奧美拉唑治療慢性胃炎伴反流性食管炎的臨床效果觀察

方冬燕

摘要：目的：探討在慢性胃炎伴反流性食管炎患者的臨床治療中使用奧美拉唑的效果。方法：從2018年1月到2021年10月期間在我院就診的慢性胃炎伴反流性食管炎患者中選取78例作為研究對象，隨機抽簽的方式將其平均分成對照組（39例）與研究組（39例），對照組采用雷尼替丁+多潘立酮施以治療，研究組在此基礎上聯合奧美拉唑施以治療，觀察指標：病癥治療有效率以及癥狀恢復時間。結果：較對照組，研究組病癥治療有效率更高，P<0.05;較對照組，研究組各臨床癥狀恢復時間均更短，P<0.05。結論：對慢性胃炎伴反流性食管炎患者施以常規藥物治療聯合奧美拉唑可提升總體療效，緩解臨床癥狀，建議推廣應用。

關鍵詞：慢性胃炎;反流性食管炎;奧美拉唑;有效率;恢復時間

慢性胃炎是常見的消化系統疾病，多與患者生活作息不規律、飲食結構不健康、過度勞累、壓力過大、情緒波動較大等因素有關。該疾病常見癥狀是反酸、上腹不適、腹脹等，反流性食管炎是慢性胃炎常見的并發癥，不僅影響患者的日常生活，還會因長期治療而增加身體的負擔，因此，選用適宜的治療方式極為重要。臨床治療該疾病多采取藥物治療，本次研究主要探討在慢性胃炎伴反流性食管炎患者的臨床治療中使用奧美拉唑的效果，匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取78例因慢性胃炎來我院治療的患者，隨機均分2組，對照組納入39例（男/女：22/17），年齡38-70歲，平均（48.53±2.33）歲，患病時間0.6-2年，平均（1.26±0.63）年;研究組納入39例（男/女：21/18），年齡40-72歲，平均（49.05±2.41）歲，患病時間1-2.3年，平均（1.31±0.53）年，一般資料無明顯差異性，統計學計算P>0.05。納入標準：①經實驗室檢查、胃鏡檢查等方式確診為慢性胃炎;②伴有反流性食管炎癥狀;③患者本人在知情下參與研究并配合填寫調查表。排除標準：①認知障礙以及精神分裂癥;②合并惡性腫瘤者;③心肺、肝腎等重要臟器功能衰竭者。

1.2方法

對照組：施以該組患者常規治療，即雷尼替丁+多潘立酮治療，口服雷尼替丁，每次服用50mg，每天服用2次;口服多潘立酮，每次服用10mg，每天服用2次。

研究組：該組患者在常規療法的基礎上增加奧美拉唑，雷尼替丁與多潘立酮用量與用法參照對照組患者的服用方法，同時，口服奧美拉唑片，每次服用40mg，每天服用2次。所有患者均在餐前用藥，持續用藥40天。

1.3觀察指標

（1）對比病癥治療有效率，顯效：反酸、燒心等癥狀消失，患者已經恢復正常生活;有效：反酸、燒心等癥狀有所好轉，在日常生活方面影響較小;無效：反酸、燒心等癥狀未改善，嚴重影響日常生活。

（2）對比癥狀恢復時間，包括反酸、腹脹、胸痛、上腹不適。

1.4統計學分析

本文數據均采用SPSS 23.0軟件進行統計學處理，采用標準差描述計量資料，用t值對比組間數據;采用（%）描述計數資料，用X值對比組間數據，檢驗結果P<0.05驗證數據存在統計學意義。

2 結果

2.1對比病癥治療有效率。

見表1，較對照組，研究組病癥治療有效率更高，P<0.05。

2.2對比癥狀恢復時間。

見表2，較對照組，研究組各臨床癥狀恢復時間均更短，P<0.05。

3 討論

慢性胃炎是胃粘膜炎性病變疾病的統稱，臨床上可分為萎縮性胃炎和淺表性胃炎。該疾病與飲食習慣有著密切的關系，特別是辛辣刺激性的食物會刺激胃粘膜造成損傷。暴飲暴食或者經常饑餓也會加重胃的負擔，嚴重者還會引發高血壓、糖尿病等其他病癥，而長期吸煙或飲酒、喝濃茶、濫用藥物等都會造成胃粘膜營養障礙、損傷胃黏膜，導致胃腸蠕動功能下降、消化功能減弱，隨著病情的進展可引反流性食管炎，嚴重影響患者的身心健康且生活質量明顯下降。臨床治療多采用藥物減少胃酸的分泌，減少胃反流刺激并保護胃黏膜。質子泵抑制劑、胃腸動力藥物等是臨床治療慢性胃炎伴反流性食管炎的常用藥物，奧美拉唑是一種質子泵抑制劑，能夠抑制壁細胞H+-K+-ATP酶進而抑制胃酸分泌，同時能夠修復受損胃粘膜起到保護胃粘膜的作用以及對局部胃黏膜的血液循環起到調節作用。現階段，奧美拉唑廣泛應用于該疾病的治療中，當藥物進入人體后1小時左右就會起效，在2-4小時時就會增加血藥濃度并達至巔峰，可緩解其臨床癥狀，藥效持久，服藥后可減少胃酸的分泌，藥物在人體4-6小時可在體內完成基本代謝并經膽汁、腎臟等排出體外，用藥安全性也較高。

綜上所述，對慢性胃炎合并反流性食管炎的患者采用奧美拉唑治療效果確切，可改善其臨床癥狀，提高治療有效率，促進病情盡早康復，建議推廣應用。

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