6s 管理法在手術室物品儀器管理中的應用

于俊杰，由麗波，申蓬春

1.煙臺市煙臺山醫院手術室，山東煙臺 264000；2.煙臺市煙臺山醫院神經外科，山東煙臺 264000

人民群眾對護理質量提出較高要求。而對于醫院管理質量而言， 手術室護理質量是其重要的組成部分，對此采取有效方式展開科學管理， 提升手術室管理質量，對于醫院管理質量具有顯著意義。在醫療事業快速發展情形下，先進儀器設備不斷出現，護理人員需要充分強化手術室控制以及管理力度，將手術室各環節工作重點充分完善，從而保證患者獲得最優質的服務[1-5]。 本文選取2018 年4 月—2021 年5 月煙臺市煙臺山醫院的40名手術室護理人員作為研究對象，旨在探討實施手術室物品儀器管理期間6s 管理法的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院的40 名手術室護理人員作為研究對象，采用隨機數表法分為參照組與研究組，各20 名。參照組中男2 名、女18 名；年齡22~50 歲，平均（35.33±2.85）歲；受教育程度：大專10 名，本科8 名，本科以上2 名；職稱：護士10 名，護師5 名，主管護師4 名，副主任護師1 名；婚姻狀況：已婚15 名，未婚5 名。 研究組中男1名、女19 名；年齡23~51 歲，平均（35.35±2.87）歲；受教育程度：大專11 名，本科6 名，本科以上3 名；職稱：護士9 名，護師6 名，主管護師3 名，副主任護師2 名；婚姻狀況：已婚16 名，未婚4 名。兩組性別、年齡受教育程度、職稱以及婚姻狀況等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：①對于本研究的資料收集均完整；②護理人員表現出較高管理依從性。 排除標準：①中途因為個人因素退出者；②呈現出較差管理配合度者。

1.3 方法

1.3.1 參照組 參照組采用常規方式完成手術室物品儀器管理。 依據手術室具體情況，建立專業化儀器設備管理小組，制訂針對性設備管理方案。 充分強化醫務人員學習觀念，定期展開系列培訓，健全護理管理制度，凝聚科室團結力，對患者給予優質服務干預。

1.3.2 研究組 研究組采用6s 管理法完成手術室物品儀器管理。①清理：依據護士層級，合理完成專科手術配合小組分配。 依據手術間層流級別，合理進行手術科別劃分。 于各手術間，合理完成特殊配置以及基本配置的配備。②整頓：合理完善工作制度，明確制訂各項操作流程。依據當天手術量，做好各類耗材補充工作。組長每日對固定物品設備進行清點，對儀器性能加以檢查，認真完成對應登記。③清掃：在準備手術前，洗手護士需要對手術間各儀器設備表面進行清潔。 手術過程中，對于醫療垃圾分類管理，巡回護士需要認真完成。手術后，護工認真完成濕式全面打掃。 對于層流手術間維護管理工作，專業人員定期展開。 充分實現具體清掃工作的制度化以及規范化，強化各組長的執行力。 合理完成對應考評制度以及獎懲制度的創建，對于監督檢查工作定期展開。 對于清掃結果以及診斷結果的最佳狀態做出保證，確保同系列檢查標準相符合。 充分避免安全事故的出現，保證良好工作環境。④規范：護理人員需要同手術室實際情況加以結合，合理完成相關標準的創建。 合理完成健全相關規章制度創建，認真完成各項手術室儀器管理工作，同手術室醫師密切配合展開手術，對患者服務的優質化做出保證。⑤素養：對于手術室設備完好情況，儀器管理員在每月需要定期抽查，對于系列問題能夠做到及時發現以及上報。 此外在具體干預期間，對于管理細則需要不斷修訂以及完善，將工作人員的整體素質優化。⑥安全：護理人員需要定期接受培訓，不斷完善以往急救儀器突發故障應急預案， 能夠充分做到防患于未然。在固定時間，針對儀器設備實施檢測維修，對患者以及醫護人員的安全性做出保障。

1.4 觀察指標

①比較兩組護理質量評分 （護理人員工作流暢程度、護理人員取拿物品時間、護理安全、護理態度、護理技術、護理耐心、環境整理、器械損耗率），利用自制護理質量評定問卷對護理人員展開問卷調查， 各項評分為0~100 分，分值越高，護理人員護理質量越高；②比較兩組管理滿意度評分（管理重心、管理環節、管理質量），利用自制管理滿意度調查問卷對護理人員展開問卷調查，各項評分為0~100 分，分值越高，護理人員管理滿意度越高。

1.5 統計方法

采用SPSS 22.0 統計學軟件處理數據， 計量資料符合正態分布，以（±s）表示，組間差異比較采用t 檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員護理質量評分比較

研究組工作流暢程度、 護理人員取拿物品時間、護理安全、護理態度、護理技術、護理耐心、環境整理、器械損耗率評分均高于參照組， 差異有統計學意義 （P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組護理人員護理質量評分比較[(±s)，分]

表1 兩組護理人員護理質量評分比較[(±s)，分]

組別研究組（n=20）參照組（n=20）t 值P 值工作流暢程度89.22±4.25 65.28±3.15 20.238<0.001護理人員取拿物品時間89.14±5.13 67.68±3.55 15.384<0.001護理安全護理態度護理技術90.28±3.15 70.14±5.13 14.962<0.001 91.25±5.25 71.28±5.29 11.983<0.001 91.66±3.18 72.69±5.19 13.938<0.001護理耐心92.28±5.14 73.55±5.29 11.356<0.001環境整理91.58±5.25 74.85±5.39 9.944<0.001器械損耗率91.66±5.04 76.67±5.29 9.175<0.001

2.2 兩組護理人員管理滿意度評分比較

研究組手術室護理人員管理重心、管理環節、管理質量評分均高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理人員管理滿意度評分比較[(±s)，分]

表2 兩組護理人員管理滿意度評分比較[(±s)，分]

組別管理重心管理環節管理質量研究組（n=20）參照組（n=20）t 值P 值90.25±4.79 80.15±5.19 6.395<0.001 91.89±5.14 80.33±6.25 6.389<0.001 92.31±5.46 81.66±5.17 6.334<0.001

3 討論

伴隨經濟快速發展以及人們生活水平的提高，對應護理質量受到高度關注。 手術室作為醫院重要科室，以此科室采取有效方式展開對應管理， 可改善護患關系，強化醫務人員實踐操作能力以及專業素質，從而對患者給予優質服務干預[6-8]。

具體管理期間， 需要同醫院實際情況加以結合，合理完成針對性儀器設備管理措施創建。針對各儀器進行合理擺放，有效縮短接臺備物時間，有效節約物力資源以及人力資源，從而對手術安全性做出充分保障。此外，需要定期清掃手術室，保障各物品清潔，顯著降低系列儀器設備故障發生率。 在管理過程中，需要做到工作制度標準化，于一定程度上將顯著減少醫務人員以及相關醫師操作失誤情況，從而有效減少醫療設備損耗，對于各環節能夠高度重視。針對手術儀器進行認真維修以及保養，以顯著提高總體治療效果[9-14]。 此外，充分強化自身管理理念，對醫務人員展開定期培訓，將有效提升職業素質，對于專業性人才培養做出保證。 通過將儀器設備進行完善，可確保手術醫師保持心態良好，對患者展開系統治療，改善護患關系，使護理滿意度提高，有效降低醫療糾紛發生率，醫療資源浪費情況，顯著提升工作效率[15-19]。

綜上所述，于手術室物品儀器管理中心有效應用6s管理法，可顯著提高護理人員的護理質量，并顯著提升其對管理的滿意度，可充分提升手術室物品儀器總體管理效果。