阿立哌唑聯合小劑量氯氮平治療精神分裂癥的療效探討

白代忠

摘要：目的：對于患有精神分裂癥的病人，應用“阿立哌唑+小劑量氯氮平”藥物治療方式，探討其所產生的臨床效果。方法：本次研究所選擇的病人均患有精神分裂癥，研究開始時間和結束時間分別為2020年9月和下一年同期，共有54例，將其平均隨機分為對照組（阿立哌唑）與實驗組（阿立哌唑+小劑量氯氮平），各27例，比較兩組臨床療效。結果：從治療有效率、不良反應發生率、PAMSS評分這三個指標方面來看，實驗組的各項情況均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對于患有精神分裂癥的病人來說，應用“阿立哌唑+小劑量氯氮平”藥物治療方案，可以有效改善病人的精神癥狀，臨床治療效果較為理想，且安全性相對較高。因此，建議推廣與應用。

關鍵詞：阿立哌唑;小劑量氯氮平;精神分裂癥;臨床治療

前言：在精神科疾病中，精神分裂癥較為常見，病人會在多個方面出現不同程度的異常情況，包括認知、行為、思維、感知等。與此同時，不同病人因病情發展程度不同因素的影響，個體表現會呈現較大差異。對于患有這一疾病的病人來說，胡嚴重影響其日常生活、工作學習，并且給家庭帶來一定的壓力。對此，本院對患有精神分裂癥疾病的病人實施“阿立哌唑+小劑量氯氮平”治療方案，現分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選擇的病人均患有精神分裂癥，研究開始時間和結束時間分別為2020年9月和下一年同期，共有54例，將其平均隨機分為對照組與實驗組，各27例，比較兩組臨床療效。從性別上來看，男性人數更多，為31例，與女性相差8例。從年齡上來看，最小年齡與最大年齡相差48歲，后者為67歲。兩組病人在年齡、性別等一般資料方面，均無明顯差異，不具備統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

對于對照組病人而言，以阿立哌唑藥物為主要治療方式。最開始劑量為每次5mg，每日口服1次。隨后，根據病人對病情發展對藥物劑量進行適當性調整，每日劑量不得超過20mg，治療時間為2個月。對于實驗組病人而言，則是在對照組的基礎上增加小劑量氯氮平。最開始劑量為每次25mg，每日口服1次。隨后，根據病人對病情發展對藥物劑量進行適當性調整，每日劑量不得超過150mg，治療時間為2個月。

1.3效果判定指標

本次研究的效果判定指標主要包括治療有效率、不良反應發生率、PAMSS評分。

1.4統計學處理

本次研究所選擇的處理軟件為SPSS22.00，將病人的一般資料、治療有效率、不良反應發生率、PAMSS評分等各項數據指標錄入其中，借助軟件對其進行處理分析，在檢驗計量資料方面，所運用的表示結果是t值，在計數資料方面，所運用的檢驗數值則是卡方X2，根據所得出的P值判斷是否具備統計學意義。如果，P值<0.05，則視為具備統計學意義。

2結果

2.1治療有效率比較

從治療有效率方面來看，對于實驗組而言，顯效和有效構成的總人數，已經經過百分比換算后得到的有效率，與對照組相比均處于相對更高的狀態，相差6例和22.23%，這說明的實驗組治療效果更為理想，差異具有統計學意義（P<0.050）。

2.2不良反應發生率比較

從不良反應方面來看，主要包括肝功能異常、嗜睡、視力異常，對于實驗組而言，其與對照組相差5例，發生率相差18.52%，且實驗組無論是在不良反應人數，還是在不良反應發生率，均處于相對更低的狀態，這說明這一組的安全性更高，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3治理前后PANSS評分比較

從PANSS評分方面來看，在沒有治療之前兩組的分數值處于相近的狀態，不具備統計學差異（P>0.05）。經過分組治療后，實驗組和對照組的分數值分別為（52.81±10.87）分和（65.97±12.43）分，且前者低于后者，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

精神分裂癥屬于精神科的一種常見疾病，病情容易反復，且治療時間較長，致殘率相對較高。不僅會降低病人的生活質量，還會威脅到病人的身體健康。現階段，關于精神分裂癥疾病的臨床治療以口服藥物為主。但是，單一藥物所產生的臨床治療效果并不理想，很難對病人的病情進行積極有效地控制，且不良反應發生率相對較高。因此，藥物聯合治療方案則成為首選。阿立哌唑進入病人體內，可以對其神經系統進行雙向調節，在確保多巴胺處于穩定狀態的同時，還可使得病人的精神分裂癥狀得到有效改善。與此同時，氯氮平用藥后可作用于前額葉和中腦邊緣，效果理想。

在本次研究中，從治療有效率方面來看，對于實驗組而言，顯效和有效構成的總人數，已經經過百分比換算后得到的有效率，與對照組相比均處于相對更高的狀態，差異具有統計學意義（P<0.050）。從不良反應方面來看，主要包括肝功能異常、嗜睡、視力異常，實驗組無論是在不良反應人數，還是在不良反應發生率，均處于相對更低的狀態，這說明這一組的安全性更高，差異具有統計學意義（P<0.05）。從PANSS評分方面來看，在沒有治療之前兩組的分數值處于相近的狀態，不具備統計學差異（P>0.05）。經過分組治療后，實驗組和對照組的分數值分別為（52.81±10.87）分和（65.97±12.43）分，且前者低于后者，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于患有精神分裂癥的病人來說，應用“阿立哌唑+小劑量氯氮平”藥物治療方案，可以有效改善病人的精神癥狀，臨床治療效果較為理想，且安全性相對較高。因此，建議推廣與應用。

參考文獻：

[1]郭自相.小劑量氯氮平聯合阿立哌唑治療精神分裂癥的效果及對患者神經細胞凋亡速度的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2021，6（12）：81-83.

[2]王曉磊，張爽，尹利國.阿立哌唑聯合小劑量氯氮平治療精神分裂癥的臨床效果和安全性評價[J].航空航天醫學雜志，2021，32（03）：333-335.

[3]楊選平.阿立哌唑+小劑量氯氮平治療精神分裂癥的效果及安全性觀察[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（08）：40-41.

[4]張云芳.阿立哌唑聯合小劑量氯氮平對首發精神分裂癥患者PANSS評分及副反應發生率的影響[J].醫學食療與健康，2019（14）：83-84.