康復(fù)護(hù)理模式對(duì)腦卒中吞咽障礙患者的干預(yù)效果

陳娟

摘要：本文主要分析了康復(fù)護(hù)理模式針對(duì)當(dāng)前腦卒中吞咽障礙患者所進(jìn)行的干預(yù)效果進(jìn)行分析。方法 選取2019年1月至2021年1月我院收治的60例腦卒中吞咽障礙患者，將其分為對(duì)照、觀察組，分析兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)對(duì)比分析觀察組患者在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用后，各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論 在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中針對(duì)腦卒中吞咽障礙患者使用康復(fù)護(hù)理模式可以提高患者的預(yù)后，并對(duì)患者生活質(zhì)量帶來改善，值得推廣。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理;腦卒中;吞咽障礙;干預(yù)效果

前言

腦卒中疾病是心血管疾病中比較常見的一種，其一般多發(fā)在中老年人的身上，此疾病致死率相對(duì)較高。腦卒中吞咽障礙患者一般都是因?yàn)轱嬍忱щy，無法實(shí)現(xiàn)正常的語言交流，和出現(xiàn)焦慮、心情波動(dòng)較大等負(fù)面情緒，此情況的出現(xiàn)對(duì)于患者的治療康復(fù)會(huì)形成阻礙。所以，在腦卒中吞咽障礙患者治療和護(hù)理中去應(yīng)用現(xiàn)代化康復(fù)護(hù)理模式，同時(shí)結(jié)合多種針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練方法，幫助患者吞咽功能得到改善，提高患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2021年1月我院收治的60例腦卒中吞咽障礙患者作為研究對(duì)象，對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)基線資料無明顯差異P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用基礎(chǔ)護(hù)理，一般內(nèi)容包含了健康宣教和藥物服用等等。

觀察組患者上述的基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上引入康復(fù)護(hù)理模式;康復(fù)護(hù)理模式的主要內(nèi)容包含了下面幾點(diǎn);①針對(duì)腦卒中吞咽障礙患者治療護(hù)理中進(jìn)行吞咽功能的針對(duì)性訓(xùn)練;比如護(hù)理人員正確利用此護(hù)理模式引導(dǎo)患者使用水杯喝水，不能讓其使用吸管;同時(shí)還需要對(duì)吞咽障礙患者進(jìn)行口腔護(hù)理，護(hù)理人員需要利用無菌棉棒對(duì)患者的口腔前顎進(jìn)行刺激，主要對(duì)舌根和吞咽部位進(jìn)行棉棒刺激，這樣可以讓其是否感受到反射敏感性，并逐漸鍛煉患者的吞咽功能，此方式每天可以進(jìn)行兩到三次，并且要讓患者反復(fù)多做吞咽的動(dòng)作，這樣可以讓吞咽功能逐漸得以恢復(fù)。最后就是康復(fù)護(hù)理日呢元需要使用無菌紗布將患者的舌頭拿捏，并對(duì)舌頭進(jìn)行上下左右的功能訓(xùn)練，并根據(jù)患者的吞咽情況，護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)氖褂冒茨Ψ绞綄?duì)患者的面部肌肉進(jìn)行放松，對(duì)患者口腔周圍的肌肉進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)，保障口腔功能的恢復(fù)。②心理護(hù)理。因?yàn)橥萄收系K患者一般都會(huì)存在很大的心理負(fù)面情緒，所以在此時(shí)康復(fù)護(hù)理人員需要及時(shí)的引導(dǎo)患者，將患者的負(fù)面情緒所抒發(fā)，并且要讓其相信自己，相信康復(fù)技術(shù)和醫(yī)生的治療技術(shù)，并且要調(diào)動(dòng)患者的配合治療和訓(xùn)練的積極性，逐漸緩解患者的不安情緒。尤其是可以針對(duì)一些患者講解一些成功恢復(fù)的患者案例，并讓其恢復(fù)信息，這樣可以提高患者對(duì)于康復(fù)的信息增加，并提升康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用干預(yù)效果。③強(qiáng)化攝食的功能訓(xùn)練?？祻?fù)護(hù)理人員需要正確的引導(dǎo)患者進(jìn)行流食的吞咽方式以及功能訓(xùn)練，這樣訓(xùn)練可以對(duì)患者的口腔肌肉以及括約肌和舌頭起到幫助作用。與此同時(shí)，康復(fù)人員還需要在患者攝食時(shí)叮囑患者讓其選擇一些比較容易吞咽的食物，這樣可以提高患者吞咽的效果;此外還需要讓患者反復(fù)的去訓(xùn)練自己的吞咽能力，讓患者在實(shí)際攝食過程中也能夠順利的完成營養(yǎng)的攝入。在患者攝食之后需要對(duì)口腔中的食物殘?jiān)M(jìn)行清潔，并且這樣也可以鍛煉患者的口腔肌肉能力。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者吞咽干預(yù)護(hù)理措施應(yīng)用前后的效果進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)比數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗(yàn)計(jì)量x2檢驗(yàn)，P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的基線資料

詳見下表1所示。

2.2患者干預(yù)前后對(duì)比

詳見下表2所示。

2.3 干預(yù)前后洼田氏飲水實(shí)驗(yàn)評(píng)估比較

詳見下表3所示。

3 討論

腦卒中疾病又被稱之為腦血管疾病，其在當(dāng)前臨床是屬于多發(fā)病和致死率較高的疾病。一般患有此疾病的患者在日常生活當(dāng)中都會(huì)受到一定的影響;此疾病比較常見的病癥就是患者會(huì)出現(xiàn)失語和吞咽障礙等情況。在本次的研究當(dāng)中，針對(duì)60例的腦卒中吞咽障礙患者進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比研究;從上述的數(shù)據(jù)當(dāng)中可以明顯的了解到，通過現(xiàn)代化的康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用，可以提高腦卒中吞咽障礙患者的吞咽功能恢復(fù)，并對(duì)于患者的生活質(zhì)量帶來幫助作用。

我國有相關(guān)研究學(xué)者認(rèn)為，腦卒中吞咽障礙患者是因?yàn)槭车篮涂谇坏墓δ艹霈F(xiàn)了障礙，肌肉功能缺失，從而導(dǎo)致了吞咽障礙疾病的發(fā)生。在本次研究當(dāng)中，針對(duì)吞咽障礙患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理模式的應(yīng)用;首先需要對(duì)患者進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)工作，因?yàn)楹芏嗷颊咴诨加写思膊r(shí)，會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的心理問題，一般表現(xiàn)為抑郁、焦慮、負(fù)面情緒增多等等;所以康復(fù)人員需要對(duì)患者做好心理疏通，并安慰患者，讓其相信自己可以完全的康復(fù)，和正常人一樣。同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行反復(fù)的口腔肌肉和吞咽功能的訓(xùn)練，讓其可以恢復(fù)的更快。通過上述數(shù)據(jù)中的分析結(jié)果來看，在利用康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用之后需，觀察組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)都是由于對(duì)照組患者的，并且在護(hù)理干預(yù)措施后，各方面效果有了明顯的改善，對(duì)比自身的恢復(fù)和護(hù)理滿意度都有所提高。

綜上所述，在當(dāng)前腦卒中吞咽障礙疾病護(hù)理干預(yù)中，利用康復(fù)護(hù)理模式，可以提高患者的吞咽恢復(fù)，并對(duì)患者生活質(zhì)量帶來改善，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁海珍. 淺析吞咽康復(fù)護(hù)理干預(yù)出血性腦卒中致吞咽障礙患者的臨床療效[J]. 飲食保健 2020年45期， 189頁， 2021.

[2] 宋小偉. 卒中單元護(hù)理模式對(duì)腦卒中后吞咽功能障礙患者康復(fù)的作用探討[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020， 5（9）：1.

[3] 毛佳藝. 觀察早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中后吞咽障礙患者的干預(yù)效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020， 8（26）：2.