急性上消化道出血輸血治療血漿與濃縮紅細(xì)胞輸注比例的探究

潘云振

急性上消化道出血是由于食管、胃、十二指腸等屈氏韌帶以上部位發(fā)生的急性出血，該病起病急，病情迅猛，臨床主要表現(xiàn)為嘔血、便血等癥狀，當(dāng)患者短時(shí)間出血量＞1 000 mL或＞20%的循環(huán)血量，會嚴(yán)重影響患者周圍循環(huán)，甚至危及生命[1-2]。據(jù)相關(guān)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，全世界范圍內(nèi)，每年急性上消化道出血的發(fā)病率大概為60～150/10萬人，而患病者中大概有6%～10%死于該病；在中國該病的發(fā)病率為60～150/10萬人，且在內(nèi)科該病住院人數(shù)占比約為2%～3%，且大約有5%～10%患者最終死亡，嚴(yán)重威脅患者生命健康[3-4]。對于急性大量出血患者，其循環(huán)血容量急劇減少，患者會出現(xiàn)休克，即血壓下降、意識不清、四肢冰冷等，如若不及時(shí)治療，極易導(dǎo)致死亡[5-6]。輸血是治療急性上消化大量出血患者至關(guān)重要的治療手段，可在危及時(shí)刻挽救患者生命，但具體輸血方法以及對患者的影響還需進(jìn)一步研究。鑒于此，本研究旨在探究急性上消化道出血患者輸血治療時(shí)不同新鮮冷凍血漿（fresh frozen plasma，F(xiàn)FP）與濃縮紅細(xì)胞（concentrate red blood cells，cRBC）比例對臨床效果的影響，為臨床實(shí)施輸血方案提供更多參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取莆田市涵江醫(yī)院2019年3月—2020年3月收治急性上消化道出血且接受輸血治療60例患者的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合急性上消化道出血診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]；達(dá)到輸血指征；臨床資料完整無缺失者；患者同意治療方案并簽訂知情同意書；臨床資料完善。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重凝血功能障礙、血友病者；有嚴(yán)重器質(zhì)病變者；意識不清或精神、智力障礙者；……