某省級綜合中醫院患者及陪護的手衛生執行現狀

韓成義 寇牧笛 蔣雪松 宋清 孟新

醫院是各類患者及陪護聚集的場所，也是易感者相對集中的地方，各種病原體廣泛存在，極易造成感染性疾病及各類感染事件的發生。一旦發生醫院感染事件，不僅影響了患者的整體治療效果、增加了死亡率和醫療糾紛發生率，而且也增加了醫務人員的工作量[1]。在醫院感染病原體的各種傳播途徑中，手部接觸傳播的速度較快，手衛生實施率的提高可以降低院內感染的發生率，為減少或避免由手部接觸病原體而導致的醫院感染，提高醫務人員手衛生依從率和正確率至關重要。手衛生與其他醫院感染控制措施相比，其優勢明顯，主要表現為更簡單、經濟、有效，而且更便于實施。因此，如何提高手衛生依從率，降低醫院感染，成為一段時期感染防控領域重點關注和研究的課題。近些年，醫院的感染防控部門為提高醫務人員的手衛生依從率和正確率，開展了積極探索并采取了多種多樣的綜合干預措施（如加強手衛生檢查、增加督導頻次、制定獎懲方案、足額配備手衛生設施及用品、強化手衛生知識培訓、視頻監控等）。然而，患者及陪護的手衛生狀況，鮮有研究報道，也尚未引起衛生行政部門及醫院管理部門的重視和關注，但是患者及陪護的手衛生執行狀況不佳，對醫院來說仍然是一個比較大的醫院感染安全隱患[2-4]。美國的近期一項針對住院患者手部污染程度的試驗研究顯示，入院48 h后39%的患者手部至少有1種致病微生物，8%的患者有2種以上病原體[5]。……