阿托伐他汀與阿侖膦酸鈉聯合用藥在中老年骨質疏松治療中的應用

呂永花

摘要：目的? 分析在中老年骨質疏松治療中阿托伐他汀與阿侖膦酸鈉聯合療效。方法? 選取2021年1月～2021年12月本中心接診的176例中老年骨質疏松患者實施觀察，依據隨機分組法建立對照組與觀察組，每組患者88例。對照組行阿侖膦酸鈉治療，觀察組在此基礎上聯合阿托伐他汀治療，比較兩組患者療效及治療前后骨密度變化情況。結果? 經治療6個月后，兩組患者骨質疏松問題均得到顯著改善，觀察組變化幅度大于對照組（P<0.05）。結論? 采取阿托伐他汀與阿侖膦酸鈉聯合治療中老年骨質疏松，具有顯著的治療效果，整體優于以往單一藥物治療。

關鍵詞：阿托伐他汀;阿侖膦酸鈉;中老年骨質疏松;聯合用藥

【中圖分類號】F763 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

骨質疏松癥（osteoporosis）是一種極為常見的疾病，其主要表現為骨密度及骨質量下降，骨微結構受到破壞而導致骨脆性增加，患者在外力影響下極易出現骨折問題[1]。目前，針對于骨質疏松癥的臨床研究，可將其劃分為原發性和繼發性二大類，而中老年群體屬于骨質疏松的主要人群，更應當加強研究和關注，尋求有效的預防和治療方法，以改善中老年患者骨質疏松癥的境遇，竭力提高中老年人群的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據研究要求，選取2021年1月～2021年12月本中心接診的176例中老年骨質疏松患者實施觀察，依據隨機分組法建立對照組與觀察組，每組患者88例。其中，對照組男女患者之比為37：51，年齡區間54～80歲，均值（66.21±6.13）歲;觀察組男女患者之比為41：47，年齡區間52～78歲，均值（65.48±7.01）歲。所有患者均有胸背、腰部疼痛等臨床表現，排除骨關節病、甲狀旁腺功能亢進、骨軟化癥、強直性脊柱炎等疾病患者，以及入組前6個月內激素及化療藥物使用者。

1.2 方法

患者入院后實施常規檢查，對照組使用阿侖膦酸鈉（生產企業：Merck Sharp & Dohme Italia SPA;國藥準字：J20130085;規格：70 mg）治療，用量為10mg/次/d，在用藥后禁食禁飲30 min，以保證用藥效果。觀察組在此基礎上聯合阿托伐他?。ㄉa企業：輝瑞制藥有限公司;國藥準字：H20051407;規格：10 mg）治療，初始用量為10mg/次/d，周期為1個月，而后依據病情變化進行調劑，最大用量控制在80 mg以內。兩組患者用藥治療周期為6個月。

1.3 觀察指標

骨質疏松癥的判定主要診所雙能X線吸收法（DXA）作為金標準（表1），療效評定劃分為顯效（癥狀消失）、有效（癥狀有所改善，骨密度好轉）、無效（癥狀未見改善或加重），并計算治療有效率。比較治療前后骨密度變化情況，包括腰椎、股骨頸、股骨等。

1.4 統計學分析

觀察數據采用SPSS 21.0軟件實施分析，計數資料與計量資料分別以（x±S）及（%）表示，分別行χ2與t檢驗。P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組患者經6個月治療后，其癥狀均有所改善，統計其治療有效率顯示，觀察組療效優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.2 兩組患者治療前后骨密度變化比較

經6個月用藥治療后，兩駔患者在腰椎、股骨頸、股骨等骨密度比較中出現顯著變化，均優于治療前水平，觀察組改善優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

大量研究顯示，中老年人群屬于骨質疏松癥的主要群體，根源在于受到各類疾病或者營養吸收不良等因素，導致骨基質、骨礦成分比例失衡，使患者的骨折概率大幅上升。因此，為改善患者的骨質狀況，必須要依賴于藥物進行輔助治療，從而提升中老年群體的骨質量以及生活質量。

阿侖膦酸鈉中的主要成分為雙膦酸鹽，可以減少患者骨量的丟失，對骨細胞活性產生抵制作用，屬于當前治療骨質疏松癥的常用藥。另外，根據臨床研究顯示，阿托伐他汀在發揮降脂功能的同時，還有助于調節免疫、抗炎癥、抗氧化及擴張血管等功效，通過與阿侖膦酸鈉的協同作用，能夠大幅提升成骨細胞，使骨質合成概率增加，以達到治療骨質疏松的效果[2]。為此，本研究利用阿托伐他汀與阿侖膦酸鈉聯合治療法，對中老年骨質疏松癥實施治療，結果顯示采用聯合治療的觀察組，治療有效率達94.3%，高于對照組的89.8%，P<0.05;從骨密度改善情況看，經過6個月治療后均有所改善，觀察組顯著優于對照組，P<0.05。

綜上所述，采用阿托伐他汀與阿侖膦酸鈉聯合治療中老年骨質疏松癥，將發揮出顯著的治療效果，證實聯合用藥優于阿侖膦酸鈉單一用藥。

參考文獻：

[1]陳衛平.阿侖膦酸鈉聯合阿托伐他汀鈣片治療老年骨質疏松臨床效果[J].中國合理用藥探索，2020，v.17（05）：67-72.

[2]陳艷.阿托伐他汀合并阿侖膦酸鈉用于中老年骨質疏松臨床治療的療效評價[J].健康養生，2019（013）：215.

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