認知護理對乙肝患者治療依從性及生活質量的影響研究

薄其蘭 蔣曉云

【摘要】目的：探討人文關懷在感染科護理中的價值及其臨床改善效果。方法：本次研究對象共90例，均為2021年1月到2021年12月期間我院接收的乙肝患者，按照隨機抓鬮法均分為觀察組和對照組各45例。觀察組患者接受認知護理，對照組患者接受常規護理。結果：觀察組患者在接受護理后的整體生活質量得到了明顯的提升，具有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者的依從性比較明顯高于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：人文關懷在口腔科護理中的臨床應用當中，患者的依從性及預后生活質量得到了顯著的提升，值得推廣應用。

【關鍵詞】認知護理;乙肝;生活質量

【中圖分類號】R512.6+2【文獻標識碼】A【文章編號】2026-5328（2022）01--01

乙肝主要是由于感染乙肝病毒引起的慢性疾病，對于患者的病程時間及發病期日難以判斷，但能夠肯定的是患者伴隨有明顯的肝炎癥狀，主要表現為腹脹、及惡心乏力等，對其生活質量造成不良影響[1]。鑒于此，本文就認知護理對乙肝患者治療依從性及生活質量的影響進行研究，詳細報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象共90例，均為2021年1月到2021年12月期間我院接收的乙肝患者，按照隨機抓鬮法均分為觀察組和對照組各45例。觀察組患者男女35：10，年齡27到72歲，均值（48.56±3.24）歲;對照組患者男女334：11，年齡28到73歲，均值（49.37±3.14）歲。對比以上數據，P>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對照組

對照組患者予以常規護理干預，隨時觀察患者病情狀況的發展和變化，適當調整患者的飲食結構，為患者統一安排健康指導工作。

1.2.2 觀察組

觀察組患者予以認知護理干預，詳細護理步驟如下（1）隨時觀察患者心理狀態的變化情況，尤其是當患者在接受長時間系統性治療的情況下，更加容易產生消極、抑郁等不良心理狀態，甚至是部分患者還會發生拒絕服藥的現象，對患者的臨床療效造成不良影響。（2）護理人員認真傾聽患者的表達，對于可能影響其不良情緒的因素進行分析，讓患者在治療中保持積極正面的心態。并為患者講述以往治療經驗中的成功案例，增強患者戰勝疾病額信心。（3）由于患者需要長時間接受系統性的治療措施，難免會出現忘服、漏服等現象，因此護理人員一定要做好督促工作，可在床頭位置張貼上用藥的類型、時間、以及計量等，監督患者按時按量服用藥物。

1.3觀察指標

比較不同干預模式下患者的依從性差異，使用本院自制的護理依從性評估量表，分別從患者的飲食、作息、情緒、以及心態等各方面進行分析，總分100分，分值和患者依從性成正比。同時對患者生活質量進行評分，使用世衛組織（QOL）標準進行評分，分別從患者的生理功能、心理功能、精神支柱（宗教/信仰）、社會關系、以及獨立性方面進行評分，總分100分，分值越高患者的生活質量越高。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，經t檢驗，計數資料經x2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2結果

生理功能評分分別為觀察組（89.96±3.24）分、對照組（75.43±2.16）分，得出結果（t=25.031，p=0.000）;心理功能評分分別為觀察組（90.13±3.24）分、對照組（74.33±2.45）分，得出結果（t=26.093，p=0.000））;精神支柱（宗教/信仰）評分分別為觀察組（86.24±3.25）分、對照組（76.95±7.23）分，得出結果（t=7.862，p=0.000））;社會關系評分分別為觀察組（86.97±3.14）分、對照組（78.26±2.17）分，得出結果（t=15.308，p=0.000））;獨立性評分分別為觀察組（90.45±1.26）分、對照組（77.13±2.47）分，得出結果（t=32.225，p=0.000））;可見觀察組患者在接受護理后的整體生活質量得到了明顯的提升，具有統計學意義（P<0.05）。

患者的依從性比較分別為觀察組（92.37±5.26）分、對照組（87.46±5.13）分，得出結果（t=4.483，p=0.000））;可見觀察組患者的依從性比較明顯高于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

作為臨床中常見的感染性疾病，乙肝在全球范圍內仍然是尚未攻克的難治性傳染病之一，具有發病率高、傳染性高的臨床特征，不但患者的用藥周期較長，而且預后展開不容樂觀，對其生活質量等造成不良影響[2-3]。

現如今，臨床種種針對乙肝患者主要是選擇抗病毒及抗干擾素等進行治療，由于患者在臨床中需要長時間的服用藥物，當患者在出院后就容易發生依從性較差等現象，無法實現其預期的臨床療效及預后恢復效果，因此還需要通過相應的護理措施進行干預[4-5]。由于患者之間存在年齡、性別、及受教育程度等個體化差異，所以本研究特采取認知護理，根據患者的不同認知水平，結合患者的實際臨床需求，為患者制定針對性的護理干預措施，通過增強患者在治療及護理中的依從性，在關注患者臨床癥狀改善的同時，同時還能夠更好的改善患者的預后生活質量。

綜上所述，人文關懷在感染科護理中的臨床應用當中，患者的依從性得到了較好的改善效果，從而增強了患者的預后生活質量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]陳鑫.針對性護理對乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的影響[J].基層醫學論壇，2020，24（8）：1160-1161.

[2]胡晗好.認知護理在改善乙型肝炎患者治療依從性與生活質量中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2020，24（3）：380-381.

[3]張蘭菊.老年乙型肝炎患者應用認知護理對改善治療依從性和生活質量的影響[J].常州實用醫學，2021，37（3）：200-201.

[4]周月梅，黎金麗，李彩玲.探討全面護理干預對乙肝肝硬化患者治療依從性及生活質量的影響[J].心電圖雜志：電子版，2020，9（3）：292-293.

[5]趙晶燕.綜合護理對慢性乙型肝炎患者治療依從性和生活質量的影響[J].中國藥物與臨床，2021，21（3）：522-524.E3E075B4-CC19-47BA-A5D1-6A21AC1339B6