臨床護理路徑在ICU重癥腦梗死護理中的應用效果及對患者生活質量的影響分析

羅蓮蓮

摘要：目的：臨床護理路徑在ICU重癥腦梗死護理中的應用效果及對患者生活質量的影響分析。方法本次研究對象選取我院的ICU重癥腦梗死患者中選取80例。對照組40例患者采取臨床常規護理方法，觀察組的40例患者在臨床護理路徑指導下進行護理服務，探究兩組患者的護理滿意度和生活質量。結果觀察組生活質量明顯優于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度明顯優于對照組（P<0.05）。結論對ICU重癥腦梗死患者進行臨床護理路徑護理有利于患者的生活質量，從而可使患者的日常生活能力和神經功能得到改善。

關鍵詞：臨床護理路徑;ICU重癥腦梗死護理;生活質量

腦梗死是腦血管特定分支的閉塞，導致腦組織的低氧癥和低氧癥，短時間的腫脹和壞死，造成神經機能的障礙，與高脂血癥、糖尿病以及血管畸形等疾病密切相關[1]。近年來，隨著我國飲食生活的巨大變化和老齡化社會的到來，腦梗死的老年患者日益增多。輕度腦梗死患者可以通過藥物介入早期治愈，重度腦梗死患者在短時間內可能突然死亡，是威脅人健康的主要殺手之一。且腦梗死是常見的臨床神經內科疾病，如果不及時進行治療或進行不適當的治療，很容易引起永久性的偏癱。本文為探究罹患重癥腦梗死的病例，對其在臨床護理路徑指導下進行護理服務，探索對患者進行護理后的其生活質量的改善效果。現報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象選取我院的ICU重癥腦梗死患者中選取80例，利用隨機數表法，將患者分成觀察組和對照組。在對照組中，男患者18例，女22例，年齡在36歲到65歲之間，平均年齡（45.23±1.19）歲;觀察組中，男患者20例，女20例，年齡在36歲到65歲之間，平均年齡（45.81±1.66）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料（P>0.05），具有可比性。納入標準：所有患者經頭顱cT及MRI檢查均符合《神經內科疾病臨床診斷與治療方案》中AIS的診斷標準[2]。排除標準：不配合實驗者，有精神疾病者，有其他嚴重臟器疾病者。

1.2方法

對照組實施傳統的護理。患者在搶救室進行搶救時，護理人員需立即為患者連接好心電圖，呼吸機等急救設備，并檢測患者的生命體征。

觀察組的40例患者在臨床護理路徑指導下進行護理服務：①制定路徑：在護士長的安排下，收集整理患者的健康需求，掌握并分析患者的基本信息，評價各患者的健康教育的內容、方法、時機，根據科室內工作人員的實際情況制作健康教育路徑表。②實施路徑：根據患者實施健康教育的臨床路線表，時間節點為治療前、治療時與治療后，每個節段中穿插知識講解、宣傳手冊發放等。③心理護理：對老年患者進行心理咨詢。醫療工作人員必須注意患者的理解、共鳴、支持、傾聽患者的話、耐心回答患者的問題、保護患者的個人因素。④護理人員需要在溶栓時及手術完成后，關注患者生命體征和病情的變化，一旦發生異常迅速向醫生報告。⑤根據患者狀態制定相應的飲食計劃，保證營養的飲食，主張少量飲食，并指示患者按照醫生的處方服用[2]。

1.3觀察指標

比較兩組患者的護理滿意度和生活質量。

1.4 統計學處理

研究結束后，在統計處理中使用SPSS17.0軟件，以95%作為信賴區域，表示利用率（%）計數數據，對患者的生活質量用配對t檢驗驗證。比較和分析使用卡方檢驗。以P<0.05為前提，數據在統計上是有意義的。

2.結果

2.1護理滿意度對比

觀察組患者護理滿意度優于對照組（p<0.05）。具體數據詳見表1。

2.2生活質量對比

對比兩組患者的生活質量，觀察組患者的臨床測量結果顯著較高（P<0.05）。見表2。

3.討論

腦梗死是常見的腦中風類型。病因是腦組織的血液供給被損壞，導致腦組織的缺氧和缺血而出現腦機能的損傷。傳統中醫理論認為，中風的原因在于肝臟、心臟、腎臟失和，并且外邪侵入等外因刺激引起的口眼歪斜和偏癱等癥狀。輕度腦梗死患者可以通過藥物介入早期治愈，重度腦梗死患者在短時間內可能突然死亡，是威脅人健康的主要殺手之一。臨床護理路徑是更標準的護理模式。對患者實施全面的護理對策會對護理質量的大幅改善產生很大影響。臨床護理路徑是一種新型的現代醫療護理模式，是一種可以事先決定起點和要點的護理程序，其功能是以圖標表的形式，提供臨床護理的時間上有秩序的有效護理和指導，以及可以進一步控制護理模式的護理質量和人力資源，臨床護理路徑可以有效改善醫療服務質量，改善患者護理滿意度[3]。通過本文的研究表明，采用臨床護理路徑護理的患者生活質量明顯高于采用常規護理的患者，說明臨床護理路徑護理通過使患者盡快接受治療以提高治療有效率，從而使患者的神經功能和日常生活能力得到相應的改善。

綜上所述，對ICU重癥腦梗死患者進行臨床護理路徑護理有利于患者的生活質量，從而可使患者的日常生活能力和神經功能得到改善。

參考文獻：

[1] 易媛. 臨床護理路徑在ICU重癥腦梗死護理中的應用價值體會[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（37）：111.

[2] 李平，徐元元，劉夕珍. 臨床護理路徑在ICU大面積腦梗死中的應用效果分析[J]. 中國衛生標準管理，2017，8（8）：149-150.

[3] 周文麗. 臨床護理路徑在ICU重癥腦梗死護理中的應用價值[J]. 現代診斷與治療，2019，30（19）：3498-3500.