龍蘇蘭 楊 芳 王 立 孫志強 程賽杰△
人文素質是一種集合人的知識、能力、情感、意志、理念等因素綜合而形成的內在品質,可充分體現一個人的人格、氣質、修養等,體現人的行為規范、精神和價值取向及追求,并影響著其他素質的形成與發展[1,2]。中醫藥作為中國傳統文化的瑰寶,具有豐富的文化理念、豐厚的人文科學知識。當前,中國各醫學院校普遍重專業教育、輕人文素質教育,培養出的人才不能適應健康中國的發展需求[3]。因此,了解學生的人文素質教育現狀,分析其影響因素,并為學校的教育教學改革提供建議與對策,具有重要的時代意義。
1.1 一般資料以江西中醫藥大學的全體學生為研究對象,隨機抽取1000名學生,對其發放自行設計的人文素質教育調查問卷,回收有效問卷986份,回收有效率98.60%。其中,男生442名,女生544名;2017級、2018級、2019級、2020級各248名、251名、236名、251名;學生對此研究均知情同意,并自愿參與本研究。
1.2 調查方法本研究采用流行病學現況調查方法,于2021年5月在江西中醫藥大學實施。課題組查閱大量文獻后,自行設計學生人文素質教育現狀調查表,問卷內容包括:①學生人文素質教育的認知情況,包括孫思邈醫德教育、醫學史、社會醫學、醫學倫理學、衛生法學5個部分,分為聽說過且清楚、聽說過但不清楚、未聽過想了解、未聽過不想了解4個等級,計1~4分,總分5~20分,分值越高,表明學生人文素質教育評分越高;②學生對學校人文素質教育的態度:分為很有必要、有必要、不必要及不清楚4個等級,計1~4分,評分越高,對學校人文素質教育的態度越好;③學生對學校人文素質教育的滿意度調查:包括思修課作用、教師人文素質、人文課程效果、學校文化品位(校風、教風、人文景觀等),分為非常滿意、基本滿意、一般、不滿意4個等級,計1~4分,評分越高,滿意度越高;④學生獲取人文知識的主要途徑:人文課堂學習、計算機網絡、圖書館資源、校園文化活動、醫院見習或醫學實踐。
1.3 統計學方法使用SPSS 23.0軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,多組數據采用F檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。采用Logistic回歸分析影響因素,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 學生人文素質教育評分調查結果顯示,不同年級學生的人文素質教育評分存在差異,年級越高人文素質教育評分越高,且不同年級學生的人文素質教育現狀差異有統計學意義(F=275.139,P<0.001)。中醫學、中藥學專業學生的人文素質教育評分均高于護理學及其他專業,中醫學、中藥學與護理學和其他專業相比,差異有統計學意義(F=190.703,P<0.001)。見表1。

表1 不同年級和不同專業學生的人文素質教育評分比較 (名,
2.2 學生對學校人文素質教育態度評分調查結果顯示,不同年級學生對學校人文素質教育的態度存在差異,年級越高,人文素質教育態度評分越高且不同年級學生的人文素質教育態度差異存在統計學意義(F=87.170,P<0.001)。中醫學、中藥學專業學生的人文素質教育態度評分均高于護理學及其他專業,中醫學、中藥學與護理學和其他專業相比,差異有統計學意義(F=121.342,P<0.001)。見表2。

表2 不同年級和不同專業學生對學校人文素質教育態度評分 (名,
2.3 學生對學校人文素質教育滿意度評分調查結果顯示,不同年級學生對學校人文素質教育的滿意度存在差異,年級越高人文素質教育滿意度評分越高,且不同年級學生的人文素質教育滿意度評分差異存在統計學意義(F=119.610,P<0.001)。中醫學、中藥學專業學生的人文素質教育態度評分均高于護理學及其他專業,中醫學、中藥學與護理學和其他專業相比,差異有統計學意義(F=137.037,P<0.001)。見表3。

表3 不同年級和不同專業學生對學校人文素質教育滿意度評分 (名,
2.4 學生獲取人文知識主要途徑調查結果顯示,學生獲取人文知識的主要途徑依次為計算機網絡、校園文化、圖書館資源、人文課堂學習、醫院見習或醫學實踐。見表4。

表4 學生人文知識獲取主要途徑 (名,%)
2.5 影響因素分析將學生人文素質作為因變量,年級、專業作為自變量,對學生人文素質教育的影響因素進行Logistic回歸分析,結果顯示:年級、專業的均OR>1,且差異有統計學意義(P<0.05),說明年級和專業是影響學生人文素質的主要因素。見表5。

表5 學生人文素質教育影響因素Logistic回歸分析
3.1 學生人文素質教育現狀分析人文素質教育是針對學生的人文素質進行培育,通過知識學習、環境熏陶、實踐教育等方法將優秀的文化成果和人文精神等人文科學知識內化為個人的人格、氣質與修養,使其形成優秀、穩定的內在品質[4]。當前,對中醫藥大學生進行必要的人文素質教育,傳播中醫藥優秀文化和醫學人文精神,培養一批高素質的中醫藥人才隊伍尤其重要。本研究調查江西中醫藥大學學生人文素質教育發現,學生所在年級越高人文素質教育評分和對學校人文素質教育的態度及滿意度越高(P<0.05),中醫學、中藥學學生對人文素質教育的評分、對人文素質教育的態度及滿意度評分均高于護理學及其他專業學生(P<0.05)。研究結果發現,學校和學生對人文素質教育普遍不夠重視,人文素質教育獲取途徑較為單一,且校園缺乏良好的人文氛圍。但大學生年級越高、所學專業課程越多以及專業主要為中醫藥領域時,學生對學校人文素質教育的態度和滿意度越好。原因可能是學生年級越高,所接受的中醫藥相關課程學時數增加,參加中醫藥文化活動、醫療實踐活動越多,在理論知識和社會實踐中耳濡目染、潛移默化,從而提高了人文素質[5]。另外,學生主攻中醫藥領域,準確認識中醫藥文化,積極參加文化教育宣傳活動,也能提高個人的人文素質[6]。
3.2 學生人文素質教育對策中醫藥具有豐富的理論知識和深厚的文化背景,是幾千年中醫藥文化積累而形成的瑰寶。中醫藥的核心是“醫乃仁術”,“仁”是中華傳統文化始終堅持及貫徹的主要思想,《醫門法律》記載“醫,仁術也”。《論醫》記載:“夫醫者,非仁愛之士,不可托也”。故“仁”是中醫藥人文素質的主要內涵。尊重生命、關愛患者是中醫藥最基本的人文特征[7]。根據此次調查與分析,我們建議以下人文素質教育對策。
3.2.1 營造良好的人文校園環境校園人文環境的建設應凸顯濃厚的中醫藥文化氛圍,走廊、公共欄張貼中醫藥文化核心理念,介紹仁心、仁術的理念及相關故事;開展中醫經典、中醫講堂、中醫藥文化藝術節等中醫藥文化活動,建設中醫特色建筑群,融合人文精神內涵,以此提高學生的人文情懷[8]。
3.2.2 豐富人文素質教育的實踐活動各高校可成立大學生中醫藥文化社團,定期組織學生參加中醫藥文化宣傳周活動和醫學人文論壇等;組織學生積極參加社區志愿活動,給社區居民開展針灸、推拿、按摩、拔罐等中醫特色保健活動;與“江西省紅十字志愿護理服務中心”和“鄒德鳳公益發展中心”等組織深入合作,組織學生志愿者服務隊,深入社區開展志愿服務,培養學生的服務意識,并提高學生的醫德品質[9]。
3.2.3 加強師資隊伍建設教師在傳授知識時,不僅承擔著傳道授業解惑的責任,也要完善個人的文化知識、人文修養,政治思想、道德品質,做到以身作則,引導其不斷提高自身的人文修養水平及綜合能力[10]。學校各專業教師都有必要參加哲學、社會學、倫理學、法學等人文科學知識學習活動,鼓勵醫學專業教師開展人文社會科學研究,在研究中不斷提升個人的人文素質。作為中醫藥院校教師,還應該豐富個人的中醫藥文化知識,多跟學生宣傳與學習《黃帝內經》《金匱要略》《神農本草經》等經典著作,弘揚中醫藥文化自信。同時,教師還要不斷提高政治理論素養,積極開展專業課程的思政教育改革,充分挖掘專業課程中的思政元素,將思政教育“潤物無聲”地滲透在專業教學中,使學生在潛移默化中提高人文素質。
3.2.4 實習前醫學人文精神教育醫學人文精神集中體現在對患者的價值,即對患者的生命與健康、權利與需求、人格與尊嚴的關心和關注。對于即將進入臨床實習的學生,可以舉辦“授白衣”儀式,要求全校師生參與該活動,邀請部分學生上臺宣誓醫學生誓言,教師做醫學人文主題報告,強調醫學人文精神的重要性,要求每位學生均能明確個人目標,從實習開始,就要時刻牢記仁德、仁心、仁術的理念,塑造“白衣天使”形象,在臨床工作中努力實踐人文精神,從而提高人文素質。
綜上所述,江西中醫藥大學人文素質教育存在一定的問題,年級越低或非中醫學、中藥學專業,學生人文素質教育的滿意度評分較低。本研究僅針對江西中醫藥大學學生進行,由于師資水平、文化底蘊的不同,各校學生的人文素質也不同。當前,中國高等醫學教育需要積極更新教育觀念,改革人才培養模式,在最大程度上提高學生的人文素質,從而培養適應健康中國發展的醫藥衛生工作者。