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淺析婦科腫瘤患者護理干預對生活質量的影響

2022-04-21 05:27:34張瑛
醫學前沿 2022年4期
關鍵詞:生活質量

張瑛

摘要:目的:探討婦科腫瘤患者接受護理干預后生活質量的變化情況。方法:將80例婦科腫瘤患者納入本次研究對象將接受常規護理者列為對照組,每組40例,運用常規護理方法護理對照組患者,運用心理護理方法、健康教育方法、社會及家庭給予精神支持等方法對觀察組患者進行護理干預。結果:通過問卷評分結果發現觀察組患者在功能項目方面遠遠優于對照組,其出現的疲勞反應、疼痛反應、呼吸困難反應、惡心嘔吐反應、失眠反應、食欲喪失反應、以及腹瀉便秘等不良反應遠遠低于對照組,臨床護理干預有利于改善婦科腫瘤患者生活質量,調節其心理情緒,緩解不良反應,建議推廣和應用。

關鍵詞:婦科腫瘤;臨床護理干預;生活質量

婦科腫瘤是婦科臨床常見疾病,近年來有年輕化傾向。腫瘤患者機體功能不同程度衰退,導致生存質量嚴重下降。隨著臨床醫療理念的不斷進步,醫護人員應在關注患者生命延續的同時,從不同途徑入手來改善患者生活質量[1]。本研究就此探討了臨床護理干預對婦科腫瘤患者生活質量的影響,現將結果報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料

隨機納入2021年1月-2021年6月我院收治的80例婦科腫瘤化療患者,年齡55~72歲,中位年齡(63.9±7.4)歲;病程0.8年~7.4年,平均病程為(4.1±0.2)年;腫瘤類型:宮頸癌38例,卵巢癌14例,子宮內膜癌22例,輸卵管癌6例。根據床號單雙數將本次研究對象分成對照組、干預組,兩組年齡、病程、腫瘤類型等基線特征近似,具有可比性。

1.2方法

入院后兩組均開展常規護理,兩組患者均在我院進行婦科惡性腫瘤常規治療及護 理[2],觀察組患者在此基礎上實施針對性護理干預:①心理干預:焦 慮和抑郁是惡性腫瘤患者最常見的負面情緒,嚴重的負面情緒會導致 患者機體狀態不佳,影響患者的治療依從性及化療效果。為緩解或消 除患者的負面情緒,護理人員要及時與患者進行溝通,針對患者負面 情緒產生原因給予患者個性化心理輔導,幫助患者擺脫不良情緒,還 可為患者提供一個舒適的室內環境提供患者舒適度,讓患者身心放松 消除焦慮、恐懼等負面情緒。②健康教育:向患者普及化療的相關知 識,向患者講解化療的不良反應及應對措施,對治療期間的營養、疾 病及檢查治療知識進行指導,提高患者的遵醫行為。③化療常見不良 反應干預:惡心、嘔吐、口腔炎、脫發、骨髓移植等是患者化療期間 常見不良反應,化療前1小時內患者盡量避免進食進水,能夠有效減 少患者化療后惡心、嘔吐發生率;化療后惡心、嘔吐嚴重患者遵醫囑 給予止吐藥,飲食宜清淡,囑患者少食甜食及油膩煎炸食物,合理搭 配患者食譜,不可暴飲暴食。口腔炎患者飲食主要以清淡、易消化的 食物為主,注意保持口腔清潔,可給予患者西瓜霜等藥物進行治療, 疼痛嚴重者給予口腔潰瘍貼膜或利多卡因凝膠止痛[3]。脫發患者可選 擇戴假發或帽子進行遮擋。骨髓抑制患者轉移到隔離病房并加強患者 的衛生護理。④出院指導:出院前指導患者及家屬正確用藥,使患者 保持愉悅的心情,加強患者營養支持,囑患者進行康復鍛煉促進機體 的康復[3]。

1.3觀察指標

對比兩組患者所呈現出的并發癥發生率以及護理滿意度等相關內容。

1.4統計學方法

數據采用spss26.0統計軟件進行數據分析,用卡方對于相關數據進行對比,用P<0.05代表相關數據差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者的護理滿意度以及并發癥發生率分別為100%和0,要十分顯著的優于對照組的75%和15%,由此也可以充分明確,觀察組患者所呈現出的臨床療效要顯著優于對照組, P值小于0.05。對照組和觀察組的結果對比如表一所示:

3討論

婦科惡性腫瘤患者在化療期間極易產生惡心、嘔吐、脫發、口腔 炎等不良反應,嚴重者可影響患者化療的正常進行,破壞患者的治病 信心,對患者的預后及生活質量產生不良影響[4]。針對患者常見不良 反應給予患者個性化護理干預,通過心理護理、健康教育、化療常見 并發癥干預及出院指導等措施,及時緩解患者負面情緒,提高患者配 合治療積極性,減少化療給患者帶來的不適,提高患者生活質,保證 化療能夠順利完成,提高患者生活質量及預后[5]。婦科腫瘤化療患者常因治療本身導致一系列生理和心理不適反應,患者承受更大痛苦,依從性也受到嚴重影響。醫護人員應針對患者及具體表現,開展全面有效的臨床護理干預。心理疏導重在滿足患者心理需求,妥善應對患者心理障礙,促使其不良心理狀態得到改善,樹立治療信心。同時,我們隊患者實施疼痛評估,并結合評估結果采取階梯式鎮痛用藥,在確保鎮痛效果的同時降低藥物使用劑量,減少藥物依賴和強效鎮痛藥物引起的不良反應。此外,我們根據患者病情進展和治療情況制定了個體化膳食計劃,保證每日飲水量,促進代謝,排出化療藥物毒性;保持清淡飲食,防止消化道受到進一步刺激;利用各種食補方案提高白細胞計數水平,改善機體免疫狀態和耐受性。從本次研究結果分析來看,干預組患者認知功能、角色功能、情緒功能、惡心嘔吐、疼痛以及癌因性疲乏評分更優,滿意度更高,說明實施臨床護理干預以后,婦科腫瘤患者病理生理狀態得到改善,生活質量隨之提升,提高滿意度和依從性,為順利完成整個療程創造了有利前提。

綜上所述,臨床護理干預有利于改善婦科腫瘤患者生活質量,調節其心理情緒,緩解不良反應,建議推廣和應用。

參考文獻:

[1]郭小蘭.個性化護理干預對婦科腫瘤化療病人生活質量的影響 [J].內蒙古中醫藥,2017,36(11):137-138.

[2]彭莉貞,羅琳,胡玉玲等.優質護理服務體系在婦科腫瘤護理管理中的應用與研究[J].國際護理學雜志,2012,31(5):879-881.

[3]王蘭芹,田松煥,程歡等.延伸護理改善宮頸癌患者放療后生命質量的研究[J].中國實用護理雜志,2016,32(26):2036-2039.

[4]鄒倩,陳中群,張莉等.心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的觀察研究[J].中國實用護理雜志,2015,31(z1):5-6.

[5] 張玉潔.探究護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者生存質量的相關 影響[J].中國繼續醫學教育,2016,8(21):211-212.31327A7F-2580-49B5-B26A-A2EB7354EE51

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