心懷群眾所盼 件件關乎民生
——十三屆全國人大五次會議廣東代表建議選錄

從托育服務助力“三孩”政策實施，到依法管理電動自行車，從構建食品安全監管體系，到破解基層醫療短板，民生實事是十三屆全國人大五次會議廣東代表團的代表們重點關注的問題。據悉，今年廣東代表團的代表提出關于推動保障和改善民生、加強社會治理的建議達128件。群眾所思所盼，就是代表履職所在。

普惠托育 “雙減”協同

● 李秉記：大力發展普惠托育服務體系 助力“三孩”政策實施

去年以來 ，中共中央多次強調進一步優化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施。目前國內托育服務機構主要分為兩類：一類是開設2-3歲幼兒托育班的民辦幼兒園，另一類是提供專業托育服務的早教機構、托育機構等。目前我國嬰幼兒入托率未達到10%，而有入托意愿和需求的嬰幼兒的比重超過50%，托育整體服務量有很大提升空間。“三孩”政策實施后，托育服務需求可能會進一步增加，托育服務的發展潛力有望進一步釋放。

建議在完善產假制度、加強女性就業保障等各項政策的基礎上，加快發展普惠托育服務體系，向2025年每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數不少于5.5個的目標努力，讓現有的嬰幼兒得到更好照護，提升生育“三孩”意愿，促進人口長期均衡發展。

一是加強政府對托育服務的引導和支持。政府應通過強化部門聯動、加強示范機構建設、發展多樣化服務，大力引導支持普惠托育體系發展。對托育機構提供土地、規劃、金融、財稅、人才等一攬子“政策支持包”；積極出臺政策鼓勵和扶持建設普惠型嬰幼兒照護服務機構，在各縣、區打造普惠型托育示范園；發展多樣化托育服務，精準滿足嬰幼兒家庭托育服務需求。

二是推動托育服務與基本醫療服務深度融合。通過加強社區衛生中心嬰幼兒健康管理功能和豐富家庭醫生團隊服務內容，搭建托育服務與基本醫療服務的橋梁，完善托育與社區衛生服務的重點人群健康管理的規范和機制，將托育服務與基本醫療緊密結合。

三是重點加強農村普惠托育服務體系建設。根據農村的勞動力流動情況、嬰幼兒人口構成、家庭經濟狀況以及家庭托育服務需求綜合施策，精準補給，統籌建設普惠型托育示范園。鼓勵農村利用公共服務設施，閑置校舍和辦公場所，以委托、購買服務等方式支持非營利性嬰幼兒照護服務機構開展服務。

● 李小琴：增強社區教育服務功能 構建“家校社”“雙減”協同體系

“雙減”政策有效實施，必須建立家庭、學校、社會協同育人機制。社區教育服務作為社會教育的重要支撐點，要為學生全面健康成長創造良好氛圍，加強輿論宣傳，引導全社會樹立科學的教育觀念。各地要統籌利用好社會資源，增強社區教育功能，豐富身邊教育資源供給，為強化實踐育人提供支持，發揮好學生成長實踐大課堂作用，更好地培養學生的社會責任感、創新精神和實踐能力。具體建議如下：

一是建立社區家長學校，強化家長的主體責任。建立家庭教育指導中心。由各地市教育部門統一部署，組織社區定期開展專題培訓及研討活動，向廣大家長宣傳黨和國家的教育方針、政策和法規，幫助和引導家長樹立正確的家庭教育理念，掌握家庭教育的科學知識和方法，提高家長素質和家庭教育水平。

二是建立社區圖書館，豐富學生文化生活。豐富社區圖書館服務內容，拓展孩子閱讀空間，開展豐富多彩的閱讀體驗交流活動，促進孩子參與社區閱讀活動的積極性。提升社區圖書館服務品質，實現城市圖書館與社區圖書館各項功能的對接，推動文化資源均等化、便利化，最大程度發揮社區圖書館服務“雙減”作用。

三是拓展社區綜合活動中心多元化服務功能，提高學生公民素養。在“雙減”政策背景下，各地社區可以服務中心為依托，積極整合轄區資源，發揮基層服務功能，不斷探索優化社區教育服務新路徑。如開展“社區小主人”行動，結合社區日常重點工作，組織少先隊員在課后、國家法定節假日、休息日及寒暑假期等到社區開展志愿服務、敬老愛老、勞動鍛煉等活動，進行生活體驗和場景體驗。定期開展青少年興趣技能培訓或體驗活動，引導孩子積極參與社區學習實踐活動，培養興趣特長，鍛煉身心，增強民族自信，不斷提升自身素養。

四是完善社區文體設施建設，拓展學生強健體魄場所。完善社區文娛體育設施建設，打造良好的社區休閑鍛煉環境，為孩子鍛煉身體或開展家庭親子運動提供舒適的場所。社區完善的體育設施和規范的區域將有助培養孩子養成良好的運動習慣，提升身體素質，為“雙減”提質增效。

電動車管理 充電設施建設

● 陳海儀：構建電動自行車全鏈條一體化管理體系

目前，我國電動自行車年產量、年銷量均超過3千萬輛，保有量超過3億輛。然而，數量龐大的電動自行車在帶來便捷、經濟的同時，也帶來了種種交通亂象、嚴重的消防安全隱患。交通事故發生后因無法查找、責任認定困難和賠償落實不到位，火災事故發生造成極大的人員傷亡和經濟損失，使得社會管理秩序嚴重失衡。為使電動自行車的管理形成全國治理一盤棋，亟需自上而下進行整體規劃，以構建全鏈條一體化的電動自行車依法管理體系。

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一是制定專門性規范，彌補執法司法依據缺口。制定一部專門針對電動自行車管理的法律，或在道交法中加入電動自行車專章。建議在法律適用上“參照機動車（摩托車）”，在規定中必須明確三點：提高行政處罰力度；注重保護老幼群體，對準入的駕駛年齡進行限制，并強調安全頭盔的使用；在保險方面參照機動車設定交強險。在立法技術上可給地方性規范的制定留下空間。

二是多部門協同，建立一體化管理體系。對電動自行車的生產管理、市場準入、登記管理、路面管理、消防管理、報廢回收等環節明確各職能部門的管理職責，打破部門之間溝通協作的壁壘，建立電動自行車監督跨部門聯合工作機制。同時，從生產、銷售、登記、騎行、充電、維修、回收七個環節入手，建立全流程使用的全國唯一編碼系統，實現全鏈條全生命周期閉環管理，形成綜合管理優勢。

三是完善電動自行車的配套措施。依托全國唯一編碼系統、登記授牌制度，加強源頭治理。明確電動自行車路權，創建安全騎行環境。強化對使用環節的監管，增強非現場執法，加大懲處力度。增設社區、單位、學校等地的安全充電、停放設施。加強教育引導，實行交通安全教育、消防安全教育進社區、進企業、進校園。

四是精準管理特定行業，壓實企業社會責任。建立警企互聯機制，實行“兩書兩通報”，要求違法人和所屬單位分別簽訂承諾書和責任書，對內通過交安辦通報行業主管部門直接與企業征信系統掛鉤，對外通過媒體向社會通報列入黑名單限定整改時限。發揮行業協會自律作用，壓實企業的主體責任，加強用工規范，制定職業標準，培訓職業能力，改善職業環境。對使用電動自行車從事快遞、外賣等經營活動的企業，強制要求其統一購買第三者責任險、駕乘人員人身意外傷害險等相應的保險，幫助電動自行車駕駛人規避賠償風險，減少糾紛。

● 吳翔：加快推動居民區電動汽車充電設施發展

近年來，國家大力發展新能源產業，將新能源汽車充電設施納入國家七大新型基礎設施建設。在相關政策的推動和技術的進步下，新能源汽車快速發展，其中私人乘用車領域將成為最重要的增長點。

居民區是私人乘用車往返最為頻繁的區域，因而加快居民區充電設施建設既是大勢所趨，也是當務之急。能否在居民區自有或租賃車位上順利充電，充分發揮補能的便利性和成本優勢，是影響私人購置電動汽車意愿的關鍵因素之一。目前各地居民區充電樁安裝仍存在不同程度的阻礙，嚴重影響了私人電動汽車的推廣普及。

對此，建議政府對居民區充電設施建設給予政策、規劃層面的導向支持，規劃、住建、發改、交通、供電、消防等各部門全力配合，尤其是要盡快將與現行政策、標準、規定相悖的內容調整到位。

一是大力推廣充電服務運營商、物業、用戶等多方參與的“統建統營”模式，將引入專業充電服務運營商安全、規范開展充電服務納入各地物業管理條例，為充電服務運營商進駐居民區提供政策支撐。

二是提高居民區充電服務運營商準入的安全管理和技術服務能力要求。充電服務運營商統一規劃并做好電氣及消防安全改造，與居民區用戶電動汽車保有量相匹配，按“一車一樁”的充電需求分步有序實施。

三是充電服務運營商安裝獨立電表，直接與電網結算電費，鼓勵采取智能有序慢充為主、應急快充為輔的充電服務模式，充分挖掘居民區電網設備潛力，電網企業做好配套電網建設與改造。

四是住建部門會同電網企業等結合各地電動汽車推廣需求，進一步明確并細化新建住宅小區充電設施配建或預留標準，并納入設計、驗收規范，不滿足要求的各級住建部門不得辦理驗收手續。

五是各級安全管理部門對居民區充電設施安全實施包容審慎監管，加快制定安全和責任保險相關規定，完善消防與電氣等設計要求，明確充電服務運營商、物業、用戶三方責任界定，鼓勵通過投保降低企業運營和用戶使用風險。

六是鼓勵運營商開展智能充電管理、多用戶分時共享等創新運營模式，積極探索通過參與電力市場、需求側響應等獲取增量收入，逐步形成可持續的市場化推進模式。

食品安全

● 吳列進：構建食品安全信用監管體系

近年來，各地區各部門認真貫徹黨中央、國務院決策部署，食品產業快速發展，安全標準體系逐步健全，檢驗檢測能力不斷提高，全過程監管體系基本建立，重大食品安全風險得到控制，人民群眾飲食安全得到保障，食品安全形勢不斷好轉。但是食品安全問題仍然頻發，仍舊是社會關注的焦點問題。2022年1月，市場監管總局印發《關于推進企業信用風險分類管理進一步提升監管效能的意見》，明確指出將借助信用手段提高監管效能，保證百姓舌尖上的安全。當前，主要存在以下幾個方面問題：一是食品安全信用體系缺乏統籌規劃與頂層設計，直接影響我國食品安全信用體系的建設和食品安全水平的進一步提高。二是企業信用等級評定和管理不夠完善，未能建立起社會廣泛參與的信用評價體系。三是信用獎懲機制不夠明確，對信用缺失的企業的處罰還不夠具體和明確，對守信企業沒有經濟等明確的激勵機制，對失信、違法企業則缺乏足夠嚴厲的懲罰措施。

對此，建議：一是建立食品生產企業信用檔案，推進食品企業分類監管，整合公共信用信息和市場信用信息，將食品生產經營誠信建設納入金融、稅務、政府采購、招投標、土地、行政審批重點領域。二是在現有行政處罰措施的基礎上，健全失信懲戒制度，建立各行業黑名單制度和市場退出機制。推動各級政府在市場監管和公共服務的市場準入、資質認定、行政審批、政策扶持等方面實施信用分類監管，結合監管對象的失信類別和程度，使失信者受到懲戒。三是通過差別化信貸政策等措施，倒逼食品生產經營者增強主體責任意識、守法意識和安全意識。四是構建“信用+溯源”食品安全溯源體系。借助云計算、區塊鏈、大數據等底層技術，保障產品從生產源頭到市場的全程質量跟蹤和可追溯。以溯源建設支撐信用建設，推動信用體系和溯源體系融合創新發展。

● 陳瑞愛：構建食用農產品質量安全快速檢測全鏈條閉環管控

食用農產品是百姓每天的生活必需品，直接關系到百姓身體健康，保證食品安全首先要保證食用農產品安全。近年來，在農產品質量安全檢測工作中，國家提高了對農產品的檢測標準，檢測技術手段得到了明顯提升，其中就包括快速檢測法，盡管快速檢測法在實際應用中還存在一些問題，但已對農產品質量安全檢測工作水平的提升，起到了積極的影響作用。

當前，食用農產品質量安全快檢全鏈條管控存在的問題主要有檢測經費不到位、快速檢測的精準度和效力不足、缺乏完善的食品追溯體系、農產品預制菜快速檢測技術未開發等。

為加快構建農產品、食品安全快速檢測全鏈條閉環管控，建議：

一是建立全國性食品安全全鏈條閉環智慧監管平臺。按照食品品類碼加食品序號碼（或食品批次碼）的編碼規則，利用區塊鏈技術進行上鏈，實現精密智控。通過聯通“信息孤島”，推動食品生產經營主體進貨查驗記錄全程電子化、食品追溯鏈條清晰化，形成食品安全風險監測、預警、處置和反饋閉環管控機制。

二是建立一整套符合實際、嚴密規范的檢測程序和制度。完善快速檢測設備的配置，提高快速檢測儀器、試劑的實用性、準確性和權威性。加大地方政府食品安全專項資金的投入，建立經費保障制度。

三是提高快速檢測專業水平和監管力度。加強專業人才引進力度，充實監管隊伍。建立食品快速檢測室，真正形成“基層采樣，集中檢測”的快檢機制，提高檢測操作的專業性和檢測結果的準確性。

四是通過實行標準前移，將原來的管食用農產品質量轉變為管生產標準。制定相應標準，實現產地化控制，并將這種產地化控制推廣到水果、配菜等。出臺預制菜國家行業質量標準，研制出對應的快速檢測技術。

五是定期組織開展“快檢進市場”活動，發現和防范食用農產品安全風險。強化聯動執法機制，合力打擊食用農產品違法行為。加強對基層消費者和經營者進行食品安全知識的宣傳。

醫養結合 基層醫療

● 程萍：加快推進我國醫養結合體系建設

當前，我國醫養結合體系框架基本建立，醫養結合服務能力持續提高，但仍然存在一些問題亟待解決，如醫養結合模式服務范圍窄、老年人長護險和醫保政策有待完善、服務人才缺乏等等。為此建議：

一是加強醫養結合機構建設，簡化審批登記。突出居家社區醫養結合重點，支持二級及以下的醫療機構，轉型開展康復服務、護理服務和醫養結合服務；建設社區醫養結合服務中心，推行家庭病床制度，構建居家醫養結合服務體系。大力支持醫療機構在養老機構設置分院，并給予資金、土地、醫保等政策支持。

二是進一步加快推廣普及長期護理險。總結現有試點城市的經驗，構建長護險的制度框架，明確保障范圍、保障水平，建立統一標準，探索醫保基金、財政、單位、個人等多元化可持續籌資模式，并將參保人范圍逐步擴大至城鄉居民。借鑒國外經驗，結合我國國情，探索建立完善長期護理保險法律制度體系，出臺長期護理保險實施管理辦法。

三是進一步完善醫保支持政策。明確醫療護理和生活照護的界限，暢通醫療保險報銷與生活護理補貼制度銜接，積極推進符合醫養結合實際的多元復合的醫保支付方式，制定實施居家醫養的標準，推進落實老年人慢性病用藥長期處方制度。

四是進一步完善養老服務人才的培訓激勵機制。推進醫養結合機構的職稱評定、薪酬補貼制度改革；落實醫師多執業機構備案制度，支持醫務人員到醫養結合機構執業；鼓勵退休醫務人員參與醫養結合服務；制定實施養老護理員人才培訓計劃、職業技能標準，完善養老護理員職業發展體系，打通職業上升通道；借助社工專業介入，提高居家養老服務專業化水平。

● 周海波：借助AI醫生＋互聯網技術為基層醫療短板破題

村衛生室是村民健康的“守門人”，但對于廣東乃至全國來說，因區域發展不平衡帶來的醫療資源分布不均衡，欠發達地區村醫水平不高、服務能力不足、基層首診正確率低等原因，老百姓仍不得不選擇有小病到“大醫院”、找“大醫生”就診。

健康中國的短板正是基層醫療衛生服務能力不足，究其原因在于基層醫療衛生人才緊缺。把優質的醫療資源下沉，讓村民就近就地就醫，成為解決問題的關鍵。以互聯網+人工智能的辦法是突破區位條件的高效優質的辦法，對于交通不便的偏遠山區可謂一劑良藥。借助AI醫生＋互聯網技術，利用智能醫療設備、全科疾病智能診斷應用及遠程醫療，可提升村醫診療能力，實現精準診斷，提高基層醫療服務能力。

AI醫生＋互聯網技術有以下優點：一是借助AI醫生輔助村醫診斷，能為村醫提供觸手可及的診療智能助手和先進的醫學知識，提高村醫診斷正確率，提升村醫醫療服務能力；二是建立村民電子健康檔案，實現基層醫療與公衛業務數據的互聯互通，利用大數據技術，全方位、全周期保障村民健康，提高村民健康水平；三是利用互聯網技術，通過遠程醫療會診、遠程醫療診斷、遠程醫療教育等方式，克服百姓對基層醫療機構的“不信任”，真正形成“小病在基層，大病到醫院，康復回社區”的就醫格局。

AI醫生操作便捷，借助醫療可穿戴設備，即可在幫助村醫走村入戶開展村民日常輔助診療、電子健康檔案建立、身體健康數據采集、完善電子病歷數據庫、日常健康管理等方面，成為村醫的智能醫生助手，為村醫的日常工作減負增效。建議借助AI醫生＋互聯網技術，提升村醫服務能力，發揮好村民“健康守門人”的作用。

我省越來越多的城鄉居家社區養老服務中心開始投入運營（資料圖片）