低頻神經肌肉治療儀聯合預見性護理對分娩產婦產后子宮復舊情況及護理滿意度的影響

田茂瑩

電子科技大學醫學院附屬綿陽醫院·綿陽市中心醫院 (四川綿陽 621000)

子宮復舊是指妊娠過程中增大的子宮在分娩后逐漸收縮至原來狀態的過程，若子宮復舊不全，可導致產婦陰道流血時間延長，甚至出現感染，且子宮復舊期間的產婦易產生不良情緒，對產婦的睡眠質量有一定的不良影響[1]。因此，需采用有效的護理措施來促進產婦產后恢復，改善其睡眠質量，加快子宮復舊，改善身心狀態。預見性護理是指全面分析產婦的情況，預知可能存在的風險，并采取相應護理措施的一種護理方法，可有改善產婦產后的身心狀態，但對子宮復舊恢復效果欠佳，需尋找其他干預方式。低頻神經肌肉治療儀是一種通過磁場激活細胞，緩解組織張力的康復理療設備，能夠有效加強子宮收縮，調節機體狀態[2]。目前，關于低頻神經肌肉治療儀聯合預見性護理的研究較少，基于此，本研究旨在探討低頻神經肌肉治療儀聯合預見性護理對分娩產婦產后子宮復舊情況及護理滿意度的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年12月至2020年12月我院收治的132例分娩產婦作為研究對象，按隨機數字表法分為觀察組(66例)和對照組(66例)。對照組年齡25～33歲，平均(30.01±1.12)歲；孕周36～40周，平均(38.38±1.20)周；體質量55～63 kg，平均(60.12±1.10)kg。觀察組年齡24～34歲，平均(29.82±1.15)歲；孕周37～40周，平均(38.41±1.24)周；體質量56～63 kg，平均(60.21±1.13)kg。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。

納入標準：均為單胎產婦；產婦及其家屬知情并簽署知情同意書；無手術、麻醉禁忌證。排除標準：合并肝、腎功能不全；伴有妊娠并發癥；患有精神類疾病；有引產或早產史。

1.2 方法

對照組采用預見性護理：(1)產前1周，通知產婦接受檢查，并評估其身體狀況、心理狀態，制定相應的護理措施，進行心理疏導，緩解其不良情緒，另護理人員需根據產婦自身家庭背景及受教育程度選擇針對性的疏導方式，并將注意事項及相關處理措施告知產婦；(2)產中，指導產婦排空膀胱，并監測其生命體征，注意采用暢通助產術保護產婦會陰部；(3)產后，需與產婦積極溝通，并進行心理健康指導，避免出現產后抑郁，護理人員需評估產婦產程出血的原因，并制定相應的護理措施，以防止產后發生出血，為產婦提供舒適的護理環境，并監測產婦各項生理指標，同時監督產婦多食營養豐富且易消化的食物，促進體能的恢復。

觀察組在對照組基礎上聯合低頻神經肌肉治療儀(佛山市杉山大唐醫療科技有限公司，型號 BioStim pro)護理，剖宮產產婦在生命體征平穩后進行干預，自然分娩產婦在分娩結束2 h后進行干預：產婦取平臥位，護理人員對其乳房、骶尾部進行消毒，并將電極涂上耦合劑固定好，使皮膚和電極片充分接觸，選擇子宮復舊模塊與溫熱檔模式，并按下儀器上的開始鍵，可將刺激設為從低到高的趨勢，脈沖頻率調整為833 Hz，并將箭頭轉向產婦子宮恢復處，全程均需使外部環境保持于安靜狀態，并觀察產婦有無頭暈、胸悶等反應，若出現上述反應則需立即停止理療，30 min/次，1次/d。

兩組均連續護理14 d。

1.3 觀察指標

(1)比較兩組護理后的子宮復舊情況，包括排氣時間、惡露時間、宮縮痛時間等。(2)比較兩組護理前、后的睡眠情況：采用匹茨堡睡眠量表[3]對產婦睡眠情況進行評分，包括睡眠質量、睡眠效率、睡眠障礙等，每項的分值均為3分，分值越低表示睡眠情況越好。(3)比較兩組護理后的護理滿意度：采用醫院自制的患者滿意度量表[4]對護理過程進行評價，不滿意為專業水平差，服務態度不佳；滿意為專業水平一般，服務態度良好；非常滿意為專業水平高，服務態度優秀；總滿意度=(滿意例數+非常滿意例數)/總例數×100%。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 兩組子宮復舊情況比較

護理后，觀察組的排氣時間、惡露時間、宮縮痛時間均短于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組子宮復舊情況比較

2.2 兩組睡眠情況評分比較

護理前，兩組睡眠質量、睡眠效率及睡眠障礙評分比較，差異均無統計學意義(P>0.05)；護理后，兩組睡眠質量、睡眠效率及睡眠障礙評分均低于對照組，且觀察組均低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組護理前后睡眠情況評分比較(分，

2.3 兩組護理滿意度比較

護理后，觀察組護理總滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表3。

表3 兩組護理滿意度比較

3 討論

子宮復舊不全是產婦產后最常見的癥狀之一，主要表現為惡露持續不止，會嚴重威脅產婦身心健康，影響產婦睡眠質量，導致產婦出現入睡困難、睡眠不足的情況。產后護理是針對分娩女性所實施的護理措施，有效的產后護理可改善子宮復舊效果。預見性護理是指通過產前評估了解產婦基本情況，并根據產婦身體狀態制定合適且針對性的護理措施及心理疏導方案，緩解產婦的不良情緒，從而有效保障產婦的身心健康，降低產后風險的發生率，但該護理措施內容較為局限，整體護理效果不佳，需尋找其他干預方式。

低頻神經肌肉治療儀是一種用于產后護理的醫療器械，可通過低頻脈沖對產婦的骶尾部產生刺激，使產婦的膀胱神經興奮，繼而加強子宮血管收縮，加快血液循環，促進子宮韌帶的收縮，加快排出淤血，可有效縮短產婦的排氣時間、惡露時間、宮縮痛時間，改善子宮微循環。本研究結果顯示，護理后，觀察組排氣時間、惡露時間、宮縮痛時間均短于對照組，且護理滿意度高于對照組，提示低頻神經肌肉治療儀聯合預見性護理可有效改善分娩產婦子宮復舊情況，縮短恢復時間，提高護理滿意度。

睡眠效率包括產婦起床時間和上床時間、睡眠時間和床上時間的比值，可反映產婦入睡時間的長短及睡眠時間長度；睡眠障礙是指睡眠過程中出現的各種障礙，包括睡眠期異常行為和睡眠量不足。低頻神經肌肉治療儀可促進子宮恢復，調節人體功能狀態，通過結合有益于人體的磁場和人體原有的生物磁，放松產婦的精神和肌肉，改善其睡眠情況[5]。本研究結果還顯示，護理后，觀察組的睡眠質量、睡眠效率、睡眠障礙評分均低于對照組，提示低頻神經肌肉治療儀聯合預見性護理可有效改善分娩產婦的睡眠情況，促進其產后恢復。

綜上所述，低頻神經肌肉治療儀聯合預見性護理可有效改善分娩產婦產后子宮復舊情況及睡眠情況，提高其護理滿意度，具有良好的護理效果。