(yī)院236例冠心病患者作為研究對象，其中ACS 126例，SAP 110例，另選同期行健康體檢者110例作為對照組。……