共同參與式護理模式與傳統常規護理模式在母嬰同室新生兒護理中的效果觀察

趙潔

摘要：目的 對比共同參與式、傳統常規護理兩種模式在母嬰同室新生兒護理中的應用效果。方法 從在本院分娩的產婦中選擇130例，通過抓鬮分為常規組、實驗組，分別實施傳統常規護理、共同參與式護理，對比效果。結果 實驗組產婦不良事件發生率、護理知識知曉度、護理能力、角色適應性等均明顯優于常規組（p<0.05）。結論 共同參與式護理模式可以提升產婦對新生兒的護理能力，增強產婦對護理知識的認知，促使產婦可以快速適應母親角色，降低不良事件發生，為新生兒營造更舒適、健康的環境和成長條件，可推廣。

關鍵詞：共同參與式;常規護理;母嬰同室

引言：

母嬰同室是將剛生產的產婦和新生兒放在同一房間，其好處是方便產婦照顧新生兒，可增進母嬰情感。但是，很多產婦由于缺少新生兒護理經驗與能力，導致各種不良事件出現，影響新生兒健康及安全，同時對產婦的心理、情緒等也有不良影響。對此，護士要指導產婦采取正確的護理模式，本文對共同參與式護理模式的應用進行了觀察，總結如下。

1、資料與方法

1.1基本資料

選擇的130例產婦均于2020年5月至2021年5月在本院分娩，且懷孕期間一直在本院進行產檢，均為單胎產婦、身體健康、足月分娩，產婦及家屬了解研究內容且愿意參與，排除依從性差、家屬對研究不知情或者不支持、新生兒不健康等因素。設置實驗組、常規組，通過抓鬮確定產婦所屬小組，統計各組資料。兩組產婦數量均為65例，實驗組產婦中初、經產婦比例為36：29，年齡24-38歲，平均（29.48±1.72）歲，常規組產婦中初、經產婦比例為37：28，年齡25-39歲，平均（29.71±1.60）歲。兩個小組基本資料差異不大（p>0.05），適合研究。

1.2方法

常規組實施傳統常規護理，護士對新生兒體征（呼吸、心率等）進行監測，記錄新生兒基本信息（身高、體重等），為新生兒沐浴、更換尿片等，所有護理工作均由護士完成，產婦未參與。實驗組實施共同參與式護理：所有護理工作由護士和產婦共同完成，同時，護士還要指導產婦護理技能及護理知識等，具體包括：①健康宣教：護士針對新生兒護理內容、要點、標準、注意事項、常見不良事件及防范、處理措施等健康知識向產婦進行宣教，根據產婦的學歷、接受能力等可以選擇發放手冊、口頭講解、觀看視頻等方式。宣教過程中，護士要對產婦的疑問及時、耐心的解答，親自示范護理操作的方法，保證產婦能理解、學會。②沐浴護理：沐浴是產婦在未來照顧新生兒過程中經常要做的一件事，護士要教給產婦給新生兒沐浴的正確流程、方法及注意事項，一邊操作一邊讓產婦觀看、學習，掌握技巧后，產婦要親自參與到對新生兒的沐浴護理中，護士在旁指導，及時糾正產婦錯誤，直到產婦可以順利、正確的完成一整套操作。③意外事故預防：叮囑產婦在護理新生兒過程中容易出現的意外事故，比如抱姿不正確、衣服選擇不合理、包被方式不對等，這些事故會讓新生兒不舒服，甚至會傷害到新生兒，影響其發育，另其哭鬧不止等，護士要教給產婦如何避免這些意外事故，以及出現意外事故后如何處理。④喂養護理：喂養新生兒需要掌握正確的喂養姿勢和科學的喂養技巧、采取合理的喂養頻次，否則容易出現嗆奶、溢乳等問題，護士要對產婦在喂養方面加強指導，讓產婦掌握如何避免這些問題以及對此類問題正確的處理方法。⑤袋鼠式護理：為新生兒更換尿片、衣服時，產婦需裸露胸懷，抱直新生兒，使其俯臥在懷中，為新生兒蓋好被子，用手拖住其背部及臀部，讓新生兒感到安全、親切，過程約1h左右，每日予以袋鼠式護理1-2次。⑥臍部護理：調節好室溫，準備好醫用酒精、醫用棉簽等，對手部進行消毒，用蘸取適量酒精的棉簽采取畫圈的方式緩緩、輕輕的擦拭新生兒臍帶的周邊。⑦健康監測：護士指導產婦掌握根據新生兒聲音、呼吸、臍帶、體溫、排便等情況判斷其是否健康的標準，使產婦可以密切的關注新生兒健康情況，及時發現問題，妥善予以處理。

1.3觀察指標

不良事件：新生兒窒息、臍帶感染、皮膚破損等;護理知識知曉度：問卷調查，0-100分，得分越高知曉度越優異;護理能力：對臍帶、喂養、沐浴等事項的護理，總分100分，評分越高能力越強;角色適應性：問卷調查，產婦對角色的認知、對母嬰關系的處理等，0-100分，得分在80分及以上，認為適應角色。

1.4統計分析

采集、審核研究數據，確保與研究實際相符，用SPSS20.0統計，分值用（`x±s）表示，t檢驗，p<0.05時，認為對比數據有明顯差異。

2、結果

與常規組相比，實驗組出現的不良事件明顯更少，產婦對護理知識的知曉度明顯更優異，產婦護理能力明顯更強，且對角色能夠有良好的適應性的產婦數量明顯更多（p<0.05）。見表1。

3、討論

母嬰同室為新生兒及產婦營造了一個和諧、溫馨、親密的環境，有助于喚起產婦內心的母愛，有利于培養母嬰感情，也便于母親照顧新生兒。但是，部分產婦沒有新生兒護理經驗，也有的經產婦雖然有一定的經驗，但是理念及方法是錯誤的，這樣會影響母嬰情感的建立，不利于產婦盡快適應角色，也不利于新生兒健康。常規護理模式中多是護士對新生兒實施護理，產婦從旁觀看卻不參與，因此產婦難以有所體會，缺乏實踐鍛煉。共同參與式護理模式是在護士的指導下由護士、產婦共同對新生兒實施護理，直到產婦完全掌握護理技能，這樣的好處是既能保證護理的科學性，又為產婦提供了實踐操作的機會，可以加快產婦對角色的適應，快速的提升其護理能力，預防不良事件。

綜上所述，在母嬰同室的新生兒護理中采取共同參與式護理模式，可促使產婦快速適應角色并掌握護理技能，減少不良事件發生，可推廣。

參考文獻：

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