手術室護理干預對腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術患者恢復的效果分析

黃春麗

【摘要】目的：研究分析對腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術患者應用手術室護理干預的臨床效果，以期為腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術的護理提供一定意義的參考。方法：規定研究資料入組時間為2018年8月到2020年8月，在此段時間內選擇80例在我院腹腔鏡下進行結直腸腫瘤切除術的患者，電腦隨機均分為采用手術室的對照組和采用手術室護理干預的實驗組，對比兩組患者術后下床活動時間、腸鳴音恢復時間、腸蠕動恢復時間及術后住院時間幾項術后恢復情況指標。結果：經過統計分析，實驗組患者術后恢復情況指標上明顯更優，數據對比對照組具有統計學差異，P<0.05。結論：對腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術患者應用手術室護理干預，能有效的改善患者的臨床指標，幫助患者盡快恢復，因此值得在腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術患者的護理中使用推廣。

【關鍵詞】手術室護理干預;腹腔鏡;結直腸腫瘤切除術

結腸和直腸一般俗稱大腸，是消化系統的最后一段，從小腸末端開始，延至肛門。其最主要功能是吸收水分和儲存排泄物。結直腸癌癥是結直腸內的細胞成長失控，發生癌變，導致癌細胞侵入身體其他部位。作為臨床上較為常見的消化道惡性腫瘤結直腸腫瘤發病原因不明，主要與息肉癥、潰瘍性結腸炎等有關，蛋白、高脂肪飲食導致的不飽和多環烴增多，致癌危險增加，再加上纖維素食物攝入減少，糞便貯留過久，致癌物質聚集，容易導致大腸癌。腹型肥胖、便秘也是大腸癌的高危因素。臨床常見血便或粘液膿血便，大便形狀或習慣發生改變，腹痛，腹部包塊等。目前對于結直腸腫瘤的治療方式主要為手術切除。同時隨著目前醫療技術的不斷發展，微創技術不斷被應用，腹腔鏡在腫瘤治療中應用逐漸普及。在結直腸腫瘤中應用腹腔鏡進行手術治療，取得了較好的臨床效果，能夠有效的清除病灶、改善病癥、減輕患者的痛苦，有效的縮短患者恢復時間，幫助患者提高術后生活質量。本文通過2018年8月到2020年8月80例在我院腹腔鏡下進行結直腸腫瘤切除術的患者，分析術后恢復效果，現做如下匯報。

1資料及方法

1.1一般資料

規定研究資料入組時間為2018年8月到2020年8月，在此段時間內選擇80例在我院腹腔鏡下進行結直腸腫瘤切除術的患者，電腦隨機均分為采用手術室的對照組和采用手術室護理干預的實驗組。所有患者均符合惡性腫瘤的診斷標準，并通過實驗室檢查、臨床表現、影像學檢查確診，排除其他器質性疾病、免疫性疾病、精神疾病以及存在手術禁忌癥的患者。實驗組患者男女分別有22例和18例，年齡最小為38歲，年齡最大為72歲，平均年齡為（57.6±11.3）歲，實驗組患者中左半結腸癌、右半結腸癌、直腸癌分別有12例、13例、15例;對照組患者男女分別有23例和17例，年齡最小為38歲，年齡最大為71歲，平均年齡為（57.3±11.1）歲，實驗組患者中左半結腸癌、右半結腸癌、直腸癌分別有11例、14例、15例。在相關資料上對比無統計學差異，在研究進行前提交了相關資料至醫學倫理委員會，審批通過;所有患者的家屬被告知本次研究的目的及意義，家屬均表示理解知情，自愿簽署知情同意書。

1.2方法

40例對照組患者采用常規護理，主要遵守醫生的醫囑完成各項工作，40例實驗組患者采用手術室護理干預，主要方式如下：（1）術前護理。在手術前醫護人員需向患者講解采用腹腔鏡對結直腸腫瘤進行切除的具體內容、優勢及注意事項，并為患者講解在術中配合的重要性及要點，針對患者提出的問題進行耐心解答，消除患者及其家屬的緊張、顧慮等情緒，保證患者在手術中心態平穩，同時加強對于手術方案相關要點的普及，確保患者在手術治療的各個環節積極配合，提升患者治療的依從性，同時可向患者介紹已成功治療的案例，通過正面治療成功的典型案例增加患者配合度;（2）術中護理。護士需陪同患者進入手術室，增加其安全感，并做好手術室環境維護，確保溫濕度適宜，保證患者體位合適，并可在術中適當進行按摩，幫助其血液循環;（3）術后護理。對患者進行術后指導。根據患者情況進行適當運動，預防褥瘡，通過按摩保證患者血液循環、腸胃活動，制定合理的飲食方案，加強作息干預并為患者做病情講解，讓患者對自身病情有充分了解。

1.3觀察指標

統計實驗組和對照組術后恢復情況。

1.4統計學方法

使用統計學軟件本次數據進行處理，計量資料采用兩樣本均數t檢驗，0.05為檢驗值，如果檢驗值小于0.05說明差異是顯著的，數據的對比是具有具體的統計學意義的。

2結果

實驗組和對照組術后恢復情況對比如下表1所示，實驗組患者各項指標更佳，數據具有統計學差異，P<0.05。

術后下床活動時間、腸鳴音恢復時間、腸蠕動恢復時間及術后住院時間

3討論

綜上所述，通過手術室護理干預，能幫助腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術患者盡早恢復，表明該護理方式效果明顯，因此值得推廣使用。

參考文獻

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