新型冠狀病毒疫苗接種者認(rèn)知度和影響因素調(diào)查

李秀娟，閔 敏，熊 鑫，冉秋華，陳靜軒，王 楠

(重慶北部寬仁醫(yī)院急診科，重慶 400010)

近年來，新發(fā)病毒性疾病已成為全球主要的公共衛(wèi)生威脅。目前，新型冠狀病毒肺炎(新冠肺炎)仍在全球范圍內(nèi)流行[1]。藥理學(xué)針對新冠肺炎的治療方法有很多，如小分子藥物、干擾素療法、疫苗、寡核苷酸、肽和單克隆抗體等[2]，其中接種新型冠狀病毒疫苗(新冠疫苗)是防止新型冠狀病毒(新冠病毒)傳播最有效的方法之一[3]。包括我國在內(nèi)的美國、俄羅斯、阿根廷、巴西、德國、印度、沙特阿拉伯、巴基斯坦等國家均在自己國內(nèi)進(jìn)行了疫苗研發(fā)[4]，其中我國自主研發(fā)的新冠疫苗已廣泛投入使用。為了解本院接種新冠疫苗者對新冠病毒的認(rèn)知度，以及廣大群眾接種新冠疫苗的意愿及其影響因素，為促進(jìn)新冠疫苗接種政策實(shí)施提供參考，本研究對到本院接種新冠疫苗者進(jìn)行了問卷調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1研究對象 2021年3月以自愿參加調(diào)查問卷的本院接種疫苗者作為研究對象。所有研究對象均表示對本研究知情并同意參與。

1.2方法

1.2.1調(diào)查內(nèi)容 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，內(nèi)容包括性別、年齡、工作等基本情況，以及對本次新冠病毒及疫苗的認(rèn)知、接種新冠疫苗的意愿等。

1.2.2調(diào)查方法 在本院疫苗接種者觀察期間自愿填寫紙質(zhì)調(diào)查問卷，共現(xiàn)場調(diào)查1 032名接種者。

2 結(jié) 果

2.1研究對象基本特征 1 032名研究對象中男女比例為1∶0.92；年齡以25～<30歲者為主；學(xué)歷以大專及以下為主；到本院接種疫苗自愿、單位要求、其他分別占79.7%、19.0%、1.3%；月收入以5 000～10 000元為主。見表1。

表1 研究對象基本特征(n=1 032)

續(xù)表1 研究對象基本特征(n=1 032)

2.2對新冠病毒及疫苗的認(rèn)識 1 032名研究對象中了解新冠病毒危害性者占87.0%；覺得新冠肺炎會再次暴發(fā)者占40.5%；擔(dān)心自己會感染新冠病毒者占73.0%；對于新冠疫苗非常了解、一般、很少了解、完全不了解分別占12.3%、57.8%、27.8%、2.0%；其中有23.4%的研究對象懷疑新冠疫苗的安全性；51.6%的研究對象擔(dān)心接種新冠疫苗會產(chǎn)生不良反應(yīng)。見表2。

表2 對新冠病毒及疫苗的認(rèn)識(n=1 032)

2.3不同特征研究對象對新冠病毒及疫苗的認(rèn)識比較 不同性別研究對象接種疫苗原因、擔(dān)心自己會感染新冠病毒比例比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；男性對新冠疫苗了解程度明顯高于女性，了解新冠病毒危害性者明顯多于女性，懷疑新冠疫苗安全性、擔(dān)心接種新冠疫苗會有不良反應(yīng)、覺得新冠肺炎會再次暴發(fā)者均明顯少于女性，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不同學(xué)歷研究對象對新冠疫苗了解程度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。收入低于5 000元者懷疑疫苗安全性、擔(dān)心疫苗不良反應(yīng)比例明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不同年齡研究對象對疫苗了解程度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3、4。

表3 不同特征研究對象對新冠疫苗了解程度比較[n(%)]

2.4影響新冠疫苗了解程度的單因素及多因素分析 男性對新冠肺炎的危害性了解程度更高，收入越高者對疫苗的了解程度更高。見表5。

表4 不同特征研究對象對新冠疫苗的擔(dān)憂狀況比較[n(%)]

表5 影響新冠疫苗了解程度的單因素及多因素分析

3 討 論

新冠肺炎是一種傳播速度極快且防控難度較大的傳染病，目前，已成為了世界范圍內(nèi)傳播范圍最廣的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件[5]。接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施[3]。而且隨著目前不斷有新的變異毒株的發(fā)現(xiàn)，大范圍疫苗接種的必要性不斷提升[6-8]。然而，在有條件情況下拒絕或延遲接種疫苗的問題日益突出，該問題被世界衛(wèi)生組織稱為“疫苗猶豫”[9]。2019年，世界衛(wèi)生組織將其與人類免疫缺陷病毒、登革熱、埃博拉病毒等共同列入全球面臨的十大健康威脅[10]。因此，在目前新冠肺炎全球大流行的背景下對疫苗的認(rèn)知研究對疫苗接種具有重大意義。

本研究共調(diào)查1 032名接種疫苗者，結(jié)果顯示，79.7%的接種者是自愿到本院接種新冠疫苗的。1 032名研究對象中87.0%了解新冠病毒危害性，73.0%擔(dān)心自己會感染新冠病毒，40.5%認(rèn)為新冠病毒會再次暴發(fā)。表明大部分研究對象對新冠疫苗具有一定了解甚至很了解，只有2.0%的研究對象對新冠疫苗完全不了解。說明新冠肺炎暴發(fā)2年后群眾普遍對新冠病毒的危害性有了很大的了解，同時，很大一部分群眾擔(dān)心自己會感染新冠病毒。目前，國際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國公民對新冠疫苗的接受程度最高[11]。這是我國政府積極對新冠疫苗及相關(guān)知識的宣傳普及的結(jié)果。但接種疫苗者中仍有23.4%的研究對象懷疑疫苗安全性和51.6%的研究對象擔(dān)心會有不良反應(yīng)，可能與之前的疫苗事件有一定關(guān)系[12-13]。因此，對疫苗本身的安全性進(jìn)行宣傳十分必要。

本研究結(jié)果顯示，到本院接種疫苗者中男性對疫苗的了解程度顯著高于女性，不同年齡研究對象對新冠疫苗的了解程度無明顯差別。同時，文化程度和月收入越高者對疫苗的了解程度越高。進(jìn)一步分析提示，總體人群對新冠病毒的危害性、疫苗的安全性、新冠病毒是否會再次暴發(fā)方面呈擔(dān)憂態(tài)勢，與學(xué)歷無明顯關(guān)系。月收入越高者對此越樂觀。另外，男性對新冠病毒危害性的了解程度略高于女性。女性會比男性更擔(dān)心新冠病毒會再次暴發(fā)及自己會感染新冠病毒，分別占44.3%、75.5%，而男性分別只有37.0%、70.6%；女性擔(dān)心疫苗安全性及不良反應(yīng)者分別占27.3%、57.9%，明顯高于男性(分別為19.9%、14.7%)。回歸模型分析結(jié)果顯示，對疫苗認(rèn)識程度影響最大的幾個因素為性別、收入及對新冠肺炎的了解程度。因此，針對特定人群進(jìn)行宣傳可能會具有積極作用。

本研究選取的研究對象為前往本院的接種者，可能存在一定的偏倚。調(diào)查填寫的方式為自我報(bào)告，可能存在一定的主觀影響，并且作為匿名調(diào)查，采集信息的準(zhǔn)確性尚有待于考證，但總體信度較為可靠。