殷鑫 韓文青
55歲的李阿姨很早就計劃好退休后的生活,想要看看祖國的大好河山,卻被尿頻“鎖”在家中。李阿姨大約每小時就要排尿一次,所以平日里盡可能減少出門,實在要出門就只能穿尿不濕。對她而言,想要出去旅行,幾乎是不可能的。這讓李阿姨郁郁寡歡。
廣州醫科大學附屬第一醫院婦科主任醫師張曉薇教授指出,針對女性尿頻,通常認為白天排尿超過8次,或是夜間排尿超過3次,就應該尋求醫生的幫助。絕大多數尿頻可以通過治療得到有效緩解。
什么原因導致的尿頻?
很多女性出現尿頻、尿急會以為是尿路感染,但是服用了很多消炎藥,效果均不理想。殊不知,女性尿頻有很多原因導致,只有對因治療,才能事半功倍。張曉薇指出,導致女性尿頻的原因大致有以下幾種:
飲水習慣不當 飲水習慣不好也可能會導致功能性尿頻,比如持續、小口地喝水,喜歡喝甜飲料、咖啡、濃茶等,都會引發尿頻。此類尿頻多發生于年輕女性。對已經存在尿頻癥狀者,應減少飲用濃茶、咖啡和甜飲料。此類尿頻需接受相關的膀胱訓練治療,除改善飲水習慣外,還要逐漸延長排尿間歇期,調整至兩小時排尿一次。
失眠 很多人起夜多,并不是因為尿頻,而是因為失眠。這兩者其實很容易區分,如果是睡眠中被尿憋醒,則更多的是膀胱問題所致;如睡不著一直想上廁所,則更多的是失眠導致的尿頻,這個問題解決了,尿頻也就消失了。
絕經 女性絕經后,體內的雌激素水平降低,會引發一系列生理變化,比如尿道黏膜萎縮、膀胱壁敏感等,這些均可加重尿頻癥狀。
病理原因 除上述功能性尿頻外,還有很多病理因素導致的尿頻,比如膀胱炎、膀胱結石、神經源性膀胱、膀胱過度活動癥、盆底肌筋膜疼痛綜合征、膀胱癌等。
老年女性較為多見膀胱過度活動癥,雖然此病病因不明,但通常認為是神經遞質導致的,查清楚具體導致尿頻的神經遞質,再進行針對性用藥,即可改善癥狀。其他疾病只要及時治療,通常可以得到較好的效果。
做好飲水、排尿日記
想要準確地判斷自己是否真的有尿頻、尿急癥狀,單靠自我感覺往往是不夠的。患者最好學會做好每天飲水和排尿情況的記錄。像記流水賬一樣,將每次飲水和排尿的量及時間記錄下來,通常記錄3天。帶著日記去就醫,醫生才能更準確地做出診斷。