異丙酚與七氟醚在惡性腫瘤疾病患者麻醉中的效果比較

馮胤肴

摘要：目的：分析探究在對惡性腫瘤患者進行治療時應用異丙酚與七氟醚所產生的臨床效果。方法：選取88例2016年6月到2017年6月醫院接收的惡性腫瘤患者作為的觀察對象。按照隨機性的原則平均分為觀察組和對照組，每組44例患者。根據麻醉的不同方式將88例患者分為異丙酚組及七氟醚組，異丙酚組為觀察組，七氟醚組為對照組。研究中，對對照組患者利用七氟醚進行治療麻醉，對于觀察組患者則利用異丙酚進行治療麻醉。分析總結兩組患者的麻醉效果。結果：比較了不同麻醉方法下的麻醉效果和相關手術指標，經結果分析可見觀察組以上指標更優于對照組，（P<0.05）。結論：在對惡性腫瘤患者進行麻醉治療時，使用異丙酚進行麻醉，相較于使用七氟醚來說，能夠呈現更好的麻醉治療效果。患者的恢復時間及治療時間均低于使用七氟醚進行麻醉治療的患者，因此值得大力推廣與使用。

關鍵詞：異丙酚;七氟醚;惡性腫瘤;麻醉;效果比較

【中圖分類號】R614 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）10--01

惡性腫瘤，即人們常說的“癌癥”。癌是惡性腫瘤中最常見的一種[1]。一般來說，癌癥有著增值異常、細胞分化、浸潤性等特點。癌癥的發生是一個極其復雜的過程，主要分為致癌、變癌及演進三個過程。目前明確的致病因素為遺傳、膳食失調、環境因素、感染等。即主要分為外源性及內源性兩個方面。惡性腫瘤常見于生活作息不規律、吸煙酗酒的人群中。惡性腫瘤患者常見的臨床癥狀主要發生于腫瘤所在部位，必須對惡性腫瘤患者進行科學有效的治療。麻醉治療就是其中一個極為重要的部分。臨床上對惡性腫瘤實施的麻醉治療方式主要有異丙酚及七氟醚。為進一步分析探討異丙酚及七氟醚在惡性腫瘤疾病患者麻醉中的效果，我院就對88例惡性腫瘤患者以不同方式進行了麻醉，以下是具體研究過程。

1 資料與方法

1.1資料數據

經我院醫學倫理委員會審核及同意，選取88例2016年6月到2017年9月醫院接收的惡性腫瘤患者作為本次研究的觀察對象。按照隨機性的原則平均分為觀察組和對照組，每組44例產婦。其中，對照組的患者年齡在21-68歲之間。男性患者為20例，女性患者為24例。患者病程在2-4年。直腸癌患者10例，胃癌患者10例，肝癌患者12例，肺癌患者12例;觀察組的患者年齡在40-75歲之間。男性患者為25例，女性患者為19例。患者病程在2-4年。直腸癌患者10例，胃癌患者10例，肝癌患者14例，肺癌患者10例。患者一般資料差異不大，（P>0.05），本次研究有意義。

納入標準：①患者符合惡性腫瘤診斷標準;②資料齊全，家屬同意，均已簽署知情同意書。

1.2方法

此次研究中，兩組患者均進行全身麻醉手術。對患者進行馬米酸咪達唑侖靜脈注射，注射量為0.15毫克。待到患者進入睡眠后，對其進行維庫溴銨的靜脈注射，注射量為0.1毫克，同時加入芬太尼。隨后對患者進行氣管插管的操作。研究中，對觀察組患者進行持續性的異丙酚泵入。對照組患者則進行七氟醚的持續性吸入[2]。在對88例惡性腫瘤患者進行麻醉治療時，醫護人員要對術中患者的血壓及心率的變化對相應的麻醉劑進行調整。以30分鐘一間隔的頻率對患者急進行維庫溴銨的靜脈注射，注射量為0.1毫克，同時加入芬太尼[9]。此次研究中，對術中、術后患者的麻醉情況及監測指標的變化進行記錄。觀察兩組患者的麻醉效果、術后蘇醒時間、術后治療總時間、患者麻醉前后的全血粘度變化、心率變化等。

1.3評價指標

此次研究中，將麻醉效果分為“顯效”、“有效”及無效。麻醉總有效率為“顯效”及“有效”的總和。對兩組患者的術后蘇醒時間、術后總治療時間進行記錄觀察，并對患者麻醉前后的全血粘度及心率變化進行對比記錄。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0軟件對研究得到的數據進行統計處理，得到的統計數據用（x±s）來進行表示，用t來對計量資料檢驗，計數資料的檢驗則通過x2，得到的差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 麻醉效果比較

從整體上來看，觀察組患者的麻醉治療效果要明顯優于對照組。具體來看，對照組患者的麻醉總有效率為患者的麻醉有效率為93.12%，對照組為77.2%。對照組患者的麻醉有效率要明顯低于觀察組，（P<0.05）。

2.2 手術指標分析

對照組患者的術后蘇醒時間為17-26分鐘，觀察組為11-15分鐘。觀察組患者的術后蘇醒時間明顯低于對照組，兩組患者存在的差異具有統計學意義（P<0.05）。對照組患者的術后治療總時間為8-10（d），觀察組為5-7（d）。對照組患者的術后總治療時間要明顯長于觀察組。兩組患者術后治療總時間存在的差異具有統計學意義（P<0.05）。且觀察組患者的相關檢測指標要優于對照組，（P<0.05）。

3 討論

在對惡性腫瘤患者進行治療的過程中，異丙酚及七氟醚是目前臨床上常使用的治療藥物。在治療各種疾病及腫瘤上有著極為重要的作用，其藥物安全性及有效性都較高，但據此次研究及以往臨床試驗結果可得，異丙酚的麻醉治療效果更好。此次研究中，對44例惡性腫瘤患者利用異丙酚進行了麻醉治療，對44例惡性腫瘤患者利用異丙酚進行了麻醉治療，兩組患者在經過不同方式的麻醉治療后，均取得了不同的治療效果。但是具體來看，使用異丙酚進行麻醉治療的觀察組患者的治療效果要顯著高于對照組，其麻醉總有效率為93.12%。而使用異丙酚進行麻醉治療的對照組患者的治療總有效率為77.2%。且觀察組患者的術后蘇醒時間與術后總治療時間均少于對照組。且觀察組患者的相關檢測指標都要優于對照組，如總蛋白。兩組患者存在的差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在對惡性腫瘤疾病患者進行麻醉治療時，使用異丙酚進行麻醉治療能夠取得極好的麻醉效果。與七氟醚對比，異丙酚能夠有效的縮短患者的術后蘇醒時間及術后總治療時間，使患者能夠接受更順利的治療，因此有著極高的臨床應用價值，值得廣泛的應用。

參考文獻：

[1]段偉琴.老年結腸癌患者腹腔鏡手術中應用七氟醚麻醉的效果[J].中國實用醫藥，2021，16（25）：11-14.

[2]黃亨. 七氟烷與丙泊酚在老年結直腸腫瘤患者內鏡粘膜下剝離術的麻醉對比[D].大連醫科大學，2019.