馬冬均 盧俊 王蓉梅 張靜




摘要: 目的:探討粉塵螨舌下免疫治療(SLIT)對于粉塵螨過敏咳嗽變異性哮喘的治療機理及臨床療效的作用。 方法:選取粉塵螨過敏的咳嗽變異性哮喘56例初始治療者,隨機分為治療組和對照組,觀察咳嗽癥狀評分、治療組治療前、治療后12個月總IgE、粉塵螨特異性IgE(sJgE)、粉塵螨特異性IgG4(sJgG4),治療前及治療后1、2、6、12個月呼出氣一氧化氮(FeNO)及復發性,同期記錄不良反應。通過收集的數據進行統計分析,探討SLIT對于兒童咳嗽變異性哮喘的治療機理及臨床療效。結果:兩組患兒于治療前、治療后1、2個月咳嗽癥狀評分無明顯差異性(P>0.05),治療后6、12個月治療組評分低于對照組,兩組統計學差異明顯(P<0.05);兩組治療前與治療后1、2、6、12個月統計學均存在明顯差異性(P<0.05)。治療前與治療后12個月時血清總IgE、塵螨特異性IgE結果統計學無明顯差異性(P>0.05);治療后12個月時塵螨特異性IgG4高于治療前,統計學差異明顯(P<0.05);治療組與對照組治療前及治療后1、2、6、12個月FeNO結果統計學均存在明顯差異性(P<0.05);組間比較治療后1、2個月FeNO統計學無明顯差異(P>0.05),6、12個月治療組FeNO低于對照組,統計學差異明顯(P<0.05);治療組治療期間2人次復發,對照組11人次復發,兩組復發人次統計學差異明顯(P<0.05);兩組均為出現嚴重不良反應,僅治療組有3名患兒出現輕度蕁麻疹。結果:SLIT對兒童咳嗽變異性哮喘療效顯著,尤其適用于兒童,FeNO對兒童咳嗽變異性哮喘的評估、療效判定具有獨特的優勢,值得推廣。
關鍵詞:舌下免疫治療;咳嗽變異性哮喘;粉塵螨sIgE; 粉塵……