盆腔炎性疾病的新治療

周杏誼

摘要：目的 分析新治療方案在盆腔炎性疾?。ê疂衲郎停┲械寞熜?。方法 圍繞本院收治的50例盆腔炎性疾病患者展開研究，所有患者均于2020年1月-2020年12月期間在本院就診，并以隨機抽樣法為分組依據，將其分為常規組（n=25）及治療組（n=25），分別采用常規西醫治療及中西醫結合治療，分析比較治療效果。結果 比較組間治療總有效率發現，治療組為88.00%，常規組為52.00%，治療組高于常規組，P<0.05。結論 在盆腔炎性疾病治療中，應用中西醫結合治療可獲得更加顯著的治療效果，建議臨床采納。

關鍵詞：婦科;盆腔炎性疾病;中藥灌腸;中藥熨燙

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病，主要表現為慢性盆腔痛、炎性反復發作，隨著病情不斷發展，甚至可引起不孕，對患者生活質量造成較為嚴重的影響[1]。常規西醫治療是目前臨床治療盆腔炎性疾病常見方式，主要通過藥物來起到減輕炎癥、緩解疼痛的作用，但停藥后易出現反復發作現象，治療效果并不理想[2]。近幾年來中西醫結合治療在臨床應用較為廣泛，中藥灌腸、中藥熨燙等治療是一種新型中醫理療方式，通過灌腸可使藥物直達病灶，短時間內發揮藥效，中藥熨燙則通過加熱中藥，借助藥性及溫度等物理作用使氣血流通，從而達到治療作用。本文現圍繞院內50例患者展開研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機抽樣法為分組依據，將本院納入的50例盆腔炎性疾病患者分為常規組及治療組，每組各納入25例，所有患者均于2020年1月2020年12月期間就診。常規組納入患者最小23歲，最大64歲，均值（44.12±5.32）歲;治療組納入患者最小24歲，最大64歲，均值（44.52±5.46）歲。所有患者臨床資料完整且組間無差異，P>0.05。

1.2 方法

常規組：治療方式為常規西醫治療，治療藥物分別為頭孢呋辛鈉（1.5g/支;國藥準字H20084091;浙江惠迪森藥業有限公司）及甲硝唑（100ml/500mg;國藥準字H13022486;石家莊四藥有限公司），頭孢呋辛鈉用藥方式為加入100ml0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注，用藥劑量及頻率1.5g/次，Q8h，甲硝唑用藥方式為靜脈滴注，用藥劑量及頻率分別為100ml/次，bid，治療周期為10天1療程。

治療組：治療方式為中西醫結合治療，以常規組治療為基礎給予中藥灌腸及中藥熨燙治療，中藥灌腸藥方為10g當歸、沒藥、元胡、蒲黃、五靈脂、川芎、烏藥，9g小茴香，3g肉桂，6g干姜，濃煎100ml后行中藥保留灌腸，1次/d;中藥熨燙藥方為250g小茴香，將所有藥材裝入特制的布袋中放置于清水中浸泡，1分鐘后將中藥袋取出放入微波爐中高火加熱3分鐘后以治療巾包裹，放置于患者下腹部，以臍周為中心反復熨燙，2次/d，30～40min/次，治療周期為1～2個療程，1個療程為10d。中藥內服方劑為：少腹逐瘀湯加減。9g小茴香、10g干姜、延胡索、沒藥、當歸、川芎、官桂、蒲黃、五靈脂，15g赤芍，每日1劑，濃煎至300ml分早晚兩次飯后溫服。治療周期為1～2個療程，1個療程為10d。

1.3 觀察指標

以療效判定標準為依據[3]，將治療效果分為四個等級，主要包括治愈：相關癥狀、盆腔包塊及積液完全消失;顯效：相關癥狀明顯減輕，盆腔包塊縮小>70%，積液吸收2/3;有效：相關癥狀有所改善，盆腔包塊縮小30%～70%，積液吸收1/3;無效：與治療前相比無改善;并將治愈率+顯效率+有效率作為總有效率進行比較。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

比較組間治療總有效率發現，治療組為88.00%，常規組為52.00%，治療組高于常規組，P<0.05，見表1。

3 討論

盆腔炎性疾病主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等，臨床癥狀主要表現為腹部慢性疼痛、陰道不規則出血、白帶增多或有異味等，若未及時采取治療，炎癥可引起盆腔組織粘連增生，對患者生育能力造成影響。[4]。

西醫治療通過殺滅病原菌來起到消炎、止痛、治療疾病的目的，但停藥后易引起疾病復發，治療效果并不理想。在中醫理論中將盆腔炎性疾病歸于“腹痛、痛經”等范疇內，主要致病機制為正氣不足，外邪內侵或房事不潔、外邪入侵。中藥灌腸及中藥熨燙是中醫中常見治療方式，直接由腸道給藥，在減輕藥物對胃部刺激的同時，在解剖結構上，通過直腸給藥能夠使藥物直達病灶，從而起到藥半功倍的效果，中藥熨燙將藥物熱熨患處，借助藥性及溫度等物理作用，使氣血流通，達到治療目的。本文針對此進行研究發現，治療組相較于常規組，治療總有效率較高，P<0.05。中藥灌腸及中藥熨燙所應用藥物各自具有不同的功效，如當歸可補血活血，沒藥可散瘀定痛，元胡可活血散瘀，蒲黃可止血化瘀，五靈脂可行血止痛，川芎可活血行氣，烏藥可行氣止痛，小茴香、肉桂可散寒止痛，干姜可溫中散寒，延胡索可活血、行氣、止痛，官桂可散寒止痛，赤芍可清熱涼血、散瘀止痛;用于盆腔炎性疾病治療中可起到活血、清熱利濕及止痛的作用。

綜上所述，在盆腔炎性疾病治療中，應用中西醫結合治療可獲得良好的治療效果，具有顯著治療價值，可作為一種有效、安全性較高的新型治療方式應用于臨床治療中。

參考文獻：

[1]張巖雪，孫軍華，李紅艷，等.中藥保留灌腸配合蒸熱療法對慢性盆腔炎性后遺癥患者Th17/Treg免疫平衡的影響[J].西部中醫藥，2021，34（10）：130-134.

[2]王昕，劉穎華.電針聯合中藥灌腸治療盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛臨床療效觀察[J].中華中醫藥學刊，2020，38（12）：127-130.

[3]付曉勤，稅毅冬，劉健佳，等.中藥熨燙聯合高能量半導體激光（HILT）對人工髖關節置換術后肢體腫脹、疼痛的療效觀察[J].四川中醫，2020，38（3）：141-143.

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