對犬馬拉色菌病的認識和診治

何欣

馬拉色菌是一種單細胞酵母菌，很常見。歸屬于黑粉菌亞門的外擔子菌綱下的馬拉色菌目的馬拉色菌屬（又稱為糠秕孢子菌屬），在真菌學分類屬于有絲孢菌。馬拉色菌一般呈橢圓形、圓形及圓筒形，細胞壁厚，細胞出芽時呈花生狀。馬拉色菌是犬的口和肛門周圍、外耳道和潮濕的皮膚褶皺內的常駐菌群，馬拉色菌可以說是一種條件致病菌，一般與細菌共存，因食物過敏、長期使用抗生素、內分泌疾病等皮膚免疫破壞的原因，使馬拉色菌過度繁殖而導致犬出現皮膚炎癥。目前馬拉色菌有7個種，即厚皮馬拉色菌、糠秕馬拉色菌、限制性馬拉色菌、球形馬拉色菌、合軸馬拉色菌、斯洛菲馬拉色菌和鈍形馬拉色菌，厚皮馬拉色菌最常見，犬比貓常見，動物和人均易感，它沒有嗜脂性。限制性馬拉色菌在動物的頭面部居多，特征有限，因此得名。球形馬拉色菌的細胞是有很多芽管的球形狀，一般在花斑癬和脂溢性皮炎的病例中較常見。合軸馬拉色菌的細胞很小，以能分解到七葉苷為特征。斯洛菲馬拉色菌致病性不清，存在于人和動物體表。鈍形馬拉色菌具有β-葡萄糖苷酶，相對其他種很少見。

流行：該病呈季節性流行，犬中耳道馬拉色菌病的感染率最大。那些耳郭大而下垂或內耳毛過多耳道通風不良等多種原因造成外耳道溫度濕度發生改變，從而引起馬拉色菌性外耳炎的發生。除耳部外，在犬的腋窩、會陰部、趾間和四肢折彎部等潮濕的部位常易感染發病。犬發生馬拉色菌病主要癥狀有皮膚瘙癢，撓耳朵，毛發脫落，皮膚發紅，角質化，皮屑增多，個別因撓破而流膿，結痂，食欲不振，紅疹而色素化（黑色或棕色色素沉著，伴有氣味）。大部分是因為飼養條件差導致，畜主不關心寵物的生活環境，使窩籠處于陰暗潮濕的地方而致。機體一旦發生馬拉色菌病，會因為馬拉色菌分解脂質而導致形成細胞形態學改變和凋亡。母犬可通過生殖道和舔舐幼犬而致幼犬發病。

診斷：病犬體溫一般不超39℃，皮疹，如圖1和圖2。血常規檢查結果白細胞和單核細胞增多，紅細胞減少。對病犬的患病皮膚刮取物進行diff-quick染色后鏡檢，可見卵圓形細胞似花生樣如圖3和圖4。

治療：抗真菌感染一般周期較長，并經常混合感染，需要有足夠的耐心治療。治療該病對癥用抗真菌藥，可用伊曲康唑、耳特凈、酮康唑、洗必泰等類藥物進行內服外用，連續5天每天1次皮下注射恩諾沙星，用藥和注射劑量根據犬重使用，通過配合使用復合維生素B治療，該病可以康復。治療大約2周后，皮膚開始結痂，病變范圍縮小，顏色變淺，3周左右皮膚開始長毛，逐漸恢復正常。部分犬存在馬拉色菌繼發感染，需要配合頭孢或其他抗生素治療。因為抗真菌藥是經肝臟代謝的，因此在抗菌治療之前，尤其是老齡犬需要先檢查肝臟功能。