免疫學檢驗感染性疾病甲肝乙肝的臨床研究進展

韋艷欣

摘要：免疫學檢驗是專門對免疫學進行研究，內容包括免疫活性物質檢測，涉及抗原體、細胞因子等免疫物質。而感染性甲肝和乙肝，尤其是乙肝危害性大;但常規檢測效果不太理想，導致肝炎病毒診斷和治療，無法出現較好效果。本文則對免疫學檢驗，運用到感染性疾病甲肝乙肝效果展開分析。

關鍵詞：免疫學檢驗;感染性疾病;甲肝;乙肝

【中圖分類號】R512.6+1;R512.6+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

傳染性疾病是一種在人與動物、動物與動物、人與人之間傳播的疾病，可由多種病原體引起，可分為甲類、乙類、丙類，共39種。該疾病的特點主要為傳染性和流行性，感染后會產生免疫性。此外具有地方性、周期性、季節性等特點[1]。常見傳染性疾病包含紅眼病、甲肝、乙肝、水痘、艾滋病、流行性感冒等，影響患者日常生活，所以有效預防控制措施極為重要[2]。傳染性疾病傳播途徑包含飛沫、空氣、糞口、血液、接觸等，其傳播和流行需具備3個環節，分別為傳播途徑、易感人群、傳染源。免疫學為新興自然科學，是依據免疫學理論展開免疫學試驗，可檢出病毒標志物，提升疾病檢出率。本文則對感染性疾病甲肝乙肝，運用免疫學檢驗的臨床進展進行綜述。

1.感染性疾病甲肝和乙肝概述

1.1甲肝

甲肝由于受到病毒感染，從而引發傳染性肝炎疾病。在臨床中，免疫學檢測可有效分析患者病理及生理情況，為診斷提供可靠依據。對于感染性甲肝患者，展開肝功能檢測，無法區分甲肝病毒和其他感染，因此免疫學檢測對甲肝肝炎病毒診斷，具有重大意義[3]。甲肝屬于傳染性肝炎，主要傳播途徑包含生活、血液、糞口等，如使用血液制品、不良飲食等，或者環境污染問題影響。而血液也可引發傳染性肝炎發生，在日常輸血中，所輸注的血液制品含有病毒程度，不僅對機體不利，還可引起病毒傳播。此外在日常生活中，近距離和肝炎患者接觸，也會引起傳染性肝炎。

1.2乙肝

乙型肝炎病毒，是引發感染正嗜肝DNA病毒屬，也是引發乙肝的病原體，雖然近幾年感染率逐漸下降，但乙肝數量仍較高。乙肝會損傷患者肝臟，若不及時治療，會造成肝硬化現象，為實現疾病早診斷和治療，需加強檢出方式研究。乙肝病毒感染血清標志物檢出，可作為診斷依據，但采取哪種方式可提升檢出率以及準確率，仍需要深入研究。針對兒童群體，選擇乙肝疫苗接種之后，會刺激免疫系統產生保護抗體，當乙肝病毒出現，抗體會立即發揮作用，將其清除，阻止感染發生，且不會損傷肝臟，促使人體具備預防乙肝免疫力，達到預防感染目的。

2.免疫學檢驗在感染性疾病的應用進展

免疫學檢驗是通過檢驗相應免疫學指標，最終對疾病進行診斷、綜合治療效果評估的醫學檢測項目。廖遠泉[4]學者認為，針對感染性疾病，可采取免疫層析方式，輔助疾病診斷，但其檢測質量和性能會受操作、使用等影響;該方式屬于免疫學檢測技術之一，在日本被用于激素、腫瘤標志物、感染性疾病、過敏等檢測中，而研究結果表明，該技術可用于獲得性肺炎、感染性疾病、流行性感冒的檢出中，為診斷提供可靠依據。容富強[5]學者將200例真菌感染性疾病患者，探究各檢驗方式;結果表明，對于感染性疾病檢驗，可通過培養檢查、免疫學檢查、直接鏡檢等方式，有效檢出，而通過對感染性疾病實行真菌鑒定，可減少濫用抗生素現象。

3.免疫學檢驗在甲肝、乙肝的應用進展

3.1免疫學檢驗在甲肝中的應用進展

甲肝是因感染甲型肝炎病毒而造成的急性傳染病，可通過食物、糞口等途徑傳播，臨床癥狀為惡心、乏力等，可伴隨頭痛、關節痛、腹瀉等癥狀。甲肝檢驗方法為：采用捕獲法檢驗IgM抗體，將其作為固相抗體，基于IgM抗體非特異性和特異性被固相抗體捕獲過程期間，將特異抗原加入到血清標本中，等到抗原和固相IgM抗體結合后，再往標本中加入酶標抗體，最后添加底物實行顯色。

3.1.1甲肝病理變化及檢驗情況

金玉女[6]等學者，將200例甲肝患者分為對照組（傳統檢驗）和實驗組（免疫學檢驗），各100例;結果表明，實驗組甲肝檢出率高于對照組。這就說明，甲肝患者體內會出現對應抗體，即IgM抗體，具有傳染性強、病程長、起病急等特點，病理變化主要為肝臟炎癥，發病后通過伴肝功能異常、食欲下降、乏力等癥狀，嚴重患者會引發重型急性肝炎，而甲肝是RNA病毒中的嗜肝病毒，具備較強耐酸堿性以及抵抗外界能力，在室溫中存活期為一周，在干糞環境中，存活期為30d。

3.1.2甲肝免疫學檢驗

文川[7]等學者，將120例感染性疾病甲肝患者分為對照組（傳統檢驗）和實驗組（免疫學檢驗），各60例;結果表明，實驗組甲肝比例均優于對照組。這就說明，針對甲肝感染性疾病，可采取免疫學檢驗，提高疾病檢出率以及自動化程度，為臨床診斷提供依據。

3.1.3其他檢驗方式

許琳婧[8]等學者，將78例甲肝患者分為對照組（酶聯免疫捕獲法）和實驗組（核酸檢測），各39例;結果表明，實驗組檢驗準確率高于對照組。這就說明，在甲肝臨床診斷中，通過免疫學檢驗方式，可快速確診疾病，該方式主要通過免疫學抗原以及抗體反應原理，最終完成病原體檢測。近幾年該技術得到迅速發展，且隨著技術發展，更多學者開始通過熒光素、同位素等敏感標志，對各種特異性物質展開檢測，從而獲取物質詳細信息。

3.2免疫學檢驗在乙肝中的應用進展

乙肝是由HBV引起的疾病，乙型肝炎病毒表面抗原是乙肝特異性免疫學標志，由于乙型肝炎病毒分離培養未成功，所以免疫學檢測是診斷乙肝主要方式。乙肝檢驗方法為：采取酶聯免疫吸附法，囑咐患者清晨保持空腹，入院接受靜脈抽血檢測，之后把患者血液制成標本，置入到血清管中，通過血液離心機分離血清，并將分離后的血清放在溫度合適的環境中;按照規范進行ELISA法。檢測期間要按照規定和要求實行各項操作。其中由全自動分析儀檢測和確定肝細胞損傷程度指標。

3.2.1乙肝免疫學檢驗

朱惠霞[9]學者將50例乙型肝炎病毒慢性感染患者作為觀察組，50例健康患者作為對照組;結果表明，觀察組IL-4、IL12等指標，均優于對照組。這就說明，經過免疫學檢測，檢查乙型肝炎病毒患者，可及時掌握肝損傷現象，相關數據對乙肝患者診斷和檢驗具有一定幫助。

3.2.2乙肝病毒檢測

周曉瑩[10]等學者，將172例乙肝血液樣本展開回顧性分析，結果表明，在172例患者中，其中58例檢測陽性率和CT值組比較具有統計學差異。這就說明，乙肝是最嚴重的病毒性肝炎，期感染人群高達60%以上，其中10%乙肝個體可造成慢性攜帶狀態，其中一部分會發展為慢性肝炎，需實施抗病毒治療。乙肝臨床表現為腹部不適、肝區疼痛等癥狀，部分患者還會出現肝功能損傷、黃疸等，若不及時采取治療和控制，會發展為肝硬化，甚至肝癌，所以乙肝病毒檢測以及診斷極為重要。而ELISA法檢測免疫學指標，以及PCR法檢測HBV-DNA，兩種結合應用，可以更準確了解患者乙肝病毒復制情況，克服單一檢測局限性，幫助患者盡早確診和治療。

3.2.3不同免疫學檢驗乙肝

孟慶紅[11]等學者，將98例乙肝病毒感染患者，給予免疫吸附法試驗和電化學發光免疫分析法檢測，對比兩種不同免疫學檢驗方法檢測血清標志物的效果;結果表明，電化學發光免疫分析法診斷準確率均高于酶聯免疫吸附法。這就說明，乙肝在發病初期無明顯臨床癥狀，所以造成漏診和誤診的現象較多，但隨著病情發展，可能存在一定風險，導致患者生命安全受到威脅，所以盡早診斷和治療，對患者具有幫助作用。臨床檢測乙肝血清標志物，運用電化學發光免疫分析法，具有診斷范圍廣、時間短、簡單等優點，可提升檢測準確率。

4.小結

綜上所述，針對感染性疾病甲肝乙肝，選擇免疫學檢驗，可提升檢出率，值得推廣。

參考文獻：

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[9]朱惠霞. 探析將臨床免疫學檢測引入乙型肝炎病毒慢性感染中運用的重要性[J]. 2020，2（2）：113.

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[11]孟慶紅， 胡允棟. 對比分析不同免疫檢驗方法檢測乙肝病毒感染血清標志物的效果[J]. 健康必讀， 2020，2（5）：237.

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